КАТЕГОРИИ: Архитектура-(3434)Астрономия-(809)Биология-(7483)Биотехнологии-(1457)Военное дело-(14632)Высокие технологии-(1363)География-(913)Геология-(1438)Государство-(451)Демография-(1065)Дом-(47672)Журналистика и СМИ-(912)Изобретательство-(14524)Иностранные языки-(4268)Информатика-(17799)Искусство-(1338)История-(13644)Компьютеры-(11121)Косметика-(55)Кулинария-(373)Культура-(8427)Лингвистика-(374)Литература-(1642)Маркетинг-(23702)Математика-(16968)Машиностроение-(1700)Медицина-(12668)Менеджмент-(24684)Механика-(15423)Науковедение-(506)Образование-(11852)Охрана труда-(3308)Педагогика-(5571)Полиграфия-(1312)Политика-(7869)Право-(5454)Приборостроение-(1369)Программирование-(2801)Производство-(97182)Промышленность-(8706)Психология-(18388)Религия-(3217)Связь-(10668)Сельское хозяйство-(299)Социология-(6455)Спорт-(42831)Строительство-(4793)Торговля-(5050)Транспорт-(2929)Туризм-(1568)Физика-(3942)Философия-(17015)Финансы-(26596)Химия-(22929)Экология-(12095)Экономика-(9961)Электроника-(8441)Электротехника-(4623)Энергетика-(12629)Юриспруденция-(1492)Ядерная техника-(1748) |
ДО – орган управления, который предназначен для планирования и организации обеспечения МИ
МР – это сбор данных о СЭ, природных и социально-экономических условий территории, о противнике и его МС. МР ведется в соц. выделениями для этих целей разведчиками или разведгруппами СГиПЭ мероприятия – это система мероприятий направленных на сохранение и укрепление здоровья Л-С. Предупреждение возникновения и распространения инфекционных заболеваний а т.ж. на их ликвидацию при появлении ЛР – это пострадавшие с различными повреждениями способных к самостоятельному передвижению и самообслуживанию. Лечения, которых может быть закончено в пределах 2 месяцев. После чего они будут годны к военной службе Эвакуационное направление – это совокупность путей эвакуации развернутые на их этапы и работающие санитарно-транспортные средства Путь МЭ – это маршрут по которой осуществляется вывоз (вынос) раненых, их транспортировка в тыл МЭ – это совокупность мероприятий. По доставке раненых и пораженных из района возникших санитарных потерь, этап МЭ. Для своевременного и полного оказания мед помощи Мед сортировка – это распределение раненых и пораженных на группы по признаку нуждаемости в однородную ЛЭМ и профилактики Мед сортировка проводится на каждом этапе мед этапа Выделяются основные группы раненых и пораженных
Различают 2 вида мед сортировки:
Дальнейшие эвакуации. В результате мед сортировки закрываются сортировочными марками, данные сортировки запасаются в первичные мед карточки (Ф-100) и другие мед факторы Вопрос 4. Определение показания МЭ. Ее цели и виды Цели МЭ:
МЭ до ОМедБ (ОМО) осуществляется по направлению, а с ОМедБ эвакуации осуществляется по назначению Виды МЭ:
Вопрос 5. Организационные аспекты лечения легкораненых (ЛР) и больных в современных условиях Мед сортировку и выселение ЛР производят в ОМедБ (ОМО) с целью выделить:
В КВ ОМедБ останавливают для лечения ЛР не имеющих комбинирного, рационального и химического поражения:
В ГЛР направляют:
В ГЛР нельзя направлять раненых с развивающимися осложнениями:
Тема 5. Основы организации СГиПЭ мероприятий Вопрос 1. Значение и место СГиПЭ мероприятий в общей системе мед обеспечений войск В системе мед обеспечения СГиПЭ мероприятий играют важную роль и носят профилактическую направленность, т.е. предупреждение возможности проявления и распространения инфекционных заболеваний среди Л-С. Принцип профилактики предусматривает проведение мероприятий направленных на повышение устойчивости организма человека к инфекционным заболеваниям и предупреждения заноса их войска, создания системы ПЭ барьеров и реализацию комплекса мероприятий СГ контроля за Л-С, за благовременные эпидемиологические изучения той территории, где предстоит действовать Л-С, обязательно лечение инфекционных больных на месте, без эвакуации в тыл. Реализация этого принципа на практике обеспечивает быструю локализацию эпид очагов, предупреждает их распространение и занос инфекционных заболеваний из действующей армии на территорию страны. Вопрос 2. Определение понятия и содержания СГиПЭ мероприятий проводимых войсках. СГ мероприятия включают:
Ответственность за выполнение этих мероприятий возлагался на командиров частей, инженерную мед службу и службу тыла Мед служба выполняет следующие СГ мероприятия:
Мед контроль осуществляется путем мед осмотров и изучению заболевания. Мед осмотры и обследования предусматривает проведение антропометрии, динамометрического исследования крови, мочи, функциональных проб, ФЛГ, осмотр специалистов. Заболеваемость изучения при проведении амбулаторных приемов путем статистических анализов. На основании изучения заболеваемости и мед осмотров разрабатываются предложения к проведении СГ мероприятий. Д/З 3-4 15 февраля 2010 Санитарный надзор за размещением:
Санитарный надзор за питанием:
Санитарный надзор за водой:
Санитарный надзор за банно-прачечным обслуживанием:
Санитарный надзор за условиями труда:
