Студопедия

КАТЕГОРИИ:


Архитектура-(3434)Астрономия-(809)Биология-(7483)Биотехнологии-(1457)Военное дело-(14632)Высокие технологии-(1363)География-(913)Геология-(1438)Государство-(451)Демография-(1065)Дом-(47672)Журналистика и СМИ-(912)Изобретательство-(14524)Иностранные языки-(4268)Информатика-(17799)Искусство-(1338)История-(13644)Компьютеры-(11121)Косметика-(55)Кулинария-(373)Культура-(8427)Лингвистика-(374)Литература-(1642)Маркетинг-(23702)Математика-(16968)Машиностроение-(1700)Медицина-(12668)Менеджмент-(24684)Механика-(15423)Науковедение-(506)Образование-(11852)Охрана труда-(3308)Педагогика-(5571)Полиграфия-(1312)Политика-(7869)Право-(5454)Приборостроение-(1369)Программирование-(2801)Производство-(97182)Промышленность-(8706)Психология-(18388)Религия-(3217)Связь-(10668)Сельское хозяйство-(299)Социология-(6455)Спорт-(42831)Строительство-(4793)Торговля-(5050)Транспорт-(2929)Туризм-(1568)Физика-(3942)Философия-(17015)Финансы-(26596)Химия-(22929)Экология-(12095)Экономика-(9961)Электроника-(8441)Электротехника-(4623)Энергетика-(12629)Юриспруденция-(1492)Ядерная техника-(1748)

Мочегонные средства (диуретики)

Тесты для закрепления

 

1. Отметить группы, обладающие бронхолитическим действием.

а) М - холиноблокаторы б) М - холиномиметики в) β - адреномиметики

г) β - адреноблокаторы

 

2. Указать ЛС для купирования приступов бронхоспазма.

а) Адреналина г/хл б) Кодеин в) Эуфиллин г) Либексин д) Атровент

 

3. Отметить спазмолитики миотропного действия.

а) Беротек б) Аминофиллин в) Эуфилонг г) Изадрин д) Теодур

 

4. Отметить дегидратирующие средства.

а) Маннит б) Бензогексоний в) Строфантин г) Мочевина

 

5. Указать группы ЛС, применяемые при отеке легких.

а) Симпатомиметики б) Отхаркивающие средства в) Дегидратирующие средства г) Пеногасители

 

Правильные ответы:

1 – а,в;

2 – а,в,д;

3 – б,в,д;

4 – а,г;

5 – в,г.

 

Мочегонные средства (диуретики и салуретики) влияют на водно-солевой обмен, усиливая выделение почками воды и солей.

Почка имеет сложное строение и состоит из микроскопических образований – нефронов. Нефрон состоит из сосудистого клубочка, расположенного в капсуле Шумлянского-Боумена, где происходит фильтрация плазмы крови и образование первичной мочи. Она поступает в канальцы, где подвергается реабсорбции (обратному всасыванию) в кровь. Этот процесс идет с участием ряда ферментов (карбоангидраза), гормонов (альдостерон, вазопрессин). В канальцах происходят секреторные процессы, в результате которых образуются некоторые метаболиты и вторичная моча, которая выделяется из организма в количестве 1,5-1,8 л в сутки.

Мочегонные (диуретики) средства действуют на разные отделы нефрона и процессы, происходящие в них, чаще всего они уменьшают реабсорбцию. Одним из главных факторов в действии мочегонных средств является выделение из организма солей (в основном натрия), поэтому их называют салуретиками.

Таблица 2 Классификация мочегонных средств

 

Подгруппа Лекарственные средства
Преимущественная локализация действия в нефроне: 1. Клубочек
Производные ксантина Аминофиллин (эуфиллин) Теофиллин
2. Проксимальный каналец
Осмотические диуретики     Ингибиторы карбоангидразы Сормантол(маннитол) Карбамид (мочевина)   Ацетазоламид (диакарб)
3. Восходящая часть петли Генле (петлевые диуретики)
Фуросемид (лазикс) Этакриновая кислота (урегит) Торасемид (диувер)
4. Начальная часть дистального канальца
Тиазидные   Нетиазидные Гидрохлортиазид (гипотиазид)   Индапамид (арифон) Клопамид (бринальдикс) Хлорталидон (гигротон)
5. Конечная часть дистального канальца и собирательные трубки
Антагонисты альдостерона   Блокаторы натриевых каналов Спиронолактон (верошпирон)   Триамтерен
     

 

Наибольшее значение имеет преимущественное влияние ЛС диуретиков на тот или иной отдел нефрона.

Мочегонные средства значительно различаются по силе блокирующего действия на транспорт натрия, и, следовательно, по выраженности диуретического эффекта. Эти различия определяются локализацией и механизмом их действия. Выделяют три группы мочегонных средств:

1. «мощные» или сильные диуретики: маннит, мочевина, фуросемид, урегит;

2. умеренные или средней силы: гидрохлортиазид, клопамид, индапамид;

3. слабые мочегонные средства: диакарб, спиронолактон, триамтерен.

 

<== предыдущая лекция | следующая лекция ==>
Средства, применяемые при отеке легких | Осмотические диуретики
Поделиться с друзьями:


Дата добавления: 2014-01-04; Просмотров: 583; Нарушение авторских прав?; Мы поможем в написании вашей работы!


Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет



studopedia.su - Студопедия (2013 - 2024) год. Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав! Последнее добавление




Генерация страницы за: 0.012 сек.