Сдавление груди и живота

Удавление руками

Удавление петлей

Повешение

Повешением называется сдавление шеи петлей под воздействием тяжести всего тела или части его.

Основным признаком повешения является странгуляционная борозда, которая представляет собой чаще всего ссадину – след от давления петли на кожу шеи.

Чаще всего борозда при повешении располагается в верхней части шеи имеет косовосходящее направление незамкнутая, неравномерная с кровоизлияниями.

При удавлении петля затягивается на шее руками или иным способом, но не весом тела. Иногда применяется так называемая «закрутка» - палочка или другой удлиненный предмет, вставленный в петлю, с помощью которого ее затягивают. В некоторых случаях петлю набрасывают на шею и тянут за концы петли кзади, сдавливая переднебоковую поверхность шеи. Петли, используемые для удавления могут быть изготовлены из различных материалов. Роль петли могут играть различные предметы одежды (галстуки, шарфы, платки и т.п.), концы которых иногда попадают в движущиеся части машин.

Странгуляционная борозда при удавлении петлей в типичном случае будет горизонтальной, замкнутой, равномерной, расположенной на уровне или ниже щитовидного хряща.

Удавление руками – это такой вид странгуляционной асфиксии, который возникает при сдавлении органов шеи пальцами рук или между предплечьем и плечом.

Генез смерти при удавлении руками в целом соответствует танатогенезу при удавлении петлей.

От действия пальцев рук на шее возникают небольшие овальные или круглые кровоподтеки. Число их варьирует, однако обычно не превышает 6 или 8. Кровоподтеки располагаются группами по 2 – 4 на небольшом расстоянии друг от друга. Иногда на фоне кровоподтеков образуются дугообразные или короткие полосовидные ссадины от ногтей. Расположение кровоподтеков не всегда симметрично и зависит от положения пальцев рук в момент сдавления шеи. Объем и выраженность внутренних повреждений значительно больше чем наружных. Как правило, это массивные и глубоко расположенные кровоизлияния муфтообразно окружающие сосудисто-нервные пучки шеи, трахею, пищевод. Нередки переломы подъязычной кости, хрящей гортани и трахеи.

Жертва очень часто оказывает сопротивление, что приводит к повторным попыткам удавления руками. В результате на шее образуются дополнительные повреждения, взаимное расположение которых принимает беспорядочный характер.

Сдавление груди и живота – это такой вид компрессионной механической асфиксии, который возникает вследствие ограничения дыхательных экскурсий легких и резкого нарушения общего кровообращения от сильного давления на грудь и живот.

О сдавлении груди и живота как виде механической асфиксии говорят в тех случаях, когда компрессия туловища не приводит к множественным переломам костей, разрывам внутренних органов и другим грубым повреждениям. Компрессионная асфиксия может развиться при обвалах грунта, при транспортных происшествиях и др.

В танатогенезе асфиксии от сдавления груди и живота наряду с последствиями нарушения внешнего дыхания из-за ограничения дыхательных экскурсий значительная роль принадлежит резким нарушениям общего кровообращения. Их сущность сводится к невозможности поступления артериальной крови в большой круг кровообращения, а венозной – в легкие. В результате легкие переполняются обогащенной кислородом кровью, повышается проницаемость сосудистых стенок и при медленном темпе наступления смерти развивается отек легких. Морфологические проявления этих процессов получили название «карминового отека легких».

Сдавление груди и живота приводит к нарушению кровообращения в системе верхней полой вены. Результатом этих нарушений является резкий цианоз и множественные мелкие кровоизлияния на лица и верхних отделах груди, получивших название «экхимотическая маска». В скелетных мышцах головы, шеи и верхних отделах туловища могут быть очаговые кровоизлияния. Иногда наблюдается кровь в полости среднего уха и ячейках решетчатой кости.

Дата добавления: 2014-01-04