Санитарный надзор за чисткой полей сражения и погребения погибших
ПЭ мероприятия имеют цель предупредить возникновения инфекционных заболеваемостей и не допускать их распространения, ликвидировав эпид очаги в случае их появления ПЭ мероприятия включают 2 группы:
· СЭ разведка в районе размещения и действия Л-С · Эпид наблюдение за выявлением эпид очагами · Ограничение контакта Л-С с соседними частями, местным населением · Целенаправленная плановая профилактика инфекционных заболеваний, учет, санация, лечение бакносителей и лиц страдающих хроническими формированиями инфекций. Борьба с насекомыми и грызунами · Проведение ПЭ мероприятий среди гражданского населения, беженцев, военнопленных · Проведение санитарных надзоров
· Ранние активные выявления и изоляция больных и подозрительных на инфекционные заболевания · Эвакуация и госпитализация инфекционных больных, обеззараживание очага инфекции, выявление контактных и их изоляция · Применение средств экстренной изоляции · Эпид обследования очагов для выяснения источника инфекции и пути распространения · Эпид наблюдение за ликвидированными очагами Для иэоляции инфекционных больных на каждом этапе мед эвакуации развертываются изоляторы на 2 вида инфекции: · Воздушно-капельная · Кишечная Инфекционные больные эвакуируются отдельно от раненых и соматических больных. Транспорт подлежит дезинфекции Вопрос 3. Оценка СЭ состояния войск и районов их действия Организация и объем СГиПЭ мероприятий определяются конкретными условиями обстановки СГ состоянием Л-С и района их действий. Оно может быть:
· Часть (соединение) – при отсутствии в ней остро-заразных заболеваний (ОЗЗ) или в случае появлении единичных несвязанных между собой заболеваний при удовлетворительном сан состоянии и отсутствия сведений применения БС по соседним частям · Район – при отсутствии в нем из соседних районов ОЗЗ или если имеются единичные заболевания непредставляющие угрозы а т.ж. отсутствуют сведения о применении БС
· Часть (соединение) – в случае появления единичных ОЗЗ эпид связанных между собой при удовлетворительном сан состоянии при наличии одновременно возникающих групповых заболеваний, при отсутствии их дальнейшего распространения, при неудовлетворительном сан состоянии района, расположения, при наличии в районе соседних частей локальных очагов БС · Район – при неудовлетворительном СГ условиях способных возникновению ОЗЗ, при наличии групповых, связанных одной причиной ОЗЗ среди населения, при появлении эпизодических заболеваний скота, грызунов, при наличии в районе очагов зараженные БС
· Часть (соединение) – при нарастании в короткий срок эпид заболеваний, при повторных заболеваниях ООИ · Район – при массовом распространении среди местного населения ОЗЗ, опасных для Л-С или групповых заболеваний ООИ при активации очага чумы появлению среди людей Обсервация – это комплекс лечебно-профилактических и изоляционно-ограничивающих мероприятий направленных на предупреждение и распространение инфекционных заболеваний. Устанавливает обсервацию командир части. При ней войска из боя не выводится выезд и вывоз имущества из этих частей запрещен. При обсервации проводят: 1. Усиленное мед наблюдение за Л-С 2. Активное выявление больных, их изоляция и госпитализация 3. Проведение экстренной профилактики среди Л-С 4. Усиление мед контроля за проведением СГ мероприятий 5. Ограничение контакта Л-С соседними частями, места населением 6. Установление строгого ПЭ режима, работы в мед пунктах Карантин – это система ПЭ и режимных мероприятий направленных на полную изоляцию эпид очага путем выставления вооруженной охраны. Карантин устанавливает командующий армии или фронта, т.к. предусматривает вывоз части из боя. При карантине проводят:
Вопрос 4. Силы средства, привлекаемые для проведения СГиПЭ мероприятий Проведение СГиПЭ мероприятий является обязанностью всего Л-С. МС, начинающая с санинструктора роты. К проведению этих мероприятий привлекаются все подразделения части и учреждения МС. СГиПЭ мероприятия организует начальник МС полка или соединения, а, непосредственное руководство проведение этих мероприятий и контроль за их осуществлением возлагается на главных специалистов СЭ подразделений и частей. В составе МС ВС РФ имеются следующие ПЭ силы и средства: В дивизии – сан противоэпидемиологический взвод (СПЭВ) В армии – СЭ отряд армии инфекционной госпитали (военно-полевой и инфекционный госпиталь) На фронте СЭ отряд фронта, инфекционной госпитали тыловой госпитальной базы Д/З 5 22 февраля 2010 Тема 6. Мероприятия МС по радиационной и химико-биологической защите Л-С, частей и подразделений МС Вопрос 1. Понятие о защите Л-С и объектов от радиационного химико-биологического поражения Защита Л-С от ОМП осуществляется с целью не допустить поражения и максимально ослабить результаты его воздействия и тем самым сохранить трудоспособность и боеспособность войск. Защита Л-С организуется в любой обстановке и обеспечивается проведением следующих мероприятий:
Вопрос 2. Содержание мероприятий МС по защите Л-С от радиационных, химических, и биологического поражения проводимых до и после применения ОМП Основные задачи МС по защите Л-С от ОМП:
Выполнение этих задач достается проведением следующих мероприятий, которые подразделяются на 2 группы:
· Спасательные работы в очаге, организация и проведение ЛЭМ, изоляционные карантинные мероприятия · Радиационная химическая разведка а т.ж. бактериологическая · Профилактика поражения Л-С ИИ, при действии на зараженный ИИ территорий · Организация мед наблюдения за Л-С подвергается воздействию ИИ, РВ, БС. По сохранившим трудоспособность и боеспособность · Контроль за началом спецобработки Л-С, одежды, снаряжения, продовольствия воды · Санитарная экспертиза воды и продовольствия Мероприятия, направленные на ликвидацию последствий применения ОМП: 1. Разведка очагов поражения 2. Спасательные работы и ЛЭМ 3. Спец обработка Л-С 4. Восстановление путей для маневра, инженерных сооружений 5. Дезактивация, дегазация и дезинфекция материальных средств и воды 6. Изоляционно-ограничителные мероприятия, борьба с возбудителями Обязанность МС по защите Л-С от ОМП, лбеспечить его мед средствами индивидуальной защиты (МедСИЗ):
Состав АИ:
Оснащение санинструктора и стрелка – санитара при оказании 1 мед помощи:
Вопрос 3. Защита частей и подразделений МС На всех этапах МЭ должны быть разработаны планы мероприятий по защите от ОМП:
· Эвакуация раненых до момента заражения местности · Эвакуация остальных раненых в укрытие · Герметизация укрытий, запасов, имущества · Прекращения приготовления и выдачи помощи · Повышенное наблюдение, связь и оповещение
· Всем раненым одевают средства защиты · Убежище переводится в режим строгой изоляции до 15 минут, затем режим сан пропустника · Вне убежища прекращаются все личные манипуляции · Уточнение вида заражения, оценка обстановки и организация ликвидации последствий применения ОМП
· Принять меры личной защиты, проводить сан работы · В случае попадания на следующее радиоактивного облака изменить уровень радиации, оценить обстановку, сделать вывод о допустимом времени пребывания и возможных дальнейшей работы · При низких уровнях радиаций при быстром ее спаде – продолжить работу производя ЧСО · При высоком уровне радиации и наличию укрытий – продолжить работу в укрытиях · При высоком уровне радиаций и отсутствию укрытий – эвакуировать раненых из очага, выйти из него, произвести спец обработку · В случае попадания в очаг химического поражения: 1. оценить обстановку, сделать вывод о возможности работы 2. уточнить выделение ОВ, характер заражения, стойкость 3. организовать оказание помощи пораженным 4. выйти из очага заражения, произвести спец обработку
1. прекратить эвакуацию раненых и пораженных 2. перейти на строгий ПЭ режим 3. организовать спец обработку Л-С, территории, имущества 4. провести экстренную профилактику 5. провести обсервационные и карантинные мероприятия ПОЗК – пользование общевойсковым защитным комплектом Д/З 1-5 1 марта 2010 Тема 7. Мед разведка Вопрос 1. Понятие о мед разведке (МР). Ее задачи и виды Без знания местности сан состояния населенных пунктов заболеваемости среди местного населения, характеристики водоснабжения и округов воды и других сведений практически невозможно правильно. Этапы мед эвакуации, определить пути эвакуации раненых организовать и провести мероприятия по ПЭ защите Л-С. МР имеет большее значение для успешной организации и осуществляется лечение эвакуированных СГиПЭ мероприятий. Она ведется с целью добывания данных о противнике и его территории Задачи МР:
МР подразделяется на 2 вида:
Оба вида разведки проводятся одновременно одним разведчиком Вопрос 2. Организация МР части и соединений. Требования к МР, основные пути сбора развед. данных В полку для проведения МР привлекают сан инструктора роты, фельдшера батальона, врача МПП, ав армии – СЭ отряд Требования к МР:
Основные пути развед данных
Вопрос 3. Порядок оформления результатов в МР Для организации МР начальство МС должен знать задачу своей части, обстановку и указание вышестоящего начальника МС. На основе этого определяется район направления и объект МР ее задачи. Решение оформляется в виде плана, проведения МР, которые включают:
Тема 8. Основы организации обеспечения мед имуществом части и соединения Вопрос 1. Задачи и принципы мед снабжения частей и соединений Организация обеспечения личного состава мед имуществом и техникой – это комплекс мероприятий, направленных на своевременное, полное и бесперебойное обеспечение потребностей армии в мед имуществе для оказания помощи раненым и пораженным. Эти мероприятия включают: 1) Планирование; 2) Прием, хранение, освежение; 3) Учет, отпуск и своевременную доставку мед имущества частям и лечебным учреждениям. Обеспечение мед имуществом основано на принципе централизованного бесплатного отпуска необходимого имущества. Для этого мед служба решает следующие задачи: 1) Определение потребности в мед имуществе и технике; 2) Заготовка мед имущества и техники; 3) Организация приема, хранения, освежения, отпуска, ремонта, учета