Пищеварительная система. Аускультация области сердца

Исследование артерий и вен

Аускультация области сердца

Перкуссия области сердца

Границы зоны абсолютной и относительной сердечной тупости (притупления) слева и справа _______________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________________________________________________

Тоны сердца _______________________________________________________

(чистота, акценты, ослабление, расщепление, раздвоение, аритмия)

___________________________________________________________________

Эндокардиальные шумы _____________________________________________

(отношение шумов к фазам сердечной деятельности;

___________________________________________________________________

характер шумов: дующий, свистящий, скребущий, пилящий, музыкальный;

___________________________________________________________________

интенсивность шумов; места выслушивания шумов наибольшей интенсивности;

___________________________________________________________________

изменение шумов при перемене положения тела, до и после физической нагрузки)

Экстракардиальные шумы ___________________________________________

(перикардиальные, плевроперикардиальные, кардиопульмональные)

__________________________________________________________________

Результаты электрокардиографии ______________________________________ ___________________________________________________________________

Ритмичность пульса _________________________________________________

Качество пульса ____________________________________________________

по напряжению __________________________________________________

(нормальный, напряженный, твердый, проволочный, мягкий, умеренный)

по степени наполнения артерий _____________________________________

(полный, пустой, умеренный)

по высоте пульсовой волны ________________________________________

(нормальный, высокий, средний, малый, нитевидный)

по форме пульсовых волн _________________________________________

(нормальный, умеренно-спадающий, медленный,

__________________________________________________________________

скачущий, альтернирующий, ложноальтернирующий, дикротический)

Болезненность артерий при пальпации _________________________________

Пульсация яремных вен_______________________________________________

(отрицательный или положительный венный пульс, ундуляция)

Коллатеральное и варикозное расширение вен ___________________________

(грудной клетки, брюшной стенки, конечностей)

Уплотнение, узловатость, болезненность вен _____________________________

Результаты сфигмо-флебографии _______________________________________ _______________________________________________________________________

АКД_max (мм рт. ст.) _______________АКД _min(мм рт. ст.)____________________

Систолическая сила сердца (мм рт. ст.)__________________________________

ВКД (мм рт. ст.) _____________________________________________________

Аппетит__________________Жажда________________Жевание_____________

Отрыжка _______________Глотание_________________Рвота______________

Запах из ротовой полости ____________________________________________ Состояние десен ______________________________ Язык__________________

Зубы ___________________________Глотка ____________________________ Пищевод ________________________ Слюнные железы __________________

Осмотр живота_____________________________________________________

(выпирание, целостность брюшных стенок, вздутие, симметричность)

___________________________________________________________________ ___________________________________________________________________

Акт дефекации _____________________________________________________ (свободный, болезненный; отхождение и количество газов, регулярность дефекации, тенезмы)

___________________________________________________________________

Консистенция и оформленность каловых масс ___________________________

(оформленные,жидкие, водянистые)

Цвет кала __________________________________________________________

(коричневые, темный, черный, беловатый)

Запах ______________________________________________________________

(обычный, гнилостный, кислый, лекарственный)

Примеси ___________________________________________________________

(слизь, кровь, остатки непереваренного корма, паразиты)

Пальпация живота __________________________________________________

(Напряжение брюшных стенок, зоны гиперстезии, наличие припухлостей, грыжи)

Частота и сила сокращений рубца _____________________________________

(болезненность в области рубца, книжки и сетки)

_________________________________________________________________

Аускультация живота ________________________________________________ (интенсивность бродильных процессов в рубце, перистальтические шумы в преджелудках, ___________________________________________________________________

желудке, тонком и толстом отделах кишечника; характер звуков, частота, периодичность и их сила)

___________________________________________________________________

Перкуссия живота ___________________________________________________

(характер, интенсивность, топография изменений перкуссионного звука, в том числе в области

______________________________________________________________________ преджелудков, тонкого и толстого отделов кишечника; болезненность)

_______________________________________________________________________

Результаты зондирования желудка (рубца) ______________________________

Печень ____________________________________________________________

(доступность для пальпации; размер и топография зоны притупления; наличие болезненности)

___________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________

Селезенка __________________________________________________________ (доступность для пальпации; размер и топография зоны притупления; наличие болезненности)

______________________________________________________________________________

Дата добавления: 2014-01-04