Студопедия

КАТЕГОРИИ:


Архитектура-(3434)Астрономия-(809)Биология-(7483)Биотехнологии-(1457)Военное дело-(14632)Высокие технологии-(1363)География-(913)Геология-(1438)Государство-(451)Демография-(1065)Дом-(47672)Журналистика и СМИ-(912)Изобретательство-(14524)Иностранные языки-(4268)Информатика-(17799)Искусство-(1338)История-(13644)Компьютеры-(11121)Косметика-(55)Кулинария-(373)Культура-(8427)Лингвистика-(374)Литература-(1642)Маркетинг-(23702)Математика-(16968)Машиностроение-(1700)Медицина-(12668)Менеджмент-(24684)Механика-(15423)Науковедение-(506)Образование-(11852)Охрана труда-(3308)Педагогика-(5571)Полиграфия-(1312)Политика-(7869)Право-(5454)Приборостроение-(1369)Программирование-(2801)Производство-(97182)Промышленность-(8706)Психология-(18388)Религия-(3217)Связь-(10668)Сельское хозяйство-(299)Социология-(6455)Спорт-(42831)Строительство-(4793)Торговля-(5050)Транспорт-(2929)Туризм-(1568)Физика-(3942)Философия-(17015)Финансы-(26596)Химия-(22929)Экология-(12095)Экономика-(9961)Электроника-(8441)Электротехника-(4623)Энергетика-(12629)Юриспруденция-(1492)Ядерная техника-(1748)

Растительные диуретики


Калийсберегающие диуретики

ЛС усиливают выделение натрия и хлора и уменьшают выделение ионов калия.

Спиронолактон (верошпирон, верошпилактон) является конкурентным антагонистом гормона альдостерона и конкурирует с последним за связывание с рецептором в цитоплазме клеток эпителия дистальных отделов нефрона. Вследствие этого нарушается альдостеронзависимая реабсорбция натрия из канальцев, одновременно уменьшается секреция и потеря калия с мочой. Мочегонное действие спиронолактона проявляется только на фоне избыточной продукции альдостерона (гиперальдостеронизм).

Диуретический эффект спиронолактона выражен умеренно и проявляется на 2-5 сутки лечения. Для ускорения и усиления диуретического эффекта одновременно назначают другие диуретики, при этом значительно усиливается выделение натрия, а выделение калия задерживается.

Показания к применению: отеки при сердечной недостаточности, цирроз печени, артериальная надпочечниковая гипертензия, гиперальдостеронизм.

Нежелательные побочные эффекты: тошнота, головокружение, сонливость, сыпь, импотенция. Противопоказан при острой почечной недостаточности, в первый триместр беременности.

Триамтерен (птерофен) также обладает калийсберегающим эффектом, блокирует натриевые каналы, по которым осуществляется реабсорбция натрия в собирательных трубках. Диуретический эффект развивается через 2-3 часа после приема и удерживается в течение 12 часов.

 

Мочегонное действие оказывают также ЛС ряда растений: почечный чай, василек синий, можжевельник обыкновенный, толокнянка, брусника, хвощ полевой, береза, спорыш и др. Эти растения содержат гликозиды, сапонины, эфирные масла, присутствием которых и объясняется мочегонное действие. Обладают они также противовоспалительными, спазмолитическими, антисептическими свойствами. Практически не влияют на ионный обмен.

 

Название ЛС, синонимы, условия хранения Форма выпуска Способы применения
Furosemidum (Lazix) (Б) Табл. 0,02; 0,04 Амп. 1% р-р –2 мл По 1 табл. утром В мышцу по 2-3 мл В вену медленно
Acidum etacrynicm (Uregitum) (Б) Табл. 0,05 По 1-4 табл. утром (после еды)
Hydrochlothiazidum (Dichlothiazidum, Hypothiazidum) (Б) Табл. 0,025; 0,1 По 1 табл. утром до еды
Clopamidum (Brinaldixum) (Б) Табл. 0,01; 0,02 По 1 табл. утром после еды
Indapamidum (Arifonum) (Б) Драже (капс.) 0,0025 По 1 драже утром до еды
Spironolactonum (Verospironum) (Б) Табл. 0,025; 0,1 По 1-2 табл. 2-4 раза в сутки
Triamterenum(Б) Табл.(капс) 0,05 По 1-2 табл. 2 раза в сутки
Urea pura (Carbamidum) Флак. 30,0; 60,0; 90,0 сухого вещества Растворить в р-ре глюкозы до получения 30%-го р-ра. В вену капельно
Sormantolum (Mannitum, Mannitolum) Флак. 30,0 Флак. 15% р-р – 200 мл; 400 мл; 500 мл В вену капельно (на р-ре глюкозы)

 



Контрольные вопросы

1Что такое салуретики?

2.Назовите показания к применению мочегонных средств.

3.Какие рекомендации вы дадите больному при назначении им диуретиков?

4.Назовите диуретики, требующие приема ЛС калия.

5.Какие требования необходимо соблюдать при комбинированном применении гипотензивных средств и диуретиков?

6.Назовите показания к применению осмотических диуретиков.

7.Назовите нежелательные эффекты диуретиков различных групп.

8.Какой диуретик будет эффективен при сниженном уровне альдостерона?

<== предыдущая лекция | следующая лекция ==>
Диуретики, действующие на начальную часть дистального канальца | Антигипертензивные средства

Дата добавления: 2014-01-04; Просмотров: 1393; Нарушение авторских прав?; Мы поможем в написании вашей работы!


Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет



ПОИСК ПО САЙТУ:


Рекомендуемые страницы:

Читайте также:
studopedia.su - Студопедия (2013 - 2021) год. Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав! Последнее добавление
Генерация страницы за: 0.002 сек.