мед имущества; 4) Контроль над правильностью хранения, отпуска и эксплуатации мед имущества; 5) Организация защиты мед имущества и техники от воздействий ОМП; 6) Участие в разработке и принятии новых и постоянное совершенствование состоящих на снабжении образцов мед имущества; 7) Совершенствование форм и методов организации мед снабжения; 8) Подготовка провизоров В основе организации обеспечения мед имущества в военное время лежит принцип систематического планового подвоза мед имущества на склады, части и учреждения действующей армии для пополнения запасов и удовлетворения заявок на мед имущество. Обеспечение мед имуществом организуется по планам снабжения, который составляется действующим органом на основании отчетов заявок, поступающих из частей и учреждений. Во время боевых действий производится внеплановый отпуск мед имущества по разовым заявкам. Части, получающие мед имущество, осуществляют эвакуацию раненых и пораженных на те этапы мед эвакуации, где они будут получать мед имущество. Для этого используются обратные рейсы санитарного транспорта. Мероприятия по обеспечению личного состава мед имуществом начинаются с определения потребности в нем. Исходными данными для определения потребностей являются: 1) Задачи и численность личного состава; 2) Величина и структура ожидаемых СП; 3) Установленный объем медпомощи; 4) Фактический расход мед имущества в предыдущих боях. Истребования необходимого мед имущества производится по ведомостям-нарядам перед боем на весь период боевых действий. Вопрос 2. Довольствующие органы (ДО), учреждения и подразделения мед снабжения ВС РФ такими органами являются:
Основные задачи ДО:
Для непосредственного проведения мероприятий по приему, хранению учету и отпуску МИ ДО имеют в своем подчинении подразделения (аптеки) и учреждения (склады). Мед склады в зависимости от подчиненности и предназначения подразделяется на:
Аптеки являются конечными снабжениями подразделяющими и входят в состав МПП, ОМБ, ОМО, ВГ Вопрос 3. Понятие МИ и его классификация, категории годности МИ МИ – специальное материальное средство предназначенное для оказания мед помощи и лечения раненых и пораженных, а т.ж. для проведения СГиПЭ мероприятий. Оно делится на 2 группы: 1 группа по порядку исполнения и способу задания:
2 группа по учетному признаку: · МИ расходное · МИ инвентарное 1. МИ специального назначения, предназначена для оказания мед помощи определенному континенту раненых и пораженных в ходе боевых действий и включают сокращенную примеру наиболее эффективных средств 2. МИ текущего довольствия, предназначена для удовлетворения текущих потребностей по повседневному мед обеспечения и включают всю состоящую на снабжение номенклатуру 3. МИ запаса, предназначена для обеспечении вновь формированных частей и беспрерывности мед снабжений в ходе боя и включают как имуществу специального назначения, так и текущего довольствия 4. МИ расходное – предметы разного пользования (лекарства, шов и перевязочные материалы) 5. МИ инвентарное – предметы длительного пользования имеющие установленные сроки эксплатуации и ремонта (аппараты, приборы и т.д.) 6. Инвентарные имущества по степени годности эксплуатации в военное время делятся на 3 категории: · Имущества годные · Имущества требования ремонта · Имущества негодные Инвентарные имущества по степени годности в мирное время делятся на 5 категорий: · Имущество новое не бывшее в эксплуатации · Имущество бывшее или находящейся в эксплуатации, после среднего или капитального ремонта вполне исправное и годное испытанию · Имущества требующие среднего ремонта · Крупные предметы сложные и дорогостоящие аппараты и приборы требования капитального ремонта в специальных мастерских или на заводах · Имущества подлежащие к списанию Мед имущество, необходимое для деятельности мед службы, должно заблаговременно заготавливаться, чтобы удовлетворить потребности в нем при необходимости немедленно и в полном объеме. Для этого создаются запасы мед имущества в мирное время. Различают следующие виды запасов: 1) Переходящие запасы (находятся на складах и предназначены для: - проведения одноразового годового снабжения частей и учреждений в мирное время; - восполнение инвентарного имущества, пришедшего в негодность при эксплуатации; - обеспечение имуществом вновь формируемых частей; - обеспечение мед имуществом при ликвидации возникших очагов). 2) неприкосновенные запасы «НЗ» (хранятся на скалах частей согласно табелю к штату). Предназначены для оказания медпомощи и лечения раненых в военное время. Эти запасы не могут быть израсходованы в мирное время и подлежат своевременному освежению согласно срокам хранения и находятся в постоянной готовности к выдаче. Имущество НЗ хранится в комплектах, предметы с ограниченным сроком хранения, нестойкие предметы в комплект на хранение не закладываются. Их пополнение до нормы согласно описи производится в мобилизационный период из имущества текущего довольствия. Хранение имущества НЗ, его учет ведутся отдельно от имущества текущего довольствия. 