Во­прос 34. Ин­нер­ва­ция ко­жи

Кро­во­снаб­же­ние серд­ца.

Сер­деч­ная мы­шиа:

• ис­точ­ник кро­во­снаб­же­ния: аа. coronariae dextra, sinistra — ле­вая и пра­вая ко­ро­нар­ные ар­те­рии из аор­ты;

• ве­ноз­ный от­ток: vv. cortis magna (боль­шие ве­ны серд­ца), cortis media (сред­ние ве­ны серд­ца), cortis parva, posterior ventriculi sinistri, obligua atrii sinistri (впа­да­ют в sinus coronarius), vv. cortis anteriores (в atrium dextrum), w. cortis minimae.

Пе­ри­кард, pericardium:

»/ ис­точ­ник кро­во­снаб­же­ния, rr. pericardiaci aortae (пе­ри­кар­ди­аль­ные вет­ви аор­ты), a. pericardiophrenica из a. thoracica interna),

аа. phrenicae superiores;

• ве­ноз­ный от­ток: vv. pericardicae, v. pericardiophrenica (в v. brachiocephalica), vv. pericardiacae (в vv. azygos, hemiazygos).

2. Ин­нер­ва­ция сер­деч­но-со­су­ди­стой сис­те­мы.

Серд­це:

• сим­па­ти­че­ская ин­нер­ва­ция — nn. cardiaci cervicales superiores, medii inferiores (из gangl. sympathici cervicales — шей­ный сим­па­ти­че­ский ганг­лий), nn. cardiaci thoracici (из gangl. Sympathici thoracici — груд­ной сим­па­ти­че­ский ганг­лий);

-па­ра­сим­па­ти­че­ская ин­нер­ва­ция — rr. cardiaci superiores, inferiores v. vagi — кар­ди­наль­ные верх­ние и ниж­ние вет­ви блу­ж­даю­ще­го нер­ва.

Пе­ри­кард:

• сим­па­ти­че­ская ин­нер­ва­ция — nn. cardiaci cervicales, thoracici;

• па­ра­сим­па­ти­че­ская ин­нер­ва­ция — п. vagus;

• аф­фе­рент­ная ин­нер­ва­ция — rr. pericardiaci n. phrenici, пе­рикар­ди­аль­ные вет­ви диа­фраг­маль­но­го нер­ва.

3. Лим­фо­от­ток.

От серд­ца:

• nodi lymphatici tracheobronchiales inferiores — ниж­ние тра­хе­об­рон­хи­аль­ные лим­фо­уз­лы (сле­ва);

• nodi lymphatici mediastinales anteriores (спра­ва), пе­ред­ние сре­до­стен­ные лим­фо­уз­лы.

От пе­ри­кар­да:

• nodi lymphatici tracheobronchiales inferiores (ниж­ние тра­хе­об­рон­хи­аль­ные лим­фо­уз­лы);

• mediastinales posteriores, anteriores (сре­до­стен­ные зад­ние, пе­ред­ние);

• parasternales (па­ра­стер­наль­ные — око­ло­гру­дин­ные).

1. Ко­жа го­ло­вы и шеи

2. Ко­жа верх­не­го поя­са и сво­бод­ных верх­них ко­неч­но­стей

3. Ко­жа ту­ло­ви­ща и ниж­не­го поя­са ко­неч­но­стей

4. Ко­жа ниж­них ко­неч­но­стей

1. Ин­нер­ва­ция ко­жи го­ло­вы и шеи:

• нерв — п. supraorbitalis (из п. frontalis); об­ласть ин­нер­ва­ции — ко­жа лба;

• нерв — п. supratrochlea — ris (из п. fron talis); об­ласть ин­нер­ва­ции — ко­жа лба, кор­ня но­са, верх­не­го ве­ка;

• нерв — п. infraorbitalis (из п. maxillaris); об­ласть ин­нер­ва­ции — ко­жа ниж­не­го ве­ка, на­руж­но­го но­са, верх­ней гу­бы;

• нерв — h. zygomaticus (из п. maxillaris); об­ласть ин­нер­ва­ции — ко­жа ви­соч­ной, ску­ло­вой и щеч­ной об­лас­тей;

• нерв — п. auriculotempo — ralis (из п. mandibularis); об­ласть ин­нер­ва­ции — ко­жа ви­соч­ной об­лас­ти и уш­ной ра­ко­ви­ны;

• нерв — п. mentalis (из п. alveolaris inferior); об­ласть ин­нер­ва­ции — ко­жа ниж­ней гу­бы и под­бо­род­ка;

• нерв — п. auricularis magnus (pi. cervicalis); об­ласть ин­нер­ва­ции — ко­жа уш­ной ра­ко­ви­ны и на­руж­но­го слу­хо­во­го про­хо­да;

• нерв — п. occipitalis (pi. cervicalis); об­ласть ин­нер­ва­ции — ко­жа ла­те­раль­ной час­ти за­ты­лоч­ной об­лас­ти;

• нерв — п. transversus colli (pi. cervicalis); об­ласть ин­нер­ва­ции — ко­жа пе­ред­ней и ла­те­раль­ной об­лас­тей шеи.

2. Ин­нер­ва­ция ко­жи верх­не­го поя­са ко­неч­но­стей и сво­бод­ных верх­них ко­неч­но­стей:.

