Во­прос 4. Кос­ти ли­ца

1. Строе­ние кос­тей но­са

2. Строе­ние верх­ней че­лю­сти

3. Строе­ние ниж­ней че­лю­сти

1. Ниж­няя но­со­вая ра­ко­ви­на, concha nasalis inferior, пред­став­ля­ет пла­стин­ку и име­ет три от­ро­ст­ка:

• верх­не­че­лю­ст­ной от­рос­ток, processus maxillaris, — об­ра­зу­ет с ко­стью ост­рый угол;

• слез­ный от­рос­ток, processus lacrimalis, ко­то­рым ниж­няя ра­ко­ви­на со­еди­ня­ет­ся со слез­ной ко­стью;

• ре­шет­ча­тый от­рос­ток, processus ethmoidalis, — от­хо­дит от мес­та со­еди­не­ния че­лю­ст­но­го от­ро­ст­ка с те­лом кос­ти и вы­сту­па­ет в верх­не­че­лю­ст­ную па­зу­ху.

Но­со­вая кость, os nasale:

• верх­ний край ее со­еди­нен с pars nasalis лоб­ной кос­ти;

• ла­те­раль­ный край со­еди­ня­ет­ся с пе­ред­ним кра­ем processus frontalis maxillae;

• пе­ред­няя по­верх­ность кос­ти глад­кая и про­ды­ряв­ле­на од­ним или не­сколь­ки­ми от­вер­стия­ми (след про­хо­ж­де­ния со­су­дов и нер­вов);

• зад­няя по­верх­ность слег­ка во­гну­та и име­ет ре­шет­ча­тую бо­роз­ду, sulcus ethmoidalis.

Слез­ная кость, os lacrimale:

• верх­ний край ее со­еди­ня­ет­ся с глаз­нич­ной ча­стью лоб­ной кос­ти в лоб­но-слез­ном шве, sutura frontolacrimalis;

• зад­ний — с пе­ред­ним кра­ем глаз­нич­ной пла­стин­ки ре­шет­ча­той кос­ти;

• ниж­ний сза­ди — с глаз­нич­ной по­верх­но­стью верх­ней че­лю­сти в слез­но-верх­не­че­лю­ст­ном шве, sutura lacrimomaxillaris; спе­ре­ди — со слез­ным от­ро­ст­ком ниж­ней ра­ко­ви­ны в слез­но-ра­ко­вин­ном шве, sutura lacrimoconchalis.

Сош­ник, vomer, пред­став­ля­ет вы­тя­ну­тую в ви­де ром­ба пла­стин­ку, об­ра­зую­щую зад­ний от­дел но­со­вой пе­ре­го­род­ки. Верх­ний край сош­ни­ка тол­ще дру­гих и раз­де­лен на два ото­гну­тых кна­ру­жи от­ро­ст­ка, или кры­лья сош­ни­ка, alae vomeris. Они при­ле­жат к ниж­ней по­верх­но­сти те­ла кли­но­вид­ной кос­ти и ох­ва­ты­ва­ют ее клюв.

Зад­ний край кос­ти сво­бо­ден, не­мно­го за­ост­рен, от­де­ля­ет од­но от дру­го­го зад­ние от­вер­стия но­со­вой по­лос­ти — хоа­ны, choanae.

2. Верх­няя че­люсть, maxilla, от­но­сит­ся к чис­лу воз­ду­хо­нос­ных кос­тей, ossa pneumatica, так как в ней на­хо­дит­ся об­шир­ная по­лость, вы­стлан­ная сли­зи­стой обо­лоч­кой, — верх­не­че­лю­ст­ная (гай­мо­ро­ва) па­зу­ха, sinus maxillaris.

В кос­ти раз­ли­ча­ют те­ло и че­ты­ре от­ро­ст­ка.

Те­ло верх­ней че­лю­сти, corpus maxillae, внут­ри ко­то­ро­го за­ле­га­ет ука­зан­ная па­зу­ха, име­ет че­ты­ре по­верх­но­сти:

• верх­нюю, или глаз­нич­ную, facies orbitalis;

• пе­ред­нюю, facies anterior;

• внут­рен­нюю, или но­со­вую, facies nasalis;

• зад­нюю, или под­ви­соч­ную, facies infratemporalis.

