Наиболее высокая скорость нарастания рентгенологических изменений в суставах наблюдается в течение

Первые годы являются решающими в развитии и прогрессировании патологического процесса, так как

Болезни диагностика очень сложна и указанные критерии не подходят для диагностики РА. Однако именно

Имеются все признаки РА, то есть спустя, как правило, несколько лет от дебюта болезни. В период дебюта

Приведенные критерии РА позволяют с уверенностью поставить диагноз в тех случаях, когда

Присутствовать не менее 6 недель.

Ревматоидный фактор в сыворотке крови.

Ревматоидные узелки (подкожные узлы над костными выступами на разгибательных

Симметричный артрит (одномоментное вовлечение одинаковых суставных зон на обеих

Пястнофаланговых или лучезапястных).

Коленные, и плюсне-фаланговые.

Наличие жидкости в полости сустава, устанавливаемых врачом). К анализируемым суставам относят

Артрит трех или более суставных групп (имеется в виду припухлость мягких тканей или

Утренняя скованность продолжительностью минимум 1 час.

Критерии Американской ревматологической ассоциации, пересмотренные в 1987 г.

Сыворотке крови или синовиальном воспалительном инфильтрате. Для постановки диагноза используют

Симметричного полиартрита, рентгенологических суставных эрозивных проявлений и наличия РФ в

Диагностика болезни в развернутой стадии базируется на сочетании хронического

Дебюта болезни.

Обнаруживают костные эрозии (в стопах чаще, чем кистях). Ремиссии чаще в течение первого года после

Спонтанное образование сгустка в пробирке вследствие большого количества фибриногена.

Увеличение концентрации белка.

Воспалительный характер.

Проявлений.

Высокими титрами РФ, является признаком худшего прогноза и высокой вероятности системных

Выявление его титра.

В 20% случаев определяются антинуклеарные антитела (AHA) и LE-клетки, что, наряду с

Для синовиальной жидкости у больных РА характерно:

2. Лейкоциты — 5-50 х 10 /л.

3. Нейтрофилез выше 80%.

5. Снижение концентрации глюкозы (40-60% от плазменной).

Течение РА волнообразное и непредсказуемое; особенно быстро прогрессирует в течение

первого года и последующих пяти лет; далее медленнее. У 50% больных в течение первого года

следующие: проксимальные межфаланговые суставы кистей, пястно-фаланговые, лучезапястные, локтевые,

3. Артрит кистей: артрит 3-х или более суставов (проксимальных межфаланговых,

половинах тела).

сторонах или вблизи суставов).

7. Рентгенологические: околосуставной остеопороз и/или эрозии в пораженных суставах.

Для диагноза должны быть минимум четыре из этих семи критериев; критерии 1—4 должны

Дата добавления: 2014-01-04