• нерв — nn. suprascapulares (pi. cervicalis); об­ласть ин­нер­ва­ции — ко­жа ла­те­раль­ной об­лас­ти шеи и об­лас­ти клю­чи­цы, а так­же над дель­то­вид­ной и боль­шой груд­ной мыш­ца­ми;

• нерв — п. cutaneus brachii lateralis superior (из п. axillaris); об­ласть ин­нер­ва­ции —. ко­жа ла­те­раль­ной об­лас­ти шеи, и об­лас­ти клю­чи­цы, а так­же над дель­то­вид­ной и боль­шой груд­ной мыш­ца­ми;

• нерв — п. cutaneus antebrachii lateralis (из п. misculocutarteus); об­ласть ин­нер­ва­ции — ко­жа пе­ред­не-ла­те­раль­ной по­верх­но­сти пред­пле­чья;

• нерв — п. medianus (pi. bracialis); об­ласть ин­нер­ва­ции — ко­жа об­лас­ти thenar, пе­ред­ней по­верх­но­сти лу­че­за­пя­ст­но­го сус­та­ва_? се­ре­ди­на ла­до­ни; I, II, III и лу­че­вой сто­ро­ны IV паль­цев, ко­жа тыль­ной по­верх­но­сти сред­ней и дис­таль­ной; фа­ланг II, III и лу­че­вой сто­ро­ны IV паль­цев;

• нерв — п. ulnaris (pi. brachialis); об­ласть ин­нер­ва­ции — ко­жа тыль­ной по­верх­но­сти V и IV паль­цев, лок­те­вой сто­ро­ны III, ко­жа дис­таль­ных и сред­них (пле­че­вое фа­ланг лок­те­вой сто­ро­ны III и спле­те­ние) лу­че­вой сто­ро­ны IV паль­цев; ко­жа ла­дон­ной по­верх­но­сти V паль­ца, лок­те­вой сто­ро­ны IV паль­ца;

• нерв— п. cutaneus brachii medilalis.(pl. brachialis); об­ласть ин­нер­ва­ции — ко­жа ме­ди­аль­ной по­верх­но­сти пле­ча;

• нерв — п. cutaneus antebrachii medialis (pi. brachialis); об­ласть ин­нер­ва­ции — ко­жа пе­ред­не-ме­ди­аль­ной по­верх­но­сти пред­пле­чья;

• нерв — п. cutaneus braehii posterior (из п. radialis); об­ласть ин­нер­ва­ции — ко­жа зад­ней и зад­не-ла­те­раль­ной по­верх­но­сти пле­ча;

• нерв — п. cutaneus antebrachii posterior (из п. radialis); об­ласть ин­нер­ва­ции ко­жа зад­ней по­верх­но­сти пред­пле­чья;

• нерв — п. radialis (pi. brachialis); об­ласть ин­нер­ва­ции — ко­жа тыль­ной по­верх­но­сти лу­че­вой сто­ро­ны кис­ти, тыль­ной по­верх­но­сти I и II паль­цев, лу­че­вой сто­ро­ны III паль­ца, кро­ме дис­таль­ных и нерв сред­них фа­ланг II и III паль­цев.

3. Ин­нер­ва­ция ко­жи ту­ло­ви­ща, за­тыл­ка и ниж­не­го поя­са ко­неч­но­стей:

• нерв — nn. intercostales (меж­ре­бер­ные нер­вы); об­ласть ин­нер­ва­ции — ко­жа гру­ди и жи­во­та;

• нерв — п. occipitalis major (из г. dorsalis n. cervicalis II); об­ласть ин­нер­ва­ции — ко­жа за­ты­лоч­ной об­лас­ти;

• нерв — rr. dorsales nn. cervicales III—VIII; об­ласть ин­нер­ва­ции — ко­жа зад­ней по­верх­но­сти шеи;

• нерв — rr. dorsales nn. thoracici et lumbales; об­ласть ин­нер­ва­ции — ко­жа спи­ны;

• нерв — rr. dorsales nn. Sacrales I—III; об­ласть ин­нер­ва­ции — ко­жа яго­дич­ной об­лас­ти;

• нерв — n, iliohypogastricus (pi. lumbalis); об­ласть ин­нер­ва­ции — ко­жа верх­не-ла­те­раль­ной час­ти яго­дич­ной об­лас­ти, верх­не­ла­те­раль­ной об­лас­ти бед­ра, лоб­ко­вой об­лас­ти;

• нерв — п. ilioinguinalis (pi. lumbalis); об­ласть ин­нер­ва­ции — ко­жа лоб­ка, па­хо­вой об­лас­ти, по­ло­во­го чле­на, пе­ред­ней по­верх­но­сти мо­шон­ки (боль­ших по­ло­вых губ);

• нерв — п. genitofemoralis laterlis; об­ласть ин­нер­ва­ции — ко­жа верх­не-медйаль­ной по­верх­но­сти бед­ра, мо­шон­ки (боль­ших по­ло­вых губ), об­лас­ти по­верх­но­ст­но­го коль­ца бед­рен­но­го ка­на­ла.