От­ро­ст­ки кос­ти:

• лоб­ный, processus frontalis;

• ску­ло­вой, processus zygomaticus;

• аль­ве­о­ляр­ный, processus alveolaris;

• неб­ный, processus palatinus.

Верх­ний край лоб­но­го от­ро­ст­ка за­зуб­рен и с но­со­вой ча­стью лоб­ной кос­ти со­еди­ня­ет­ся в лоб­но-верх­не­че­лю­ст­ном шве, sutura frontomaxillaris. Пе­ред­ним кра­ем лоб­ный от­рос­ток с но­со­вой ко­стью со­еди­ня­ет­ся в но­со-верх­не­че­лю­ст­ном шве, sutura nasomaxillaris.

Ску­ло­вой от­рос­ток, processus zygomaticus, вме­сте - со ску­ло­вой ко­стью, os zygomaticum, со­еди­ня­ет­ся в ску­ло-верх­не­че­лю­ст­ном шве, sutura zygomaticomaxillaris.

Аль­ве­о­ляр­ный от­рос­ток, processus alveolaris, раз­ви­тие ко­то­ро­го свя­за­но с раз­ви­ти­ем зу­бов, от­хо­дит от ниж­не­го края те­ла кос­ти вниз и опи­сы­ва­ет ду­гу, на­прав­лен­ную вы­пук­ло­стью впе­ред и кна­ру­жи. Ниж­няя по­верх­ность этой об­лас­ти, аль­ве­о­ляр­ная ду­га, arcus alveolaris, име­ет ряд ямок, зуб­ных аль­ве­ол, alveoli dentales, в ко­то­рых на­хо­дят­ся кор­ни вось­ми зу­бов с ка­ж­дой сто­ро­ны. Ячей­ки от­де­ле­ны од­на от дру­гой ме­жаль­ве­о­ляр­ны­ми пе­ре­го­род­ка­ми, septa interalveolaria.

Неб­ная кость, os palatinum, пред­став­ля­ет со­бой изо­гну­тую под уг­лом пла­стин­ку, ле­жа­щую в зад­нем от­де­ле но­со­вой по­лос­ти, где об­ра­зу­ет часть ее дна (твер­дое не­бо) и бо­ко­вую стен­ку.

В ней раз­ли­ча­ют две пла­стин­ки:

- го­ри­зон­таль­ную, lamina horizonlalis;

- пер­пен­ди­ку­ляр­ную, lamina perpendicularis.

Го­ри­зон­таль­ные пла­стин­ки ка­ж­дой из неб­ных кос­тей, со­еди­ня­юсь од­на с дру­гой по сре­дин­ной ли­нии твер­до­го не­ба, уча­ст­ву­ет в об­ра­зо­ва­нии зад­ней час­ти сре­дин­но­го неб­но­го шва, sutura palatina mediana, а с дву­мя ле­жа­щи­ми кпе­ре­ди неб­ны­ми от­ро­ст­ка­ми верх­не­че­лю­ст­ных кос­тей со­еди­ня­ют­ся по­пе­реч­ным неб­ным швом, sutura palatina transversa.

Пер­пен­ди­ку­ляр­ная часть неб­ной кос­ти от­хо­дит под пря­мым уг­лом вверх в ви­де тон­кой ко­ст­ной пла­стин­ки. Она при­ле­жит к пе­ред­не­му краю ме­ди­аль­ной по­верх­но­сти processus pterygoideus, и к зад­не­му от­де­лу но­со­вой по­верх­но­сти те­ла верх­ней че­лю­сти. Верх­ний край пер­пен­ди­ку­ляр­ной пла­стин­ки окан­чи­ва­ет­ся дву­мя от­ро­ст­ка­ми:

• глаз­нич­ным от­ро­ст­ком, processus orbitalis;

• кли­но­вид­ным от­ро­ст­ком, processus sphenoidalis.