3) Мобилизационные запасы (хранятся в «медицинских депо» ведомства Минздрав РФ и предназначены для обеспечения потребности армии в начальный период войны (3-4 месяца), пока мед промышленность не наладит выпуск мед имущества в нужном количестве. Контроль над наличием и качественным состоянием этого имущества осуществляют органы службы министерства обороны РФ. С началом войны мобилизационные запасы по заявкам отгружаются на мед склады действующей армии. 4) Подвижные запасы – это табельное имущество НЗ воинской части, которое с момента включения ее в состав действующей армии перемещается вместе с ней. Д/З 7 15 марта 2010 Вопрос 4. Понятие о комплекте и его классификация. Медико-техническая характеристика комплектов Комплект – это набор предметов мед имущества для оказания медпомощи и лечения раненых и пораженных или предназначенный для оснащения функциональных подразделений медицинских этапов, уложенный в специальную тару, имеющую специальный буквенно-цифровой шифр. Комплекты мед имущества по назначению делятся на: 1) Функциональные 2) Специальные 1) Функциональные комплекты предназначены для обеспечения работы соответствующего функционального подразделения. Они делятся на: - войсковые («В-2», «В-3», «В-4»), предназначенные для оснащения МПП и МПБ - госпитальные («Г-3», «Г-4», «Г-7»), предназначенные для оснащения ОМедБ, ОМО и ВГ 2) Специальные комплекты (ФОВ - фосфорорганические, СОВ – стойкие отравляющие вещества, Луч, Ант (антибиотики), Б-2 (шины), ЗВ (зубоврачебные)), предназначенные для оказания медпомощи и лечения раненых и пораженных определенного поражения во время боевых действий. Содержание комплектов устанавливается в соответствии с их предназначением, видом и объемом медпомощи. Для удобства транспортировки, предохранения от повреждений, комплекты медимущества закладываются в укладочные ящики, на которых наносится знак красного креста и соответствующая буквенно-цифровая маркировка. Укладочные ящики должны обеспечивать герметичность, защиту содержимого от осадков, пыли, механических повреждений, а также позволять проводить дезинфекцию, дезактивацию и дегазацию. Тема 10. Медицинская служба полка Вопрос 1. Задачи и организация мед службы полка. Мед служба полка, входящего в состав дивизии, является составной частью войсковой медицинской службы, силы и средства которой действуют непосредственно в боевых порядках полка, осуществляя мед обеспечение личного состава. Задачи мед службы полка: 1) Розыск, своевременное оказание первой медпомощи раненым и пораженным, сбор и вынос их с поля боя и очагов ОМП. 2) Эвакуация раненых и пораженных из подразделений полка (взвод, рота, батальон) на МПП 3) Мед сортировка раненых и пораженных, своевременное оказание им доврачебной и первой врачебной помощи 4) Лечение легкораненых со сроком от 3 до 5 суток и подготовка к дальнейшей эвакуации остальных раненых и пораженных 5) Организация и проведение мед разведки в районе расположения и действия личного состава 6) Организация и проведение СГ и ПЭ мероприятий в подразделениях полка и на занимаемой ими территории 7) Организация и проведение медицинских мероприятий по защите личного состава от ОМП 8) Обеспечение личного состава МедСИЗ и мед подразделений полка (МПП и МПБ) мед имуществом 9) Санпросветработа, военно-медицинская подготовка личного состава, специальная подготовка личного состава мед службы 10) Организация управления мед службой, ведение учета и отчетности, обобщение опыта работы в боевых условиях. Для выполнения этих задач в составе мед службы полка имеются определенные силы и средства мед службы.
Организационно-штатная структура мед службы полка (см. рис. 10.1)
Личный состав мед службы полка составляет свыше 80 человек. Возглавляет мед службу полка – начальник мед службы полка, врач-офицер, который непосредственно подчинен командиру полка, а по специальным вопросам выполняет указания начальника мед службы дивизии. Начальник мед службы полка, как и другие начальники служб полка (химической, инженерной, тыловой) входит в управление полка и является заместителем командира полка по мед службе. Он несет ответственность за организацию мед обеспечения полка и обязан знать тактическую, тыловую, медицинскую обстановку, задачи и положение полка в бою, радиационную и химическую обстановку, физическое состояние личного состава, число раненых и больных в подразделениях, эпид состояние полка и районы его расположения, состояние сил и средств мед службы и степень их готовности к работе. Он разрабатывает план мед обеспечения полка, организует проведение лечебно-эвакуационных, санитарно-противоэпидемических мероприятий, мероприятий мед службы по защите личного состава от ОМП, своевременное обеспечение личного состава и мед подразделений мед имуществом. Он контролирует работу МПП и МПБ, принимает меры по их усилению и оказанию медпомощи, своевременно докладывает командиру полка, начальнику мед службы дивизии, о числе санитарных потерь в полку и потерях в личном составе и транспорте мед службы.