4. Ин­нер­ва­ция ко­жи ниж­них ко­неч­но­стей:

• нерв — п. cutnaneus femoris lateralis (pi. lumbalis); об­ласть ин­нер­ва­ции — ко­жа ла­те­раль­ной по­верх­но­сти бед­ра до уров­ня ко­лен­но­го сус­та­ва;

• нерв — п. obturatprius (pi. lumbalis); об­ласть ин­нер­ва­ции — ко­жа ме­ди­аль­ной по­верх­но­сти бед­ра;

• нерв — rr. cutaneus anteriores n. femoralis; об­ласть ин­нер­ва­ции — ко­жа пе­ред­не-ме­ди­аль­ной по­верх­но­сти бед­ра;

• нерв — п. saphenus (из п. femoralis); об­меть ин­нер­ва­ции — ко­жа пе­ред­не-ме­ди­аль­ной по­верх­но­сти го­ле­ни, ты­ла и ме­ди­аль­но­го края сто­пы до боль­шо­го паль­ца;

• нерв - п. pudendus (pi. sacralis); об­ласть ин­нер­ва­ции — ко­жа об­лас­ти зад­не­го про­хо­да, про­меж­но­сти, зад­ней по­верх­но­сти мо­шон­ки (по­ло­вых губ), по­ло­во­го чле­на;

• нерв — п. cutaneus femoris posterior (pi. sacralis); об­ласть ин­нер­ва­ции — ко­жа зад­не-ме­ди­аль­ной по­верх­но­сти бед­ра до под­ко­лен­ной ям­ки, про­меж­но­сти и ниж­ней час­ти яго­дич­ной об­лас­ти;

• нерв — п. cutaneus (из п. tibialis); об­ласть ин­нер­ва­ции — ко­жа ме­ди­аль­ной час­ти по­верх­но­сти го­ле­ни;

• нерв — п. supraorbitalis (из п. frontalis); об­ласть ин­нер­ва­ции — ко­жа ме­ди­аль­но­го края сто­пы и боль­шо­го паль­ца; об­ра­щен­ных друг к дру­гу сто­рон I—IV паль­цев;

• нерв — п. plantaris lateralis (из п. tibialis); об­ласть ин­нер­ва­ции — ко­жа по­дош­вен­ной сто­ро­ны ла­те­раль­ной по­верх­но­сти V паль­ца, ко­жа IV меж­паль­це­во­го про­ме­жут­ка;

• нерв — п. suralis; об­ласть ин­нер­ва­ции — ко­жа ла­те­раль­но­го от­де­ла пя­точ­ной об­лас­ти, ла­те­раль­но­го края сто­пы и бо­ко­вой сто­ро­ны V паль­ца;

• нерв — п. cutaneus dorsalis medialis (из п. fibularis superficialis); об­ласть ин­нер­ва­ции — ко­жа ме­ди­аль­но­го края сто­пы, ме­ди­аль­ной сто­ро­ны боль­шо­го паль­ца, II меж­паль­це­во­го про­ме­жут­ка;

• нерв — п. cutaneus dorsalis intermedius (из п. fibularis superficialis); об­ласть ин­нер­ва­ции — ко­жа ты­ла сто­пы, III и IV меж­паль­це­вых про­ме­жут­ков;

• нерв — п. fibularis profundus (из п. fibularis communis); об­ласть ин­нер­ва­ции — ко­жа I меж­паль­це­во­го про­ме­жут­ка;

• нерв — п. cutanens surae lateralis (из п. fibularis communis); об­ласть ин­нер­ва­ции — ко­жа ла­те­раль­ной сто­ро­ны го­ле­ни.

Во­прос 35. Круп­ные ар­те­ри­аль­ные ана­сто­мо­зы

1. На го­ло­ве и шее

2. На верх­ней ко­неч­но­сти

3. В груд­ной, брюш­ной по­лос­ти и по­лос­ти та­за

4. На ниж­ней ко­неч­но­сти

5. Ка­ва-ка­валь­ные ве­ноз­ные ана­сто­мо­зы

1. Ана­сто­мо­зы на го­ло­ве и шее:

• в об­лас­ти ме­ди­аль­но­го уг­ла гла­за — ар­те­рия, вет­ви ко­то­рой анасто­мо­зи­ру­ют: a. carotis exteraa et a. carotis interna; ана­сто­мо­зирую­щие ар­те­рии: a. angularis (ветвь a. facialis от a. carotis externa); a. dorsalis nasi (ветвь a. ophtalmica от a. carotis interna);

• на по­верх­но­сти и в тол­ще щи­то­вид­ной же­ле­зы — ар­те­рия, вет­ви ко­то­рой ана­сто­мо­зи­ру­ют: a. subclaviaet a. carotis externa; анасто­мо­зи­рую­щие ар­те­рии: a. thyroidea inferior, (ветвь tr. thyrocervicalis от a. subclavia); a. thyroidea superior (от a. carotis externa);

• в тол­ще стен­ки гор­та­ни — ар­те­рия, вет­ви ко­то­рой ана­сто­мо­зи­ру­ют: a. subclavia et a. carotis externa; ана­сто­мо­зи­рую­щие ар­те­рии: a. laryngea nferior (ветвь a. thyroidea inferior от tr. tyrocervicalis от a. subclavia; a. laryngea superior (ветвь a. thyroi­dea superior от a. carotis externa);

• на ос­но­ва­нии го­лов­но­го моз­га — ар­те­рия, вет­ви ко­то­рой ана­сто­мо­зи­ру­ют: A. subclavia et a. carotis intema; ана­сто­мо­зи­рую­щие ар­те­рии: a. cerebri posterior (ветвь a. basilaris от a. subclavia); a. communicans posterior (от a. carotis interna).

2 Ана­сто­мо­зы на верх­ней ко­неч­но­сти:

• в тол­ще мы­ши на зад­ней по­верх­но­сти ло­пат­ки и в об­лас­ти ак­ро­ми­на ар­те­рия, вет­ви ко­то­рой ана­сто­мо­зи­ру­ют: a. subclavia et a. axillaris; ана­сто­мо­зи­рую­щие ар­те­рии: a. transversa colli (ветвь tr. thyrocervicflis от a. subclavia); a. circumflexa scapulae (гетвь а. subscapularis от a. axillaris);

- в об­лас­ти лок­те­во­го сус­та­ва —

• ар­те­рия, вет­ви ко­то­рой ана­сто­мо­зи­ру­ют: a. brachialis et a. radialis; ана­сто­мо­зи­рую­щие ар­те­рии: a. collateralis radian's (ветвь a. profunda bra — chii от a. brachialis); a. recurrens radialis (от a. radialis);

• ар­те­рия, вет­ви ко­то­рой ана­сто­мо­зи­ру­ют: a. brachialis et a. ulnaris; ана­сто­мо­зи­рую­щие ар­те­рии, a. collateralis ulnaris superior (от a. brachialis); r. posterior a. recurrens ulnaris (от a. ulnaris);

• ар­те­рия, вет­ви ко­то­рой ана­сто­мо­зи­ру­ют: a. brachialis et a. ulnaris; ана­сто­мо­зи­рую­щие ар­те­рии: a. collateralis ulnaris inferior (от a. brachialis); r. anterior a. ulnaris (от a. ulnaris);

- на ты­ле за­пя­стья —

• ар­те­рия, вет­ви ко­то­рой ана­сто­мо­зи­ру­ют: a. brachialis et a. ulnaris; ана­сто­мо­зи­рую­щие ар­те­рии: a. collateralis media (ветвь a. promnda brachii от a. brachialis); a. interossea recurrens (ветвь a. interossea posterior от a. interossea communis от a. ulnaris);

• ар­те­рия, вет­ви ко­то­рой ана­сто­мо­зи­ру­ют: a. radialis et a. ulnaris; ана­сто­мо­зи­рую­щие ар­те­рии: г. carpalis dorsalis a. radialis; r. carpalis dorsalis a. ulnaris, aa. interosseae anterior et posterior (вет­ви a. interossea communis от a. ulnaris);

• на ла­дон­ной по­верх­но­сти за­пя­стья — ар­те­рия, вет­ви ко­то­рой ана­сто­мо­зи­ру­ют: a. radialis et a. ulnaris; ана­сто­мо­зи­рую­щие ар­те­рии: г. carpalis palmaris a. radialis; r. carpalis palmaris a. ulnaris, аа. interossea anterior (ветвь a. interossea communis от a. ulnaris);

- на ла­дон­ной по­верх­но­сти кис­ти —

• ар­те­рия, вет­ви ко­то­рой ана­сто­мо­зи­ру­ют: a. radialis et a. ulnaris; ана­сто­мо­зи­рую­щие ар­те­рии: г. palmaris superficialis а. radialis; arcus palmaris superficialis (кон­це­вой от­дел a. ulnaris);

• ар­те­рия, вет­ви ко­то­рой ана­сто­мо­зи­ру­ют: a. radialis et a. ulnaris; ана­сто­мо­зи­рую­щие ар­те­рии: arcus palmaris profundus (кон­це­вой от­дел a. radialis); r. palmaris profundus a. ulnaris.

3. Ана­сто­мо­зы в груд­ной, брюш­ной по­лос­ти и по­лос­ти та­за:

• на по­верх­но­сти груд­но­го и шей­но­го от­де­лов спин­но­го моз­га — ар­те­рия, вет­ви ко­то­рой ана­сто­мо­зи­ру­ют: pars thoracica aortae et a. subclavia; ана­сто­мо­зи­рую­щие ар­те­рии: гг. spinales (вет­ви гг. doralis aa. intercostales posteriores от aorta); rr. spinalis anteriores et posteriores (вет­ви a. vertebralis от a. subclavia);

• в тол­ше диа­фраг­мы — ар­те­рия, вет­ви ко­то­рой ана­сто­мо­зи­ру­ют: pars thoracica et pars abdominalis aortae; ана­сто­мо­зи­рую­щие ар­те­рии: aa. phrenicae superiores (от pars thoracica aortae); aa. phrenicae inferires (от pars abdominalis aortae);

• в об­лас­ти кар­ди­аль­но­го от­де­ла же­луд­ка — ар­те­рия, вет­ви ко­то­рой ана­сто­мо­зи­ру­ют: pars thoracica et pars abdominalis aortae; ана­сто­мо­зи­рую­щие ар­те­рии, rr. oesophageales aortae thoracicae; a. garstrica sinistra (ветвь tr. coeliacus от pars abdominalis aortae);

• в тол­ше стен­ки гру­ди и жи­во­та — ар­те­рия, вет­ви ко­то­рой ана­сто­мо­зи­ру­ют: pars thoracica aortae et a. subclavia; ана­сто­мо­зи­рую­щие ар­те­рии: аа. intercostales posteriores (от aorta); rr. intercostales anteriores a. thoracicae internae (от a. Subclavia);

• в тол­ше пе­ред­ней стен­ки жи­во­та — ар­те­рия, вет­ви ко­то­рой, ана­сто­мо­зи­ру­ют: a. subclavia et a. iliaca extema; ана­сто­мо­зи­рую­щие ар­те­рии: a. epigastrica superior (ветвь a. thoracica interna от a. subclavia); a. epigastrica inferior (от a. iliaca externa);