Глаз­нич­ный от­рос­ток, processus orbitalis, при­ле­жит к глаз­нич­ной по­верх­но­сти верх­ней че­лю­сти:

Кли­но­вид­ный от­рос­ток, processus sphenoidalis, под­хо­дит к ниж­ней по­верх­но­сти те­ла кли­но­вид­ной кос­ти, ее ра­ко­ви­не и крыль­ям сош­ни­ка. В ску­ло­вой кос­ти, os zygomaticum, раз­ли­ча­ют три по­верх­но­сти:

• кна­ру­жи она об­ра­ще­на бо­ко­вой по­верх­но­стью, facies lateralis, не­пра­виль­ной че­ты­рех­уголь­ной фор­мы, вы­пук­лой, осо­бен­но в об­лас­ти вы­сту­паю­ще­го бу­гра;

• на­прав­лен­ная внутрь и впе­ред во­гну­тая глаз­нич­ная по­верх­ность, facies orbitalis, вхо­дит в со­став на­руж­ной и ниж­ней сте­нок глаз­ни­цы и с бо­ко­вой по­верх­но­стью схо­дит­ся ост­рым ду­го­об­раз­ным кра­ем, до­пол­няю­щим вни­зу под­глаз­нич­ный край, margo infraorbitalis;

• ви­соч­ная по­верх­ность, facies temporalis, об­ра­ще­на в сто­ро­ну ви­соч­ной ям­ки.

От верх­не­го уг­ла те­ла кос­ти от­хо­дит лоб­ный от­рос­ток, processus frontalis. Он со­еди­ня­ет­ся со ску­ло­вым от­ро­ст­ком лоб­ной кос­ти в лоб­но-ску­ло­вом шве, sutura frontozygomatica, и с боль­шим кры­лом кли­но­вид­ной кос­ти в кли­но­вид­но-ску­ло­вом шве, sutura sphenozygomatica. Со­еди­не­ние с верх­ней че­лю­стью идет по ску­ло-верх­не­че­лю­ст­но­му шву, sutura zygomaticomaxillaris.,От зад­не­го уг­ла ску­ло­вой кос­ти от­хо­дит ви­соч­ный от­рос­ток, processus temporalis, ко­то­рый, со­еди­ня­ясь со ску­ло­вым от­ро­ст­ком ви­соч­ной кос­ти, об­ра­зу­ет вме­сте с ним ску­ло­вую ду­гу, arius zygomaticus.

3. Ниж­няя че­люсть, mandibula, не­пар­ная, об­ра­зу­ет ниж­ний от­дел ли­це­во­го че­ре­па.

В кос­ти раз­ли­ча­ют те­ло, corpus mandibulae, и два от­ро­ст­ка, На­зы­вае­мых вет­вя­ми, rami mandibulae, иду­щих от зад­не­го кор­ца те­ла вверх. Те­ло, corpus, об­ра­зу­ет­ся из двух со­еди­няю­щих­ся по сред­ней ли­нии по­ло­вин, ко­то­рые сра­ста­ют­ся в од­ну кость на пер­вом го­ду жиз­ни. На те­ле раз­ли­ча­ют:

• ниж­ний край — ос­но­ва­ние ниж­ней че­лю­сти, basis mandibulae;

• верх­ний, ко­то­рый об­ра­зо­ван аль­ве­о­ляр­ной ча­стью, pars alveolaris.

На на­руж­ной по­верх­но­сти те­ла, в сред­них ее от­де­лах, на­хо­дит­ся не­боль­шой под­бо­ро­доч­ный вы­ступ, protuberantia mentalis, кна­ру­жи от ко­то­ро­го тот­час же вы­сту­па­ет под­бо­ро­доч­ный бу­го­рок, iuberculum mentale.

Аль­ве­о­ляр­ная часть, pars alveolaris, по сво­ему раз­ви­тию на­хо­дит­ся в за­ви­си­мо­сти от со­дер­жа­щих­ся в ней зу­бов; ввер­ху она ог­ра­ни­че­на аль­ве­о­ляр­ной ду­гой, arcus alveolaris. Край этот со­дер­жит 16 (с ка­ж­дой сто­ро­ны по 8) зуб­ных аль­ве­ол, alveoli dentales, от­де­лен­ных од­на от дру­гой по­сред­ст­вом ме­жаль­ве­о­ляр­ных пе­ре­го­ро­док, septa interalveolaria, и раз­де­лен­ных в по­лос­ти аль­ве­ол дву­кор­не­вых зу­бов меж­кор­не­вы­ми пе­ре­го­род­ка­ми, septa interradicularia.