Вопрос 2. Обязанности санинструктора и стрелка-санитара в организации розыска и выноса раненых, оказания им первой медпомощи. Мероприятия первой медпомощи
В роте мед служба представлена санитарным инструктором, которому во время боя подчинены стрелки-санитары взводов. На санинструктора возлагается: - контроль над выполнением личным составом правил личной и общественной гигиены; - проведение санитарно-противоэпидемических мероприятий; - обеспечение личного состава МедСИЗ; - проведение военно-медицинской подготовки; Он обязан: - знать обстановку и задачу роты; - место расположения МПБ; - порядок эвакуации раненых и пораженных, выделенные для этого силы и средства; - проводить медразведку в районе расположения роты; - поддерживать связь с командиром роты, фельдшером батальона и стрелками-санитарами взводов. Во время боя санинструктор и стрелки-санитары осуществляют розыск, оказание первой медпомощи, сбор и вынос раненых. Тяжелораненые сосредотачиваются в укрытиях, которые обозначаются условными знаками. Легкораненым указывается путь движения к МПБ. Стрелки-санитары работают под руководством санинструктора роты и должны хорошо знать свое медицинское оснащение, владеть приемами оказания первой медпомощи. Медицинское оснащение санинструктора и стрелка-санитара: 1) СМВ – сумка медицинская войсковая 2) Лямки санитарные 3) Шлем для раненых в голову 4) Шины для иммобилизации конечностей 5) Нарукавный знак Красного креста Первая медпомощь включает: 1) Тушение горящей одежды 2) Временная остановка кровотечения 3) Наложение стерильной повязки 4) Предупреждение или устранение асфиксии 5) Иммобилизация поврежденной конечности 6) Обезболивание 7) Дача антибиотиков Кроме того, в очаге ОМП эти мероприятия дополняются: 1) Вынос пораженного из очага, 2) Одевание средств защиты, 3) Проведение частичной спец обработки Вопрос 3. Обязанности начальника медпункта батальона (фельдшера). Задачи, личный состав и оснащение МПБ. Мероприятия доврачебной помощи. Мед обеспечение батальонов организует начальник медпункта батальона (фельдшер), который подчиняется командиру батальона, а по спец. Медицинским вопросам выполняет указания начальника мед службы полка. Ему подчиняется личный состав МПБ, а по специальным вопросам его указания выполняют сан инструктора рот. Фельдшер батальона обязан знать задачу и боевой порядок батальона, место расположения командного пункта батальона, пути подвоза и эвакуации раненых, организацию связи. Он обязан руководить работой личного состава МПБ, санинструкторами рот, приданными для усиления силами и средствами мед службы, лично оказывать первую медицинскую и доврачебную помощь, осуществлять подготовку раненых к эвакуации. Основные задачи МПБ: 1) Розыск, сбор раненых, оказание им первой медицинской и доврачебной помощи; 2) Организация вывоза раненых и пораженных из подразделений и очагов ОМП, подготовка их к дальнейшей эвакуации; 3) Проведение СГ и ПЭ мероприятий; 4) Проведение мед разведки; 5) Обеспечение личного состава батальона и санинструкторов рот мед имуществом. Штат МПБ: всего 8 человек, из них: - фельдшер 1; - санинструктор 1 - Санитары 2; - Водители-санитары 4 Оснащение: комплекты ПФ (полевой фельдшерский, перевязочные средства, мед имущество для оказания первой медицинской помощи, аппаратура для ИВЛ (ДП-10 дыхательный прибор маска и груша, КИ-4 кислородный ингалятор), носилки и т. д. Техника: 1 санитарный автомобиль (УАЗ-452 с автоприцепом), 3 санитарных транспортера Доврачебная медпомощь включает: 1) проверка и исправление повязок и шин; 2) контроль наложения жгута при кровотечении; 3) повторное введение антидотов при поражении ОВ; 4) введение обезболивающих, сердечных средств, антибиотиков; 5) дача препаратов для купирования первичной реакции на облучение; 6) проведение ИВЛ, дача кислорода; 7) обогрев раненых, дача горячего чая; 8) проведение ЧСО – частичной спец обработки Д/З 1-5, 7 22 марта 2010 Вопрос 4. Задачи и организационно-штатная структура МПП. Мероприятия первой врачебной помощи Основным подразделением мед службы полка является МПП, работа которого определяется условиями боевой, тыловой и медицинской обстановки. Количеством и структурой поступающих на него раненых и пораженных. Задачи МПП в боевых условиях: 1) Участие в сборе, оказании первой медицинской помощи, выносе раненых с поля боя, очагов ОМП; 2) Эвакуация раненых на МПП; 3) Прием раненых и пораженных, дозиметрический контроль, регистрация, мед сортировка; 4) Проведение ЧСО; 5) Оказание доврачебной и первой врачебной помощи; 6) Подготовка раненых к дальнейшей эвакуации, амбулаторное лечение; легкораненых со сроком от 3 до 5 суток; 7) Временная подготовка инфекционных больных, их изоляция инфекционных больных и их эвакуация; 8) Усиление МПП средствами сбора и эвакуации раненых; 9) Проведение мед разведки; 10) Проведение СГ и ПЭ мероприятий 11) Проведение спец мероприятий по защите личного состава от ОМП 12) Обеспечение личного состава и мед подразделений мед имуществом 13) Проведение военно-медицинской подготовки личного состава полка Штат МПП – 34 человека, из них: - Врачи – 4 - Фельдшера – 4 - Медсестры – 2 - Санинструктора – 5 - Санитары – 8 - Водители-санитары – 9 - Повар – 1 - Радиотелеграфист – 1 Оснащение и техника: Комплектное мед имущество для оказания первой врачебной и доврачебной помощи, кислородная