• на по­верх­но­сти и в тол­ше под­же­лу­доч­ной же­ле­зы и стен­ки две-на­диа­ти­пер­ст­ной киш­ки — ар­те­рия, вет­ви ко­то­рой ана­сто­мо­зи­ру­ют: tr. coeliacus et a. mesenterica superior; ана­сто­мо­зи­рую­щие ар­те­рии: аа. pancreatico-duodenales superiores anterior et posterior (вет­ви a. gastroduodenalis от a. hepatica communis от tr. coeliacus); aa. pancreaticoduo-denales inferiores (от a. Mesenterica superior);

• в брыз­жей­ке по­пе­реч­ной обо­доч­ной киш­ки — ар­те­рия, вет­ви ко­то­рой ана­сто­мо­зи­ру­ют: a. mesenterica superior et a. mesenterica inferior; ана­сто­мо­зи­рую­щие ар­те­рии: a. colica media (от a. mes­enterica superior); a. colica sinistra (от a. mesenrica inferior);

• в стен­ке пря­мой киш­ки — ар­те­рия, вет­ви ко­то­рой ана­сто­мо­зи­ру­ют: a. mesenterica inferior et a. iliaca intema; ана­сто­мо­зи­рую­щие ар­те­рии: a. rectalis superior (от a. mesenterica inferior); a. rec-talis media (от a. iliaca interna), a. rectalis inferior (ветвь a. iliaca interna);

• на бо­ко­вой по­верх­но­сти мат­ки — ар­те­рия, вет­ви ко­то­рой ана­сто­мо­зи­ру­ют: Pars abdominalis aortae et a. iliaca interna; ана­сто­мо­зи­рую­щие ар­те­рии: a. ovarica (от pars abdominalis aortae); a. uterina (от a. iliaca interna).

4. Ана­сто­мо­зы на ниж­ней.ко­неч­но­сти:

• в тол­ше ла­те­раль­ной стен­ки брюш­ной по­лос­ти — ар­те­рия, вет­ви ко­то­рой ана­сто­мо­зи­ру­ют: a. iliaca externa et a. iliaca interna; ана­сто­мо­зи­рую­щие ар­те­рии: a. circumflexa ilium rotunda (от а. iliaca externa); a. iliolumbalis (от a. iliaca interna);

• на зад­ней по­верх­но­сти верх­ней вет­ви лоб­ко­вой кос­ти — ар­те­рия, вет­ви ко­то­рой ана­сто­мо­зи­ру­ют: a. iliaca externa et a. iliaca interna; ана­сто­мо­зи­рую­щие ар­те­рии: г. pubicus a. obturatoriae (от a. iliaca interna); r. pubicus a. obturatoriae (от a. iliaca interna);

• в об­лас­ти та­зо­бед­рен­но­го сус­та­ва — ар­те­рия, вет­ви ко­то­рой ана­сто­мо­зи­ру­ют: a. iliaca interna et a. femoralis; ана­сто­мо­зи­рую­щие ар­те­рии: аа. gluteae superior et inferior (от a. iliaca interna); aa. circumflexae femoris lateralis et medialis (вет­ви a. profunda femoris от a. femoralis);

• в об­лас­ти ко­лен­но­го сус­та­ва —

. ар­те­рия, вет­ви ко­то­рой ана­сто­мо­зи­ру­ют: a. femoralis et a. poplitea; ана­сто­мо­зи­рую­щие ар­те­рии: a. genus descendens (от a. femoralis); aa. genus superiores et inferiores laterales et mediates, a. genus media (от a. poplitea);

. ар­те­рия, вет­ви ко­то­рой ана­сто­мо­зи­ру­ют: a. poplitea et a. tibialis anterior; ана­сто­мо­зи­рую­щие ар­те­рии, аа. genus superiores et inferiores laterales et mediales, a. denus media (от a. poplitea); aa. recurrentes tibiales anterior et posterior (от а. tibialis anterior);

- в об­лас­ти ме­ди­аль­ной ло­дыж­ки — ар­те­рия, вет­ви ко­то­рой ана­сто­мо­зи­ру­ют: a. tibialis anterior et a. tibialis posterior; ана­сто­мо­зи­рую­щие ар­те­рии:, a. malleolaris anterior medialis (от a. tibialis anterior); rr. malleolares mediales a. tibialis posterioris;

• в об­лас­ти ла­те­раль­ной ло­дыж­ки — ар­те­рия, вет­ви ко­то­рой ана­сто­мо­зи­ру­ют: a. tibiali anterior et a. tibialis posterior; ана­сто­мо­зи­рую­щие ар­те­рии: a. malleolaris anterior lateralis (от a. tibialis anterior); rr. malleolares laterales a. fibularis (от a. tibialis - posterior);

• на по­дош­вен­ной по­верх­но­сти (ме­ж­ду I и II плюс­не­вы­ми кос­тя­ми) — ар­те­рия, вет­ви ко­то­рой ана­сто­мо­зи­ру­ют: a., tibialis anterior et a. tibialis posterior; ана­сто­мо­зи­рую­щие ар­те­рии: a. plantaris profunda (ветвь a. dorsalis pedis от a. tibialis anterior); arcus plantaris profundus (кон­це­вой от­дел a. plantaris lateralis et a. plantaris medialis — обе от a. tibialis posterior).