Верх­ний край на­руж­ной по­верх­но­сти те­ла кос­ти име­ет ряд вы­пук­ло­стей, аль­ве­о­ляр­ные воз­вы­ше­ния, juga alveolaria. На на­руж­ной по­верх­но­сти вет­ви, в об­лас­ти уг­ла, на­хо­дит­ся ше­ро­хо­ва­тая по­верх­ность, же­ва­тель­ная буг­ри­стость, tuberositas masseterica, — след при­кре­п­ле­ния од­но­имен­ной мыш­цы. На внут­рен­ней сто­ро­не, со­от­вет­ст­вен­но на­зван­ной буг­ри­сто­сти, на­хо­дит­ся мень­шая ше­ро­хо­ва­тость, кры­ло­вид­ная буг­ри­стость, tuberositas pterygoidea, ~ след при­кре­п­ле­ния ме­ди­аль­ной кры­ло­вид­ной мыш­цы. По­се­ре­ди­не внут­рен­ней по­верх­но­сти вет­ви на­хо­дит­ся от­вер­стие ниж­ней че­лю­сти, foramen mandibulae, ог­ра­ни­чен­ное из­нут­ри и спе­ре­ди не­боль­шим ко­ст­ным вы­сту­пом — языч­ком ниж­ней че­лю­сти, lingula mandibulae. Это от­вер­стие ве­дет в ка­нал ниж­ней че­лю­сти, canalis mandibulae, в ко­то­ром про­хо­дят со­су­ды и нер­вы.

Подъ­я­зыч­ная кость, os hyoideum, за­ле­га­ет под те­лом язы­ка, име­ет фор­му под­ко­вы и у ху­дых лю­дей мо­жет быть про­щу­па­на че­рез ко­жу. С дру­ги­ми кос­тя­ми она со­еди­ня­ет­ся по­сред­ст­вом свя­зок.

Подъ­я­зыч­ная кость со­сто­ит из те­ла, corpus, и боль­ших и ма­лых ро­гов, соnиа majora et conua minora.

Те­ло кос­ти име­ет фор­му пла­стин­ки, вы­пук­лой кпе­ре­ди; оно не­сет на се­бе по­пе­реч­ный и вер­ти­каль­ный греб­ни. Верх­ний край пла­стин­ки за­ост­рен, ниж­ний — утол­щен. Бо­ко­вые края те­ла со­еди­ня­ют­ся с боль­ши­ми ро­га­ми при по­мо­щи сус­тав­ных по­верх­но­стей ли­бо во­лок­ни­сто­го или гиа­ли­но­во­го хря­ща. Боль­шие ро­га от­хо­дят от те­ла кос­ти по на­прав­ле­нию кза­ди и кна­ру­жи. Они тонь­ше и длин­нее те­ла и име­ют на кон­цах не­боль­шие утол­ще­ния.

Ма­лые ро­га от­хо­дят от мес­та со­еди­не­ния те­ла кос­ти с боль­ши­ми ро­га­ми. Они со­еди­ня­ют­ся с те­лом или по­сред­ст­вом сус­та­ва со сла­бо на­тя­ну­той сум­кой, или при по­мо­щи со­еди­ни­тель­ной тка­ни. Их кон­цы за­клю­че­ны в ши­ло-подъ­я­зыч­ную связ­ку, lig. stylohyoideum. Связ­ка эта ино­гда со­дер­жит од­ну или не­сколь­ко ма­лень­ких кос­то­чек.

Во­прос 5. Че­реп в це­лом

1. Строе­ние сво­да че­ре­па

2. Строе­ние ос­но­ва­ния че­ре­па

1. Че­реп, cranium, раз­де­ля­ют на два пе­ре­хо­дя­щих один в дру­гой боль­ших от­де­ла:

• верх­ний от­дел — свод че­ре­па, fornix cranii (calvaria);

• ниж­ний от­дел — ос­но­ва­ние, basis.

Гра­ни­ца, раз­де­ляю­щая эти два круп­ных от­де­ла, про­хо­дит по ус­лов­ной ли­нии че­рез сле­дую­щие об­ра­зо­ва­ния:

• на­руж­ный за­ты­лоч­ный вы­ступ;

• верх­нюю вый­ную ли­нию;

• ос­но­ва­ние сос­це­вид­но­го от­ро­ст­ка;

• верх­ний край на­руж­но­го слу­хо­во­го от­вер­стия;

• ко­рень ску­ло­во­го от­ро­ст­ка ви­соч­ной кос­ти;

• под­ви­соч­ный гре­бень боль­шо­го кры­ла кли­но­вид­ной кос­ти;

• кли­но­вид­но-ску­ло­вой шов;

• ску­ло­вой от­рос­ток лоб­ной кос­ти;

• над­глаз­нич­ный край;

• но­со­вой край лоб­ной кос­ти.

