Студопедия

КАТЕГОРИИ:


Архитектура-(3434)Астрономия-(809)Биология-(7483)Биотехнологии-(1457)Военное дело-(14632)Высокие технологии-(1363)География-(913)Геология-(1438)Государство-(451)Демография-(1065)Дом-(47672)Журналистика и СМИ-(912)Изобретательство-(14524)Иностранные языки-(4268)Информатика-(17799)Искусство-(1338)История-(13644)Компьютеры-(11121)Косметика-(55)Кулинария-(373)Культура-(8427)Лингвистика-(374)Литература-(1642)Маркетинг-(23702)Математика-(16968)Машиностроение-(1700)Медицина-(12668)Менеджмент-(24684)Механика-(15423)Науковедение-(506)Образование-(11852)Охрана труда-(3308)Педагогика-(5571)Полиграфия-(1312)Политика-(7869)Право-(5454)Приборостроение-(1369)Программирование-(2801)Производство-(97182)Промышленность-(8706)Психология-(18388)Религия-(3217)Связь-(10668)Сельское хозяйство-(299)Социология-(6455)Спорт-(42831)Строительство-(4793)Торговля-(5050)Транспорт-(2929)Туризм-(1568)Физика-(3942)Философия-(17015)Финансы-(26596)Химия-(22929)Экология-(12095)Экономика-(9961)Электроника-(8441)Электротехника-(4623)Энергетика-(12629)Юриспруденция-(1492)Ядерная техника-(1748)

Выписать рецепт и дать разбор на анальгетик, применяемый при инфаркте миокарда


Rp: Solutionis Morphini hydrochloridi 1 % -1ml

Da tales doses N 10 in ampullis

Signa: По 1 мл под кожу.

1. Наркотический анальгетик, агонист опиатных рецепторов.

2. Алкалоид опия, производное фенантрена.

3. Механизм действия 1. Угнетают тал ам и чески й центр болевой чувствительности и блокируют передачу импульсов к коре головного мозга. 2. Они взаимодействуют с теми же рецепторами с которыми взаимодействуют эндогенные лиганды (энкефалины и эндорфины). Взаимодействуя с пресинаптическими опиатными рецепторами они способны открывать натриевые каналы и закрывать кальциевые, поэтому снижается высвобождение медиаторов участвующих в передаче ноцицептивных импульсов.

Фарм. эффекты: обезболивающее действие; потенцирует действие средств для наркоза, местных анестетиков, снотворных и т.д., вызывает эйфорию-повышение настроения, ощущение душевного комфорта и положительное восприятие окружающей обстановки и жизненных перспектив, без реальных на это оснований; снотворное (поверхностный сон); угнетение дыхания - за счёт угнетения дыхательного центра; возбуждает центр глазодвигательных нервов(сужение зрачка-нитевидный зрачок). Понижает температуру тела (угнетает центр теплорегуляции).Угнетает кашлевой центр и оказывает противокашлевое действие; противорвотное действие -угнетает центр рвоты, но может вызвать тошноту и рвоту ( возбуждая пусковую зону). Возбуждает центр блуждающего нерва и вследствии этого брадикардия. Повышает тонус бронхов и вызывает бронхоспазм. Повышается тонус гладкомышечных органов (содержит алкалоиды фенантрена), но при этом понижает секрецию желез желудка, панкреатических желёз, снижает перистальтику кишечника, способствует интенсивному всасыванию воды из кишечника, что ведёт к обстипации. Резко понижает диурез (стимулирует АДГ).

4. Применяют при острых, тупых болях (например при инфаркте миокарда, травме, после операции, злокачественных опухолях), для премедикации перед проведением хирургических вмешательств, при коликах(почечных, кишечных) редко вместе со спазмолитиками (н-р атропин, папаверин).

5. П.э: угнетение дыхания; лекарственная зависимость-наркомания, привыкание, бронхоспазм, миоз,обстипация (запоры), затруднение мочеотделения (тонизирует сфинктер мочевого пузыря). При отравлении, неоходимо ввести специфические антагонисты (налоксон, налтрексон).

6. П/п: при черепномозговых травмах (вызывает миоз, что приводит к ошибке при диагностике), при болях в животе(не зная причину, выраженный болеутоляющий эффект нарушает диагностику), детям младшего возраста(т,к. угнетает дыхание).

 

<== предыдущая лекция | следующая лекция ==>
Выписать рецепт и дать разбор на противомикробное средство - производное фторхинолона | Выписать рецепт и дать разбор на витаминный препарат, применяемый при полиневрите

Дата добавления: 2014-01-04; Просмотров: 2386; Нарушение авторских прав?


Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет



ПОИСК ПО САЙТУ:


Рекомендуемые страницы:

Читайте также:
studopedia.su - Студопедия (2013 - 2020) год. Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав! Последнее добавление
Генерация страницы за: 0.003 сек.