5. Ка­ва-ка­валь­ные ве­ноз­ные ана­сто­мо­зы (ана­сто­мо­зы по­лых вен). в тол­ше пе­ред­ней стен­ки жи­во­та —. ана­сто­мо­зи­рую­щие ве­ны: V. epigastrica superior (при­ток v. thoracica interna) (сис­те­ма v. cava superior); V. epigastrica inferior (при­ток v. iliaca externa) (сис­те­ма v. cava inferior);

. V. thoracoepigastrica (при­ток v. axillaris) (сис­те­ма v. cava supe­rior); V. epigastrica superficialis (при­ток v. femoralis) (сис­те­ма v. cava inferior);

. V. epigastrica superior (при­ток v. thoracica interna) (сис­те­ма v. cava superior); Vv. paraumbilicales (сис­те­ма v. portae);

• внут­ри по­зво­ноч­но­го ка­на­ла и во­круг по­зво­ноч­но­го стол­ба — ана­сто­мо­зи­рую­щие ве­ны: rr. spinales (при­то­ки w. intercostales poste-riores) (сис­те­ма v. cava superior); rr. spinalies (при­то­ки w. lumbales) (сис­те­ма v. cava inferior);

• на зад­ней стен­ке жи­во­та — ана­сто­мо­зи­рую­щие ве­ны: V. azygos, v. hemiazygos (w. lumbales ascendens dextra et sinistra) (сис­те­ма v. cava superior); Vv. lumbales dextrae et sinistrae (сис­те­ма v. cava inferior);

Vv. lumbales (сис­те­ма v. cava inferior); Vv. colicae (при­то­ки w. mesentericae superior et inferior) (сис­те­ма v. portae);

• в об­лас­ти кар­ди­аль­но­го от­де­ла же­луд­ка — ана­сто­мо­зи­рую­щие ве­ны: Vv. oesophageales (при­то­ки v. azygos) (сис­те­ма v. cava su­perior); V. gastrica sinistra (сис­те­ма v. portae);

• в стен­ке пря­мой киш­ки — ана­сто­мо­зи­рую­щие ве­ны: V. rectalis media (при­ток v. iliaca interna), v. rectalis inferior (при­ток v. pu­denda interna) (сис­те­ма v. cava inferior); V. rectalis superior (при­ток v. mesenterica inferior) (сис­те­ма v. portae).

Во­прос 36. Кро­во­снаб­же­ние мышц ту­ло­ви­ща

1. Кро­во­снаб­же­ние мышц спи­ны

2. Кро­во­снаб­же­ние мышц гру­ди

3. Кро­во­снаб­же­ние мышц жи­во­та

4. Кро­во­снаб­же­ние мышц шеи

1. Кро­во­снаб­же­ние мышц спи­ны:

• Тра­пеии­е­вид­ная мы­шиа. m. Trapezius. Ис­точ­ник кро­во­снаб­же­ния. art. transversa colli, art. occipitalis, art suproscapularis (над­клю­чич­ная ар­те­рия), aa. intercostales posteriores (зад­ние меж­ре­бер­ные ар­те­рии). Ве­ноз­ный от­ток, v. transversa colli, v. occipitalis, w. intercostales Posteriores.

• M. latissimus dorsi. Ис­точ­ник кро­во­снаб­же­ния, art. Thbracodorsalfc гру­дос­пин­ная ар­те­рия (из art. subscapularis), art. cirurnflexa humeri posterior (из art. axillaris), aa. intercostales posteriores зад­ние меж­ре­бер­ные ар­те­рии. Ве­ноз­ный от­ток, v. subscapularis, v. axillaris, w. intercostales posteriores.

• M. levator scapulae. Ис­точ­ник кро­во­снаб­же­ния: art. transversa colli, art. cervicalis superficialis, art, cervicalis ascendens. Ве­ноз­ный от­ток: v. transversa colli, v. subclavia.

M. romboidei minor, major, ма­лая и боль­шая ром­бо­вид­ные мыш­цы. Ис­точ­ник кро­во­снаб­же­ния: art. transversa colli, art. su-prascapularis, aa. intercostales posteriores. Ве­ноз­ный от­ток, vv. in­tercostales posteriores, v. subclavia (под­клю­чич­ная ве­на).

• M. serratus posterior superior. Ис­точ­ник кро­во­снаб­же­ния: aa. intercostales posteriores, a. cervicalis profunda. Ве­ноз­ный от­ток: vv. in­tercostales posteriores.

• M. serratus posterior inferior. Ис­точ­ник кро­во­снаб­же­ния: aa. intercostales posteriores — зад­ние меж­ре­бер­ные ар­те­рии. Ве­ноз­ный от­ток: vv. intercostales posteriores.

- M. splenius capitis. m. Splenius cervicis. Ис­точ­ник кро­во­снаб­же­ния: art. occipitalis, art. cervicalis profunda. Ве­ноз­ный от­ток: v. occipitaiis.

- M. errector spinae:

- M. iliocostalis. Ис­точ­ник кро­во­снаб­же­ния, aa. intercostales pos­teriores, aa! lumbales. Ве­ноз­ный от­ток: vv. intercostales posteri­ores, vv. lumbales.

- M. longissimus. Ис­точ­ник кро­во­снаб­же­ния, аа. intercostales posteriores, aa. lumbales, a. ctrvicalis profunda. Ве­ноз­ный от­ток: vv. intercostales posteriores, w. lumbales.

- M. Spinalis. Ис­точ­ник кро­во­снаб­же­ния: аа. intercostales poste­riores, a. cervicalis profunda. Ве­ноз­ный от­ток, w. intercostales posteriores..