Вы­ше этой ли­нии, ко­то­рая про­ве­де­на че­рез на­зван­ный ряд об­ра­зо­ва­ний, рас­по­ла­га­ет­ся свод че­ре­па, calvaria; ни­же — ос­но­ва­ние че­ре­па, basis cranii.

Свод че­ре­па, fornix cranii (calvaria), об­ра­зу­ют кос­ти, со­еди­нен­ные ме­ж­ду со­бой шва­ми, suturae, по­сред­ст­вом со­еди­ни­тель­ной тка­ни, syndesmosis.

Швы - один из ви­дов со­еди­не­ния кос­тей. Кос­ти, уча­ст­вую­щие в об­ра­зо­ва­нии сво­да че­ре­па, со­еди­ня­ют­ся раз­лич­ны­ми фор­ма­ми швов:

• шов, со­став­ляю­щий зуб­ча­тую ли­нию, на­зы­ва­ют зуб­ча­тым швом, sutura serrata;

• шов с ров­ной ли­ни­ей со­при­кос­но­ве­ния кос­тей мо­жет на­зы­вать­ся ли­бо че­шуй­ча­тым швом, sutura squamosa (ко­гда край од­ной кос­ти при­кры­ва­ет край дру­гой кос­ти по­доб­но рыбь­ей че­шуе), ли­бо пло­ским швом, sutura plana.

Ко­гда края со­еди­няю­щих­ся кос­тей ров­ные и при­ле­жат один к дру­го­му, швы ме­ж­ду кос­тя­ми че­ре­па ча­ще по­лу­ча­ют на­име­но­ва­ние по тем кос­тям, ко­то­рые всту­па­ют ме­ж­ду со­бой в со­при­кос­но­ве­ние.

Не­ко­то­рые швы сво­да че­ре­па по­лу­ча­ют своё на­зва­ние по на­прав­ле­нию или по фор­ме.

• шов ме­ж­ду лоб­ной и те­мен­ны­ми кос­тя­ми на­зы­ва­ет­ся ве­неч­ным швом, sutura coronalis;

• ме­ж­ду те­мен­ны­ми кос­тя­ми — са­гит­таль­ным швом, sutura sagittalis;

• ме­ж­ду за­ты­лоч­ной и те­мен­ны­ми кос­тя­ми — лам­бдо­вид­ным швом, sutura lambdoidea.

На бо­ко­вой по­верх­но­сти сво­да, под ниж­ней ви­соч­ной ли­ни­ей, linea temporalis inferior, оп­ре­де­ля­ет­ся ви­соч­ная пло­щад­ка, ко­то­рая кни­зу пе­ре­хо­дит в ви­соч­ную ям­ку, fossa temporalis, ог­ра­ни­чен­ную сна­ру­жи ску­ло­вым от­ро­ст­ком ви­соч­ной кос­ти, processus zygomaticus ossis temporalis.

Вы­пук­ло­сти сво­да че­ре­па:

• в пе­ред­ней час­ти - лоб, frons;

• в зад­нем от­де­ле две бо­ко­вые — те­мен­ные буг­ры, tubera parietalia, и од­на зад­няя — за­ты­лок, occiput.

Ме­ж­ду эти­ми тре­мя вы­пук­ло­стя­ми оп­ре­де­ля­ет­ся наи­бо­лее вы­сту­паю­щая квер­ху точ­ка кры­ши — те­мя, vertex. Моз­го­вая по­верх­ность сво­да че­ре­па име­ет ряд не­ров­но­стей, ко­то­рые по­вто­ря­ют рель­еф по­верх­но­сти моз­га и яв­ля­ют­ся его от­пе­чат­ка­ми. Кро­ме то­го, моз­го­вая по­верх­ность сво­да че­ре­па не­сет на се­бе от­пе­чат­ки со­су­дов и бо­роз­ды ве­ноз­ных си­ну­сов. Са­мая круп­ная из бо­розд про­хо­дит по сре­дин­ной ли­нии сво­да че­ре­па и но­сит на­зва­ние бо­роз­ды верх­не­го са­гит­таль­но­го си­ну­са, sulcus sinus sagittalis superioris. У кра­ев этой бо­роз­ды вид­ны ма­лень­кие, но глу­бо­кие вдав­ле­ния — ямоч­ки гра­ну­ля­ций, foveolae granulares, ку­да впя­чи­ва­ют­ся вы­рос­ты пау­тин­ной обо­лоч­ки моз­га. Кро­ме этих вдав­ле­ний, в зад­них от­де­лах са­гит­таль­ной бо­роз­ды име­ют­ся 2—3 пи­та­тель­ных от­вер­стия, foramina nutricia. Они ча­ще все­го рас­по­ла­га­ют­ся не в са­мой бо­роз­де, а не­сколь­ко от­сту­пя от ее кра­ев.

2. Рас­смат­ри­вая ос­но­ва­ние че­ре­па со сто­ро­ны его ниж­ней по­верх­но­сти, или на­руж­ное ос­но­ва­ние че­ре­па, basis cranii externa, не­об­хо­ди­мо об­ра­тить вни­ма­ние пре­ж­де все­го на те об­ра­зо­ва­ния, в ко­то­рых уча­ст­ву­ет не од­на, а не­сколь­ко кос­тей че­ре­па. Ярем­ная вы­рез­ка за­ты­лоч­ной кос­ти с од­но­имен­ной вы­рез­кой ви­соч­ной кос­ти об­ра­зу­ет ярем­ное от­вер­стие, foramen jugulare. У вер­хуш­ки ка­ж­дой пи­ра­ми­ды, ме­ж­ду нею, за­ты­лоч­ной и кли­но­вид­ной кос­тя­ми, на­хо­дит­ся ши­ро­кое от­вер­стие с не­ров­ны­ми края­ми — так на­зы­вае­мое рва­ное от­вер­стие, foramen lacerum. Кпе­ре­ди и кни­зу от рва­ных от­вер­стий вы­сту­па­ют кры­ло­вид­ные от­ро­ст­ки кли­но­вид­ной кос­ти, ко­то­рые вме­сте с пер­пен­ди­ку­ляр­ны­ми пла­стин­ка­ми неб­ных кос­тей и сош­ни­ком ог­ра­ни­чи­ва­ют зад­ние от­вер­стия по­лос­ти но­са — хоа­ны, сhо­апае. Кна­ру­жи от кры­ло­вид­но­го от­ро­ст­ка, ме­ж­ду его на­руж­ной пла­стин­кой и ниж­ней по­верх­но­стью боль­шо­го кры­ла кли­но­вид­ной кос­ти, рас­по­ла­га­ет­ся под­ви­соч­ная ям­ка, fossa infratemporalis. Моз­го­вая по­верх­ность ос­но­ва­ния че­ре­па, или внут­рен­нее ос­но­ва­ние че­ре­па, basis cranii interna, по­вто­ря­ет рель­еф при­ле­гаю­ще­го к ней моз­га. По­верх­ность име­ет три уг­луб­ле­ния — че­реп­ные ям­ки:

• пе­ред­няя че­реп­ная ям­ка, fossa cranii anterior, рас­по­ла­га­ет­ся в об­лас­ти лоб­ной и ре­шет­ча­той кос­тей и че­рез от­вер­стия ре­шет­ча­той пла­стин­ки ре­шет­ча­той кос­ти со­об­ща­ет­ся с по­ло­стью но­са;

• сред­няя че­реп­ная ям­ка, fossa cranii media, за­ле­га­ет в об­лас­ти ту­рец­ко­го сед­ла и по бо­кам от не­го; по­сред­ст­вом зри­тель­ных ка­на­лов и верх­них глаз­нич­ных ще­лей она со­об­ща­ет­ся с по­ло­стью глаз­ниц;

• зад­няя че­реп­ная ям­ка, fossa cranii posterior, рас­по­ла­га­ет­ся в об­лас­ти за­ты­лоч­ной и ви­соч­ной кос­тей и со­об­ща­ет­ся по­сред­ст­вом боль­шо­го за­ты­лоч­но­го от­вер­стия с по­зво­ноч­ным ка­на­лом.

Пе­ред­няя че­реп­ная ям­ка от­де­ле­на от сред­ней зад­ним кра­ем ма­лых крыль­ев кли­но­вид­ной кос­ти.

Сред­няя че­реп­ная ям­ка от­де­ле­на от зад­ней спин­кой ту­рец­ко­го сед­ла и верх­ни­ми края­ми ка­ме­ни­стых час­тей ви­соч­ных кос­тей.