аппаратура (КИ-4, ДП-10), грузовой транспорт, автоперевязочная (АП-2), санитарные автомобили (УАЗ-452), санитарные транспортеры, кухня-прицеп (полевая кухня), автоприцепы, радиостанция, палатки (УСТ и лагерные), полевая мебель. Возглавляет МПП начальник МПП (врач-офицер), который подчиняется начальнику мед службы полка и отвечает за работу МПП Первая врачебная помощь по срочности выполнения мероприятий делится на две группы: 1. Неотложные мероприятия, т. е. обязательные по жизненным показаниям, иначе раненый может погибнуть; 2. Отсроченные мероприятия, т. е. которые могут быть оказаны раненому на следующем этапе мед эвакуации без риска для жизни. Неотложные мероприятия включают: 1) Остановка наружного кровотечения (прошивание сосуда, наложение зажима на сосуд, тугая тампонада раны, контроль ранее наложенного жгута); 2) Устранение асфиксии путем фиксации языка или наложения трахеостомы; 3) Наложение герметической повязки при открытом пневмотораксе, пункция плевры при клапанном пневматораксе; 4) Исправление недостатков транспортной иммобилизации, угрожающих развитием шока; 5) Проведение противошоковых мероприятий (введение обезболивающих средств, проведение новокаиновых блокад, переливание крови и кровезаменителей); 6) Струйное переливание крови и кровезаменителей; 7) Отсечение нежизнеспособных конечностей, висящих на кожном лоскуте; 8) Катетеризация или пункция мочевого пузыря при задержке мочевыделения; 9) Введение раненым антибиотиков и противостолбнячной сыворотки (ПСС), анатоксина Отсроченные мероприятия: 1) Устранение недостатков наложения повязок, исправление транспортной иммобилизации при отсутствии угрозы развития шока; 2) Проведение новокаиновых блокад при повреждениях вне угрозы развития шока; 3) Введение антибиотиков в окружность раны; 4) Назначение симптоматических средств при состояниях, не угрожающих жизни раненого. Вопрос 5. Предназначение, личный состав и оборудование функциональных подразделений, организация работы их по оказанию первой врачебной помощи. Схема развертывания МПП Район развертывания МПП утверждается командиром полка по докладу начальника мед службы полка, а конкретное место развертывания определяется начальником МПП. На дорогах, ведущих к МПП, устанавливаются указатели, заметные днем и ночью. При выборе площадки размером 100х100 метров руководствуются требованиями, предъявляемыми к месту развертывания (см. Тему 4). МПП должен быть готов к приему раненых не позднее 15 минут после прибытия к месту развертывания. Для этого в первую очередь должны быть развернуты сортировочно-эвакуационные отделения и автоперевязочная. Полная готовность к работе всех подразделений МПП летом - через 30 минут, зимой - через 50 минут. Схема развертывания МПП не является постоянной и может меняться в зависимости от конкретной обстановки, однако во всех случаях развертываются следующие функциональные подразделения: 1. Сортировочный пост (СП); сортировочная площадка (СПл); приемно-сортировочная палатка (ПСПал); эвакуационная. 2. Площадка ЧСО (ПЧСО); 3. Перевязочная, автоперевязочная (АП-2); 4. Изолятор на 2 вида инфекции; 5. Аптека Кроме того, оборудуется помещение для Л_С, площадка для кухни, стоянка транспорта МПП Сортировочно-эвакуационное отделение предназначено для прима раненых и пораженных, их регистрации, мед сортировки, оказания доврачебной и первой врачебной помощи, подготовка раненых к дальнейшей эвакуации. Сортировочный пост – предназначен для: - встречи пребывающих раненых и пораженных; - выделения из их числа опасных для окружающих; - наблюдение за воздушной, радиационной и химической обстановкой; - оповещение личного состава МПП. Оборудуется: грибок для защиты от дождя, таблица подачи звуковых сигналов, средство их подачи (гильза от снаряда, кусок рельса, телефон, в ночное время – фонарь), обозначается флагом Красного Креста, перед ним устанавливается шлагбаум. Работает: - санинструктор-дозиметрист (его оснащение: противогаз, комплект ОЗК (общезащитный войсковой костюм), рентгенометр-радиометр (ДП-5А), прибор химической разведки медицинский ветеринарный (ПХР-МВ). 2. СПл – предназначена для выгрузки раненых, временного размещения и распределения их по функциональным подразделениям. На ней проводится мед сортировка, регистрация, оказание медпомощи. Оборудуется: подставками для носилок, скамейками, переносными столиками для медикаментов, имеется обменный фонд носилок, ящики для сбора оружия и другое имущество. Работают: - врач (начальник МПП); - 2 фельдшера; - 2 регистратора; - 2 санитара-носильщика из числа легкораненых. 3. ПСПал – предназначена для размещения, приема, регистрации, проведения мед сортировки, оказания доврачебной и первой врачебной помощи, хозяйственного обслуживания и ухода за ранеными. Оборудуется: - столы для регистрации, медикаментов, питания, - подставки для носилок, - скамейки; - осветительные приборы, - умывальник, - ящики для оружия, - комплекты мед имущества, - кислородная и дыхательная аппаратура. Работают: санинструктор (постоянно), а также та же самая сортировочная бригада, что и на сортировочной площадке после завершения работ на ней. 4. Эвакуационная – развертывается в приспособленных помещениях, в летнее время на открытой площадке. Предназначена для временного размещения раненых, оказания им медпомощи по мед показаниям, питания и ухода за ранеными.