- M. transversapinalis:

- M. Semispinalis. Ис­точ­ник кро­во­снаб­же­ния, аа. intercostales posteriores, a. cervicalis profunda. Ве­ноз­ный от­ток, w. intercostales posteriores.

• Mm. multifidi. Ис­точ­ник кро­во­снаб­же­ния: аа. intercostales pos­teriores, aa. lumbales, a. cervicalis profunda. Ве­ноз­ный от­ток. w. intercostales posteriores, w. lumbales.

. Mm. rotatores cervicis, thoracis et lumborum. Ис­точ­ник кро­во­снаб­же­ния: aa. intercostales posteriores, aa. lumbales, a. cervi­calis profunda. Ве­ноз­ный от­ток: w. intercostales posteriores.

• Mm. levatores costarum breves et longi. Ис­точ­ник кро­во­снаб­же­ния: aa. intercostales posteriores. Ве­ноз­ный от­ток: w. intercostales pos­teriores.

• Mm. interspinales cervicis. thoracis et lumborum. Ис­точ­ник кро­во­снаб­же­ния: a. cervicalis profunda, aa. intercostales posteriores. aa. lumbales. Ве­ноз­ный от­ток, v. cervicalis profunda, w. intercostales posteriores, w. lumbales.

• M. rectus capitis posterior major. Ис­точ­ник кро­во­снаб­же­ния: а. cervicalis profunda. Ве­ноз­ный от­ток: v. cervicalis profunda.

• M. rectus capitis inferior. Ис­точ­ник кро­во­снаб­же­ния: a. cervicalis profunda. Ве­ноз­ный от­ток: v. cervicalis profunda.

• M. obliquus capitis superior. Ис­точ­ник кро­во­снаб­же­ния, a. cervicalis profunda. Ве­ноз­ный от­ток, v. cervicalis profunda.

2. Кро­во­снаб­же­ние мышц гру­ди:

• M. Pectoralis major. Ис­точ­ник кро­во­снаб­же­ния: a. thoracoacromialis (из a. axularis), aa. intercostales posteriores, aa. intercostales anteriores (из a. thoracica interna), a. thoracica lateralis (из a. axillaris), a. thoracica superior. Ве­ноз­ный от­ток: v. axillaris, v. tho­racica interna.

• M. pectoralis. Ис­точ­ник кро­во­снаб­же­ния: a. thoracoacromialis (из a. axillaris), a aa. intercostales anteriores (из a. thoracica interna), a. thoracica superior. Ве­ноз­ный от­ток: v. axillaris, v. thoracic interna;

• M. subclavius. Ис­точ­ник кро­во­снаб­же­ния, a. thoracoacromialis, a. thoracica superior. Ве­ноз­ный от­ток: v. axillaris.

• M. serraiusanterior. Ис­точ­ник кро­во­снаб­же­ния: a. thoracodorsalis (из a. subscapularis), a. thoracica laterlalis, aa. intercostales posteri­ores. Ве­ноз­ный от­ток: v. subscapularis, w. intercostales posteriores.

• Mm. intercostales externi. Ис­точ­ник кро­во­снаб­же­ния аа. intercos­tales posteriores, a. thoracica a interna, a. musculophrenica (из а. Thoracica interna). Ве­ноз­ный от­ток: w. intercostales posteriores, v. thoracic interna.

• Mm. intercostales interni. Ис­точ­ник кро­во­снаб­же­ния, аа. intercos­tales posteriores, a. thoracica a interna, a. musculophrenica (из а. thorscica interna). Ве­ноз­ный от­ток: w. intercostales posteriores, v. thoracica intern.

• Mm. intercostales intimi. Ис­точ­ник кро­во­снаб­же­ния, аа. intercos­tales posteriores, a. musculophrenica (из a. thoracica interna). Ве­ноз­ный от­ток: w. intercosiales posteriores, v. thoracica intern.

• Mm. subcostales. Ис­точ­ник кро­во­снаб­же­ния, аа. intercostales posteriores. Ве­ноз­ный от­ток: w. intercostales posteriores.

• M. transversus thoracis. Ис­точ­ник кро­во­снаб­же­ния. аa. thoracica interna. Ве­ноз­ный от­ток, v. thoracica interna.

• Diaphragma (m. phrenicus). Ис­точ­ник кро­во­снаб­же­ния: a. pericardiacophrenica (из a. thoracic a. interna), aa. phrenicae superiores et inferiores (из aorta), a. musculophrenica (из a. thoracica interna), aa. intercostales posteriores. Ве­ноз­ный от­ток: v. thoracica interna, w intercostales posteriores, v. azygos, v, hemiazygos.

3. Кро­во­снаб­же­ние мышц жи­во­та:

- M. obliquus externus abdominis. Ис­точ­ник кро­во­снаб­же­ния: аа. in­tercostales posteriores, a. thoracica lateralis (из a. axillaris), a. circumflexa ilium superficialis (из a. femoralis). Ве­ноз­ный от­ток, w. intercostales posteriores v. femoralis.

• M. obliquus internus abdominis. Ис­точ­ник кро­во­снаб­же­ния: аа. intercostales posteriores, a. epigastrica superior (из a. thoracica in­terna), a. epigastrica inferior (из a. iliaca externa), a. musculophrenica. Ве­ноз­ный от­ток: vv. intercostales posteriores, w. epigastricae superior et inferior, v. thoracica intema.

• M. transverisus. Ис­точ­ник кро­во­снаб­же­ния, аа. intercostales poste­riores, a. epigastrica superior (из a. thoracica interna), a. ejgigyastrica inferior (из a. ilioca externa), a. musculophrenica. Ве­ноз­ный от­ток: vv. intercostales posteriores, vv. epigastricae super et infe­rior, v. thoracica interna.

• M. rectus abdominis. Ис­точ­ник кро­во­снаб­же­ния, аа. intercostales posteriores, a. epigastrica superior (из a. thoracica interna), a. epi­gastrica inferior (из a. iliaca externa). Ве­ноз­ный от­ток: vv. inter­costales posteriores, w. epigastricae superior et inferior, v. thoracica interna.

M. pyramidalis. Ис­точ­ник кро­во­снаб­же­ния: a. epigastrica inferior. Ве­ноз­ный от­ток, v. epigastrica inferior.

- M. quadratus (квад­рат­ная мыш­ца по­яс­ни­иы). Ис­точ­ник кро­во­снаб­же­ния: a. subcostalis aa. lumbales, a. liolumbalis. Ве­ноз­ный от­ток: w. lumbales, iliolumbalis.

4. Кро­во­снаб­же­ние мышц шеи:

• Platysma. Ис­точ­ник кро­во­снаб­же­ния, a. facialis, a. thyroidea superficialis. Ве­ноз­ный от­ток: v. jugularis externa, v. facialis.

• M. stemocleidomastoideus. Ис­точ­ник кро­во­снаб­же­ния: a. thyroidea superior, a. sternocleidomastoidea, a. occipitalis. Ве­ноз­ный от­ток: v. sternocleidomastoidea et w. thyroideae (в v. jugularis interma).

• M digastricus venter anterior. Ис­точ­ник кро­во­снаб­же­ния, а. submentalis (из a. facialis). Ве­ноз­ный от­ток: v. facialis.

• M. digastricus venter posterior. Ис­точ­ник кро­во­снаб­же­ния, а. occipitalis, a. auricularis posterior. Ве­ноз­ный от­ток: v. occipitalis, v. auricularis posterior.

• M. stylohvoideus. Ис­точ­ник кро­во­снаб­же­ния, a. occipitalis, a. fa­cialis, a. suprahyodeus, a. lingualis. Ве­ноз­ный от­ток: v. occipitalis v. facialis.

- M. mylohvoideus. Ис­точ­ник кро­во­снаб­же­ния, a. sublingualis (из а. lingualis), a. submentalis (из a. facialis). Ве­ноз­ный от­ток: v. liagualis, v. facialis.

-M. geniohvoideus. Ис­точ­ник кро­во­снаб­же­ния: a. subtingualis (из а. lingualis), a. submentalis (из a. facialis). Ве­ноз­ный от­ток: v. lin­gualis, v. facialis.

M. omohyoideus. Ис­точ­ник кро­во­снаб­же­ния, a. thyroidea inferior et a. cervicalis superficialis (из tr. thyrocervicalis). Ве­ноз­ный от­ток: v. thyroidea inferior, v. cervicalis superficialis. M. sternohvoideus. Ис­точ­ник кро­во­снаб­же­ния, a. thyroidea inferior et a. cervicalis superficialis.(из tr. thyrocervicalis). Ве­ноз­ный от­ток: v. thyroidea inferior, v. cervicalis.

M. sternothyroideus. Ис­точ­ник кро­во­снаб­же­ния: a. thyroidea infe­rior et a. cervicalis superficialis (из tr. thyrocervicalis). Ве­ноз­ный от­ток: v. thyroidea inferior, v. cervicalis superficialis.

M. thvrohvoideus. Ис­точ­ник кро­во­снаб­же­ния: a. thyroidea inferior et a. cervicalis superficialis (из tr. thyrocervicalis). Ве­ноз­ный от­ток: v. thyroidea inferior, v. cervicalis superficialis.

M. scalenus anterior. Ис­точ­ник кро­во­снаб­же­ния: a. cervicalis as-cendens, a. thyroidea inferior (из tr. thyrocervicalis). Ве­ноз­ный от­ток: v. thyroidea inferior.

M. scalenus medius. Ис­точ­ник кро­во­снаб­же­ния: a. vertebralis, a. cervicalis profunda (из tr. costocervicalis). Ве­ноз­ный от­ток: v. ver­tebralis, cervicalis profunda.

M. scalenus posterior. Ис­точ­ник кро­во­снаб­же­ния: a. cervicalis pro­funda, a. transversa colli, a. intercostalis posteriori. Ве­ноз­ный от­ток: v. transversa colli, v. intercostalis posteriori. M. longus colli. Ис­точ­ник кро­во­снаб­же­ния, a. vertebralis, a. cervi­calis ascendens, a. cervicalis profunda. Ве­ноз­ный от­ток: v. verte­bralis, v. cervicalis profunda.

M. longus capitis. Ис­точ­ник кро­во­снаб­же­ния: a. vertebralis, a. cer­vicalis profunda. Ве­ноз­ный от­ток: V. vertebralis, v. cervicalis pro­funda.

M. rectus capitis. Ис­точ­ник кро­во­снаб­же­ния, a. vertebralis, a. pharyngea ascendens (из a. carotis externa). Ве­ноз­ный от­ток: v. vertebralis.

M. rectus capitis lateralis. Ис­точ­ник кро­во­снаб­же­ния, a. occipitalis, a. vertebralis. Ве­ноз­ный от­ток: v. occipitalis vertebralis.

Дата добавления: 2014-01-04