По­лость но­са, cavum nasi, рас­по­ла­га­ет­ся по­сре­ди­не, в верх­нем от­де­ле ли­це­во­го че­ре­па.

В со­став по­лос­ти вхо­дят соб­ст­вен­но по­лость но­са и при­да­точ­ные па­зу­ха, ле­жа­щие квер­ху, кна­ру­жи и кза­ди от нее. Из этих при­да­точ­ных по­лос­тей.

• впе­ре­ди и ввер­ху на­хо­дят­ся лоб­ные па­зу­хи, sinus frontales,

• сна­ру­жи — ре­шет­ча­тые ячей­ки, cellulae ethmoidales, или ре­шет­ча­тые ла­би­рин­ты, labyrinti ethmoidales,

• не­сколь­ко ни­же — верх­не­че­лю­ст­ные па­зу­хи, sinus maxillares,

• сза­ди и свер­ху — кли­но­вид­ные па­зу­хи, sinus sphenoidales. Но­со­вая по­лость раз­де­ле­на ко­ст­ной но­со­вой пе­ре­го­род­кой, septum nasi osseum, на пра­вую и ле­вую по­ло­ви­ны, в ка­ж­дой из ко­то­рых от­кры­ва­ют­ся око­ло­но­со­вые па­зу­хи и клет­ки ре­шет­ча­то­го ла­би­рин­та.

Ко­ст­ное не­бо, palatum osseum, яв­ля­ет­ся дном по­лос­ти но­са, cavum nasi, и кры­шей по­лос­ти рта, cavum oris. Об­ра­зу­ет­ся:

• пе­ред­ние две тре­ти ске­ле­та ко­ст­но­го не­ба — неб­ны­ми от­ро­ст­ка­ми верх­них че­лю­стей;

• зад­няя треть — го­ри­зон­таль­ны­ми пла­стин­ка­ми неб­ных кос­тей и их пи­ра­ми­даль­ны­ми от­ро­ст­ка­ми;

• спе­ре­ди и с бо­ков от­гра­ни­чи­ва­ет­ся аль­ве­о­ляр­ны­ми от­ро­ст­ка­ми верх­них че­лю­стей.

Глаз­ни­ца, orbita, пред­став­ля­ет со­бой че­ты­рех­сто­рон­нюю по­лость, стен­ки ко­то­рой об­ра­зу­ют не­пра­виль­ной фор­мы пи­ра­ми­ду. В по­лос­ти глаз­ни­цы за­ле­га­ют глаз­ное яб­ло­ко с его мыш­ца­ми, со­су­да­ми и нер­ва­ми, а так­же слез­ная же­ле­за и жи­ро­вая ткань. Глаз­ни­ца гра­ни­чит:

• ме­ди­аль­но — с на­руж­ной стен­кой но­со­вой по­лос­ти;

• свер­ху — с со­от­вет­ст­вую­щей ча­стью пе­ред­ней че­реп­ной ям­ки;

• сна­ру­жи — с ви­соч­ной ям­кой;

• сни­зу — с верх­ней стен­кой верх­не­че­лю­ст­ной па­зу­хи.

Вход в по­лость глаз­ни­цы име­ет че­ты­рех­уголь­ное очер­та­ние с за­круг­лен­ны­ми уг­ла­ми:

• верх­ний край вхо­да ог­ра­ни­чен над­глаз­нич­ным кра­ем, margo supraorbitalis; с внут­рен­ней сто­ро­ны — но­со­вой ча­стью лоб­ной кос­ти и лоб­ным от­ро­ст­ком верх­ней че­лю­сти;

• ниж­ний край вхо­да об­ра­зу­ет­ся под­глаз­нич­ным кра­ем, margo infraorbitalis, верх­ней че­лю­сти и при­ле­жа­щим от­де­лом ску­ло­вой кос­ти;

• ла­те­раль­ную гра­ни­цу вхо­да в глаз­ни­цу об­ра­зу­ет ску­ло­вая кость. Верх­няя стен­ка глаз­ни­цы, paries superior orbitae, об­ра­зо­ва­на глаз­нич­ной ча­стью лоб­ной кос­ти, а зад­ний ее уча­сток — за счет ма­лых крыль­ев кли­но­вид­ной кос­ти.

Дата добавления: 2014-01-04