Студопедия

КАТЕГОРИИ:


Архитектура-(3434)Астрономия-(809)Биология-(7483)Биотехнологии-(1457)Военное дело-(14632)Высокие технологии-(1363)География-(913)Геология-(1438)Государство-(451)Демография-(1065)Дом-(47672)Журналистика и СМИ-(912)Изобретательство-(14524)Иностранные языки-(4268)Информатика-(17799)Искусство-(1338)История-(13644)Компьютеры-(11121)Косметика-(55)Кулинария-(373)Культура-(8427)Лингвистика-(374)Литература-(1642)Маркетинг-(23702)Математика-(16968)Машиностроение-(1700)Медицина-(12668)Менеджмент-(24684)Механика-(15423)Науковедение-(506)Образование-(11852)Охрана труда-(3308)Педагогика-(5571)Полиграфия-(1312)Политика-(7869)Право-(5454)Приборостроение-(1369)Программирование-(2801)Производство-(97182)Промышленность-(8706)Психология-(18388)Религия-(3217)Связь-(10668)Сельское хозяйство-(299)Социология-(6455)Спорт-(42831)Строительство-(4793)Торговля-(5050)Транспорт-(2929)Туризм-(1568)Физика-(3942)Философия-(17015)Финансы-(26596)Химия-(22929)Экология-(12095)Экономика-(9961)Электроника-(8441)Электротехника-(4623)Энергетика-(12629)Юриспруденция-(1492)Ядерная техника-(1748)

Вызванные потенциалы

Медицинские основы метода

Вызванный потенциал (ВП) – это сигнал, формируемый головным мозгом в случае воздействия на пациента какого – либо внешнего раздражения. Для получения ВП обычно используют 3 вида раздражителей:

ü зрительный;

ü слуховой;

ü соматосенсорный (электрическая стимуляции нервов).

Регистрация м анализ ВП дает информацию о реакции головного мозга на эти раздражители и позволяет с неврологической точки зрения оценить зрительные, слуховые и двигательные функции человека.

Технология проведения обследования

Для реализации зрительных ВП используется два вида стимуляторов:

- обычный Фотостимулятор, оснащенный газоразрядной лампой или светодиодной линейкой;

- монитор для шахматного паттерна. Шахматный паттерн – поле, состоящее из клеток двух цветов, расположенных в шахматном порядке и внешним раздражением пациента считается смена цветов клеток на противоположные.

Для проведения слуховых ВП применяется либо колонка, либо наушники (предпочтительнее). Раздражением считается звуковой щелчок определенной громкости и тона.

Соматосенсорные ВП регистрируются с помощью электростимулятора, который формирует электрические импульсы определенной силы и длительности. Эти импульсы подаются на участки нервов обследуемого.

Так как ВП является сверхнизкоамплитудным сигналом, то с помощью одного импульса зарегистрировать ВП на фоне шума и помех невозможно, поэтому техника проведения метода заключается в подаче большого количества (50-1000) импульсов (однотипных) следующих с определенной постоянной частотой. Ответ, получаемый на каждый такой импульс подвергается процедуре когерентного накопления, смысл которой заключается в усредненном суммировании регистрируемых в ответ на импульс сигналов. Согласно теории усредненного суммирования постоянно появляющийся сигнал своей амплитуды не меняет, а некоррелированные шумы и помехи уменьшают свою амплитуду в раз, где - количество суммирований или стимулов.

Структурная схема аппаратной части прибора для регистрации ВП

Существует два вида регистрируемых ВП:

ü коротколатентные (20Гц - 3кГц);

ü длиннолатентные (0,5Гц – 50Гц).

Как правило, производители медицинского оборудования не занимаются специальной разработкой приборов для проведения ВП, а за основу для получения коротколатентных ВП используется стандартный электромиограф с дополнительными блоками стимуляции (фото -, Фоностимулятор и блок управления монитором для шахматного паттерна). Длиннолатентный ВП, как правило, реализуется на основе электроэнцефалографа дополненного блоками электростимуляции и управления монитором для шахматного паттерна.

Параметры ВП

Для анализа ВП используется понятие «пик» (любой экстремум сигнала, имеющий диагностическую ценность). Для каждого пика определяется его амплитуда и латентность. Количество пиков ВП обычно не превышает 10. Рассчитанные амплитуды и латентности сравниваются с нормативными и это является основанием для постановки диагноза.

Амплитуда пиков 0,1-5мкВ. После применения процедуры когерентного накопления и получения «чистого» ВП необходимо идентифицировать все его пик и для каждого определить:

1) тип пика (позитивный, негативный);

2) амплитуду (амплитуда первого пика определяется относительно изолинии, амплитуда каждого последующего меряется относительно предыдущего);

3) латентность (временной интервал между подачей внешнего раздражения и экстремумом пика).

Результаты по каждому пику сводятся в таблицу, и производится сравнение полученных результатов с нормативными.

Программное обеспечение для реализации ВП

Структура программных средств мало чем отличается от реализации ЭЭГ или ЭМГ. Радикальное отличие в том, что при регистрации ВП необходимо в режиме реального времени реализовать процедуру когерентного накопления одновременно по всем каналам регистрации. Также необходимо разделять регистрацию ВП в зависимости от их модальности (зрительные, акустические, соматосенсорные).

<== предыдущая лекция | следующая лекция ==>
Электромиография | Электрокардиография
Поделиться с друзьями:


Дата добавления: 2014-01-04; Просмотров: 528; Нарушение авторских прав?; Мы поможем в написании вашей работы!


Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет



studopedia.su - Студопедия (2013 - 2024) год. Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав! Последнее добавление




Генерация страницы за: 0.013 сек.