Отхаркивающие средства рефлекторного действия

ЛС этой группы раздражают рецепторы слизистой желудка и рефлекторно (через блуждающий нерв) возникает усиление отделения секрета в дыхательных путях, усиление перистальтики бронхов и мерцания ресничек, что обеспечивает отхождение мокроты. В больших дозах эти ЛС могут вызвать рвоту.

Такими лекарственными средствами являются алкалоиды, сапонины, флавоноиды растений, обладающих отхаркивающим действием: солодка голая, фиалка, синюха голубая, термопсис ланцетный, бузина черная, плющ и др. Синтетическими лекарственными средствами этой группы являются Терпингидрат,Гуафенизин (туссин).

Для усиления отхаркивающего действия при приеме этих ЛС рекомендуется обильное питье до 1,5 л в сутки.

Отхаркивающие средства противопоказаны при открытых формах туберкулеза, легочных кровотечениях, органических заболеваниях ЦНС и сердечно-сосудистой системы, язвенной болезни желудка.

Широко используются комбинированные ЛС с противокашлевым и отхаркивающим действием: «Бронхолитин»,«Бронхоцин»,«Стоптуссин», «Солутан»,«Гексапневмин»,«Доктор МОМ»,«Гликодин»,«Бронхосан», «Линкас», «Гвайтуссин-плюс) и др. В основном их назначают взрослым и детям с 3-х лет.

Название ЛС, синонимы, условия хранения	Формы выпуска	Способы применения
Codeinum (Methylmorphinum) (Б)	Порошок	По 0,01-0,02 на прием
Glaucini hydrochloridum (Glauvent) (Б)	Табл. 0,05	По 1 табл. 2-3 раза в сутки (после еды)
Oxeladinum (Paxeladinum, Tusuprex)	Табл. 0,01; 0,02	По 1-2 табл. 3-4 раза в сутки
Prenoxdiazinum (Libexinum) (Б)	Табл. 0,1	По 1 табл. 2-4 раза в сутки (не разжевывая)
Acetylcysteinum (ACC, Mucosolvinum) (Б)	Амп.20% р-р – 2 мл, 5 мл,10 мл   Табл. (капс.) 0.1; 0.15   Пакеты по 0.1; 0.2 гранулята	Для ингаляций В трахею по 1мл   По 1-2 табл. (капс.) 2-3 раза в сутки По 1 пакету в 1/2 стакана воды 2-3 раза в сутки
Carbocysteinum (Mucosolum)	Капс. 0,375 Табл. 0,75 Флак. 5% р-р (сироп) 125мл, 200 мл	По 1-2 капс. (табл.) 2-3 раза в сутки По 1 стол. ложке 3 раза в сутки
Bromhexinum (Flegaminum, Bisolvonum) (Б)	Табл. (драже) 0,004; 0,008; 0,016 Сироп 0,2% – 100 мл,120 мл,150 мл Амп.0, 2% р-р – 2 мл	По 1-2 табл.(драже) 2-3 раза в сутки По 1-2 чайн.ложке 2-3 раза в сутки В мышцу (в вену) по 2-4мл
Ambroxolum (Lasolvanum)	Табл.0.03   Сироп 0,75%-– 40,50,100 мл   Амп. 0,75%р-р – 2 мл	По 1 табл. 2-3 раза в сутки По 1 чайн. ложке 2-3 раза в сутки Ингаляционно Под кожу (в мышцу, в вену) по 2-4 мл
Pertussinum	Флак.100,125 мл	По 1 стол. ложке 3 раза в сутки
Mucaltinum	Табл. 0,05	По 1 табл. 3 раза в сутки
Herba Thermopsidis	Настой 1: 300	По 1 стол. ложке 3 раза в сутки
“Broncholytinum” (Б)	Флак. 125мл	По 1 стол. ложке 3-4 раза в сутки
Kalii iodidum	Порошок	В микстурах, растворах по 1 стол. ложке 3-4 раза в сутки
Herba Thermopsidis	Настой 1:300	По 1 стол. ложке 3 раза в сутки
Terpinhydratum	Порошок Табл. 0,25	По 1-2 табл. 2-3 раза в сутки

Контрольные вопросы

1. В каких случаях показано применение стимуляторов дыхания? Их классификация и особенности назначения.

2. Классификация противокашлевых средств, их влияние на кашлевой и дыхательный центры. Показания и противопоказания к назначению.

3. Чем отхаркивающие средства отличаются от муколитических?

4. Особенности применения отхаркивающих средств при заболеваниях дыхательных путей.

Дата добавления: 2014-01-04