Оборудуется нарами, подставками для носилок, столами для медикаментов, перевязочных средств, для питания.
Работают: фельдшер, 2 санитара-носильщика из числа легкораненых.
ПЧСО – площадка частичной спец обработки – развертывается на удалении от других функциональных подразделений с подветренной стороны рядом с водоисточником. Обозначается шнурами, пикетажными лентами и разделяется на грязную и чистую половины. Оборудуется подставками для носилок, средствами для встряхивания одежды (вешалки, веники, щетки), мешками для зараженной одежды, столами с дегазирующими растворами, умывальниками.
Работают: санинструктор-дезинфектор и 2 санитара из числа легкораненых, работают в средствах защиты.
Д/З 7
29 марта 2010
5. Перевязочная – предназначена для оказания неотложных мероприятий первой врачебной помощи.
Оборудуется: 2 перевязочных стола, стол для медикаментов, растворов, ампульных средств, для инструментов, шовного и перевязочного материала, стол для регистратора, тазами для мытья рук, умывальником, стерилизатором, комплектами мед имущества, дыхательной и кислородной аппаратурой (ДП-10, КИ-4).
Работают: один из врачей МПП, врач-стоматолог, фельдшер, медсестра, санитар.
6. Автоперевязочная (АП-2) – предназначена для оказания доврачебной и первой врачебной помощи 100-120 раненым в сутки. Может быть использована в качестве: 1) функционального подразделения в составе МПП вместе с перевязочной при массовом поступлении раненых и пораженных; 2) для обеспечения непрерывности и своевременности в оказании медпомощи при наступлении; 3) как средство усиления батальона, действующего на отдельном участке или направлении; 4) в виде медпункта переправы при форсировании рек; 5) временного медпункта для мед обеспечения полка, совершающего марш. АП размещена на базе автомобиля ГАЗ-66, оборудованного специальным кузовом-фургоном, внутри которого имеется перевязочный стол, шкафы для медикаментов, инструментов, система подогрева воды с умывальником, система подачи кислорода, электростанция, отопление и т. д. и развертывается в виде предперевязочной (сортировочной) и эвакуационной в каркасных палатках за 30-40 минут.
Работают: врач, фельдшер, медсестра, водитель-санитар.
7. Изолятор предназначен для временного размещения инфекционных больных. Развертывается в лагерных палатках на 2 вида инфекции. Оборудуется: подставками для носилок, посудой, предметами ухода, дезсредствами.
Работают: санинструктор
8. Аптека предназначена для приема, хранения и выдачи мед имущества. Развертывается в лагерной палатке, землянке или подвале. Мед сортировка проводится во всех подразделениях и раненые распределяются на группы: 1) Представляющие опасность для окружающих с заражением РВ свыше 50 миллирентген в час (мр/ч), стойкими ОВ - на ПЧСО; инфекционные больные - в изолятор 2) Нуждающиеся в неотложных мероприятиях первой врачебной помощи - перевязочную 3) Нуждающиеся в медпомощи в приемно-сортировочной или перевязочной палатках во вторую очередь 4) Не нуждающиеся в медпомощи на МПП 5) Нуждающиеся в уходе (агонирующие) – направляются в приемно-сортировочную палатку. Вопрос 6. Медицинская документация МПП. На МПП в военное время ведутся следующие учетно-отчетные документы: 1) Индивидуального учета: - первичная медицинская карточка (Ф-100) – заполняется, начиная с МПП, может впервые заполняться в ОМедБ. Обеспечивает преемственность и последовательность в оказании медпомощи раненым, является юридическим документом, свидетельствующим о поражении и дает право на эвакуацию в тыл. Карточка сопровождает раненого до исхода лечения. - Карточка эпидемиологического обследования инфекционного заболевания (Ф-23) – заполняется в случае выявления первичного инфекционного заболевания. 2) Группового учета: - книга учета раненых и пораженных – предназначена для регистрации всех поступающих на МПП; - журнал учета переливания крови и кровезаменителей; - журнал работы врача-стоматолога. Данные отчета отражаются в донесениях по мед службе: 1) Срочное ежедневное медицинское донесение о работе МПП по состоянию на 20:00 каждого дня (начальнику мед службы дивизии - НМСД); 2) Ежемесячное медицинское донесение – содержит углубленные данные о контингенте раненых; 3) Внеочередные донесения представляются немедленно в случаях, требующих срочного принятия решения старшим начальником. Вопрос 7. Понятие маневр, его цели и основные виды
Дата добавления: 2014-01-04; Просмотров: 602; Нарушение авторских прав?; Мы поможем в написании вашей работы! Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет |