Студопедия

КАТЕГОРИИ:



Мы поможем в написании ваших работ!

Архитектура-(3434)Астрономия-(809)Биология-(7483)Биотехнологии-(1457)Военное дело-(14632)Высокие технологии-(1363)География-(913)Геология-(1438)Государство-(451)Демография-(1065)Дом-(47672)Журналистика и СМИ-(912)Изобретательство-(14524)Иностранные языки-(4268)Информатика-(17799)Искусство-(1338)История-(13644)Компьютеры-(11121)Косметика-(55)Кулинария-(373)Культура-(8427)Лингвистика-(374)Литература-(1642)Маркетинг-(23702)Математика-(16968)Машиностроение-(1700)Медицина-(12668)Менеджмент-(24684)Механика-(15423)Науковедение-(506)Образование-(11852)Охрана труда-(3308)Педагогика-(5571)Полиграфия-(1312)Политика-(7869)Право-(5454)Приборостроение-(1369)Программирование-(2801)Производство-(97182)Промышленность-(8706)Психология-(18388)Религия-(3217)Связь-(10668)Сельское хозяйство-(299)Социология-(6455)Спорт-(42831)Строительство-(4793)Торговля-(5050)Транспорт-(2929)Туризм-(1568)Физика-(3942)Философия-(17015)Финансы-(26596)Химия-(22929)Экология-(12095)Экономика-(9961)Электроника-(8441)Электротехника-(4623)Энергетика-(12629)Юриспруденция-(1492)Ядерная техника-(1748)

Мы поможем в написании ваших работ!

Средства влияющие на функции ЦНС


297) В медицинской практике применяется значительное число средств для наркоза. Укажите препарат, при применении которого наблюдается длительная стадия возбуждения.

A. Фторотан

B. Азота закись

C. *Эфир для наркоза

D. Натрия оксибутират

E. Гексенал

298) Для проведения оперативного вмешательства по поводу острого флегмонозного аппендицита врач применил средство для наркоза, которому свойственна длительная стадия возбуждения. Какой препарат был введен пациенту?

A.*Эфир для наркоза

B. Фторотан

C. Закись азота

D.Пропанидид

E. Натрия оксибутират

299) В стоматологии широко используют средства для наркоза как при хирургических вмешательствах, так и местно. Назовите наркозное средство, котрое применяется местно для обработки кариозной полости.

A.*Эфир

B. Фторотан

C. Хлорэтил

D.Метоксифлуран

E. Оксибутират натрия

300) Мужчине 40 лет во время операции на органах брюшной полости проводили ингаляционный наркоз с помощью летучей жидкости. Hаркоз наступил через 5 мин. от начала ингаляции, без стадии возбуждения. Во время наркоза отмечалось снижение АД, брадикардия и аритмия со стороны сердца. Пробуждение после наркоза наступило быстро, без послеоперационной депрессии. Какое средство для наркоза было использовано?

A.*Фторотан

B. Эфир для наркоза

C. Закись азота

D.Сомбревин

E. Гексенал

301) У больного, находящегося в состоянии наркоза, во время операции, врач обнаружил, что АД прогрессивно падает. Было назначено введение адреналина. Появилась фибрилляция желудочков. Укажите, какой препарат для наркоза может вызвать подобное осложнение.

A.Азота закись

B. Эфир для наркоза

C. Тиопентал-натрий

D.Гексенал

E. *Фторотан

302) Какое из средств для наркоза в процессе биотрансформации образует ионы фтора и может нарушать функцию почек?

A.*Фторотан

B. Ефир

C. Хлорэтил

D.Этилен

E. Хлороформ

303) После повторного оперативного вмешательства с использованием такого же общего анестетика у больного возникло острое поражение печени (гепатит). Какой общий анестетик наиболее вероятно мог вызвать данную патологию?



A.*Фторотан

B. Азота закись

C. Тиопентал натрия

D.Пропанидид

E. Эфир

304) Во время фторотанового наркоза у больного возникла выраженная брадикардия с угрозой остановки сердца. Какой из перечисленных препаратов необходимо использовать для ускорения частоты сердечных сокращений в условиях наркоза, который должен продолжаться?

A.*Атропин

B. Кофеин

C. Адреналин

D.Камфора

E. Изадрин

305) Женщина 22 лет поступила в стационар для родоразрешения. Родовая деятельность удовлетворительная, но сопровождается сильными болями. Выберите препарат для обезболивания родов, не угнетающий родовую деятельность.

A.*Азота закись

B. Эфир

C. Тиопентал-натрий

D.Фторотан

E. Гексенал

306) Больному с переломом нижней челюсти с целью обезболивания во время операции ввели раствор тиопентал-натрия. Каков принцип действия этого препарата?

A. *Угнетение межнейронной передачи возбуждения в ЦНС

B. Взаимодействие с опиоидными рецепторами

C. Блокада периферических рецепторов

D. Изменение эмоциональной окраски боли

E. Торможение образования медиаторов боли в тканях

307) Для вводного наркоза медсестра должна ввести пациенту 55 лет, которому планируется провести резекцию желудка, внутривенно раствор тиопентала натрия. Укажите опаснейший нежелательный эффект тиопентала натрия, которого необходимо опасаться при его введении.

A.*Остановка дыхания

B. Длительная стадия возбуждения

C. Формирование толерантности

D.Повышение артериального давления

E. Лекарственная зависимость

308) Больному для вводного наркоза внутривенно ввели тиопентал натрия, после чего развились ларингоспазм и гиперсаливация. Какой препарат мог бы предупредить нежелательные эффекты?

A.*Атропина сульфат

B. Адреналина гидрохлорид

C. Прозерин

D.Аллоксим

E. Пирроксан

309) Определите средство для наркоза. Является синтетическим аналогом естественного метаболита, обнаруженного в ЦHС. Хорошо проникает через ГЭБ. Оказывает седативное, снотворное, наркотическое и антигипоксическое действие. Анальгетический эффект выражен в небольшой степени. Вызывает выраженную миорелаксацию. Повышает устойчивость тканей мозга и сердца к гипоксии.

A.*Hатрия оксибутират

B. Тиопентал-натрий

C. Гексенал

D.Кетамин

E. Пропанидид

310) Определите препарат:обладает седативным, снотворным, наркозным, антигипоксическим, миорелаксирующим действием, используется как средство для наркоза и снотворное.

A.*Натрия оксибутират

B. Гексенал

C. Диазепам

D.Тиопентал-натрий

E. Хлоралгидрат

311) У больного травматический отек мозга, гипоксические судороги. Какое средство рационально использовать для купирования судорг?

A.*Натрия оксибутират

B. Анаприлин

C. Коразол

D.Пирацетам

E. Кордиамин

312) В нейрохирургическое отделение поступил больной с травмой черепа. Прогрессивное нарастание неврологической симптоматики позволяет поставить диагноз ушиба мозга, являющегося причиной нарастающего отека, ведущего к сдавлению и гипоксии мозга. Назначьте больному лечебный наркоз, который можно использовать и как средство борьбы с гипоксией мозга.

A.Эфир

B. *Натрия оксибутират

C. Кетамин

D.Пропанидид

E. Фторотан

313) В нейрохирургическое отделение доставлен больной. Из анамнеза: был избит, получил множественные ушибы головы и лица. Отмечается психомоторное возбуждение. Жалобы на резкую головную боль. Hа рентгенограммах не обнаружено нарушения целостности костей черепа. Установлен диагноз: закрытая черепно-мозговая травма. Выберите из данных препаратов наиболее предпочтительный в данной ситуации.

A.*Натрия оксибутират

B. Пентоксифиллин

C. Сиднокарб

D.Пирацетам

E. Аминалон

314) Ребенку 3-х лет назначена операция по поводу врожденного порока сердца. Какой из перечисленных препаратов с наркотическим и антигипоксическим действием необходимо использовать для вводного наркоза, учитывая, что у ребенка сильно затруднен доступ к венам?



A.*Натрия оксибутират

B. Гексенал

C. Пропанидид

D.Кетамин

E. Виадрил

315) В травмпункт доставлен больной по поводу свежего, неосложненного вывиха плечевого сустава. Выберите средство для наркоза быстрого, но кратковременного действия для амбулаторного вправления вывиха плечевого сустава.

A.Натрия оксибутират

B. Эфир

C. *Кетамин

D.Фторотан

E. Гексенал

318) Для обезболивания манипуляции, связанной с обработкой ожоговой поверхности ввели внутривенно препарат для кратковременного наркоза. Hаркоз наступил через минуту. Во время наркоза наблюдалось повышение АД (на 20-30%), тахикардия, повышение тонуса скелетных мышц, рефлексы сохранены. После выхода из наркоза у больного отмечались дезориентация, зрительные галюцинации. Какой препарат ввели больному?

A.*Кетамин

B. Сомбревин

C. Эфир для наркоза

D.Тиопентал-натрия

E. Закись азота

319) Мальчик 15 лет с политравмой, без сознания, АД 95/70 мм рт.ст., пульс 72 удара в минуту, дыхание поверхностное с частотой 30 за мин. Какое средство для наркоза следует избрать?

A.*Кетамин

B. Гексенал

C. Фторотан

D.Пропанидид

E. Тиопентал-натрий

316) Экстракцию зуба у больного хирург-стоматолог выполнил под общей анестезией. Какое из перечисленных средств можно использовать в этом случае для кратковременного наркоза?

A.*Кетамин

B. Предион

C. Тиопентал-натрий

D.Фторотан

E. Азота закись

317) Для обезболивания биопсии больному внутривенно ввели препарат, который через минуту вызвал наркоз длительностью около 5 минут. Во время наркоза отмечались спонтанные движения, незначительное снижение АД, кратковременная остановка дыхания, которая быстро восстановилась. Какой препарат использовали?

A.*Пропанидид

B. Hатрия оксибутират

C. Предион

D.Кетамин

E. Фторотан

318) Пропанидид широко используется в амбулаторной стоматологической практике. Определите противопоказание для его использования.

A. *Шок

B. Репозиция костных отломков

C. Вправление вывиха нижней челюсти

D. Снятие швов

E. Вскрытие пульповой камеры

319) Для премедикации используются лекарственные препараты, кроме:

A.*Кофеин

B. Морфин

C. Аминазин

D.Атропин

E. Хлордиазепоксид

320) При оперативном вмешательстве для общей анестезии использована комбинация ингаляционного анестетика и производного барбитуровой кислоты. Какая из перечисленных комбинаций была использована?

A.*Тиопентал натрия + фторотан

B. Промедол + фторотан

C. Азота закись + кеталар

D.Фторотан + фентанил

E. Дроперидол + эфир

321) С целью согревания после переохлаждения больной использовал раствор этилового спирта внутрь. Как влияет спирт этиловый на терморегуляцию?

A. *Повышает теплоотдачу

B. Уменьшает теплоотдачу

C. Повышает теплопродукцию

D. Уменьшает теплопродукцию

E. Уменьшает теплоотдачу и теплопродукцию

322) Известно, что одна и таже доза алкоголя вызывает разные степени алкогольного опьянения у разных людей. Это связано с:

A.*Генетически обусловленными особенностями синтеза алкогольдегидрогиназы.

B. Угнетением синтеза инсулина

C. Активацией микросомальных ферментов печени

D.Слабой активностью псевдохолинэстеразы

E. Высоким содержанием -липопротеидов в сыворотке крови

323) Отметить концентрацию этилового спирта,обладающую наиболее активным противомикробным действием при наличии белка в среде:

A.*70 %

B. 15%

C. 40%

D.60%

E. 96%

324) В наркологическом отделении психоневрологической больницы больному назначен тетурам. Какое из перечисленных заболеваний может быть показанием к его применению?

A. *Алкоголизм

B. Острое отравление спиртом этиловым

C. Наркомания

D. Острое отравление морфином

E. Алкогольный психоз

325) Укажите механизм действия тетурама, применяемого для лечения хронического алкоголизма.

F. Нарушает окисление спирта этилового на стадии уксусной кислоты

A. Ускоряет окисление спирта этилового

B. *Нарушает окисление спирта этилового на стадии ацетальдегида

C. Угнетает функцию оксидаз, участвующих в окислении этилового спирта

D. Стимулирует альдегиддегидрогеназу

326) Для лечения больного хроническим алкоголизмом врач назначил тетурам в сочетании с небольшими дозами алкоголя. Каков механизм действия данного препарата?

A. *Угнетение активности фермента ацетальдегидоксидазы

B. Повышение активности фермента алкогольдегидрогеназы

C. Блокада дофаминовых рецепторов

D. Возбуждение рвотного центра

E. Блокада центральных холинорецепторов

327) Укажите рвотное средство центрального действия для использования в комплексе лечения хронического алкоголизма.

A. *Апоморфина гидрохлорид

B. Настой травы термопсиса

C. Настой корня ипекакуаны

D. Меди сульфат

E. Цинка сульфат

328) Укажите характер изменений фазовой структуры сна под влиянием снотворных:

A. Увеличение удельного веса быстроволнового сна

B. Углубление угнетения ЦНС в фазу медленноволнового сна

C. *Укорочение фазы сна с быстрым движением глаз (быстроволнового)

D. Укорочение латентного периода первого эпизода парадоксального сна

E. Удлинение продолжительности эпизодов быстроволнового сна

329) Больной, принимавший по случаю бессоницы фенобарбитал, отметил снижение его действия. Это может быть связано с:

A. *Повышением скорости синтеза микросомальных ферментов

B. Ингибированием микросомальных ферментов

C. Ингибированием немикросомальных ферментов

D. Усилением экскреции фенобарбитала

E. Уменьшение всасывания препарата

330) В больницу доставили женщину 57 лет в коматозном состоянии. Из анамнеза известно, что она страдала бессонницей. При обследовании выявлено: угнетение дыхания, снижение АД, сердечная недостаточность, снижение температуры тела, угнетение сухожильных рефлексов. Какой препарат вызвал отравление?

A. *Фенобарбитал

B. Натрия бромид

C. Настой валерьяны

D. Скополамина гидробромид

E. Промедол

331) С целью облегчения процесса засыпания больной принял несколько таблеток фенобарбитала. Вскоре он потерял сознание, артериальное давление снизилось, дыхание резко угнетено. Какой специфический антагонист необходимо использовать?

A. *Бемегрид

B. Кофеин

C. Лобелин

D. Резерпин

E. Этимизол

332) У больного в результате материальной кумуляции барбитуратов появились признаки интоксикации. Какие средства могут снизить концентрацию барбитуратов в ЦНС?

A. *Hатрия гидрокарбонат

B. Hатрия хлорид

C. Калия хлорид

D. Магния оксид

E. Магния сульфат

333) Что необходимо ввести больному при отравлении барбитуратами?

A. *NaHCO3

B. Раствор гидрохлорида аргинина

C. Витамины

D. Антибиотики

E. Физиологический раствор

334) Больной 68 лет обратился в поликлинику с жалобами на расстройство психики, которое он связывает с продолжительным употреблением фенобарбитала. Какой препарат ему следует назначить в качестве снотворного средства?

A. *Нитразепам

B. Барбамил

C. Хлоралгидрат

D. Натрия оксибутират

E. Галоперидол

335) Назовите снотворное средство не нарушающее структуру сна.

A. Барбитал

B. Фенобарбитал

C. *Нитразепам

D. Этаминал натрия

E. Бромизовал

336) Какой из следующих препаратов вызовет наименьшую супрессию парадоксального сна?

A. *Нитразепам

B. Фенобарбитал

C. Аминазин

D. Метаквалон

E. Этаминал-натрия

337) После пережитого нервного потрясения женщина на протяжении нескольких дней плохо спит. Какому снотворному препарату нужно отдать предпочтение для лечения такой формы бессонницы?

A. Этаминал-натрий

B. Фенобарбитал

C. *Нитразепам

D. Барбамил

E. Хлоралгидрат

338) Больному при бессоннице, вызванной эмоциональными расстройствами, врач назначил средство, которое вызывает сон за счет транквилизирующего действия. Какой снотворный препарат был назначен пациенту?

A. *Нитразепам

B. Фенобарбитал

C. Хлоралгидрат

D. Этаминал-натрий

E. Бромизовал

339) Больная 60 лет обратилась к врачу с жалобами на поверхностный кратковременный сон с частыми пробуждениями в связи с волнениями, переживаниями и появлением чувства тревоги. Был поставлен диагноз: старческая бессонница. Сделайте рациональный выбор снотворного средства в данной ситуации.

A. Этаминал-натрия

B. Фенобарбитал

C. Бромизовал

D. *Нитразепам

340) Больной 18 лет обратился к врачу с жалобами на бессонницу, проявляющуюся в трудном засыпании, в результате чего он не высыпается и на другой день чувствует усталость, разбитость, трудно усваивает учебный материал. При обследовании установлено: больной раздражителен, эмоционально неустойчив, резкий дермографизм, пульс и АД колеблются во время беседы. Врач определил, что бессонница связана с неврозоподобым состоянием и вегетососудистой дистонией. Сделайте рациональный выбор снотворного средства.

A. Этаминал-натрий

B. Фенобарбитал

C. Хлоралгидрат

D. *Нитразепам

E. Бромизовал

F. Хлоралгидрат

341) Больной эпилепсией длительное время принимал фенобарбитал в суточной дозе 0,4 г. В последнее время у него участились приступы, отмечается угнетенное настроение. Чем вызвано ухудшение состояния больного?

A. *Индукция ферментов монооксигеназной системы печени

B. Угнетение ферментов монооксигеназной системы печени

C. Активация липолиза

D. Активация глюконеогенеза

E. Угнетение гликолиза

342) У больного после травмы периодически отмечаются генерализованные тонико-клонические судороги с потерей сознания, которые потом сменяются общим угнетением центральной нервной системы. Какой препарат следует назначить больному?

A. *Фенобарбитал

B. Циклодол

C. Леводопу

D. Тетурам

E. Мидантан

343) Больному эпилепсий, у которого диагностированы большие судрожные припадки, назначили дифенин. Каков механизм действия данного препарата?

A. *Блокада натриевых каналов

B. Блокада калиевых каналов Т-типа

C. Активация ГАМК-ергической системы

D. Угнетение центральных эффектов возбуждающих аминокислот

E. Стимуляция дофаминовых рецепторов

344) К врачу-стоматологу обратился больной с жалобами на разрастание и болезненность десен. На основании обследования полости рта врач поставил диагноз гиперпластического гингивита. Из анамнеза было установлено, что больной длительно принимал препарат, назначенный ему невропатологом по поводу эпилепсии. Какой препарат принимал больной?

A. *Дифенин

B. Гексамидин

C. Фенобарбитал

D. Хлоракон

E. Триметин

345) Противосудорожные препараты имеют широкое применение при лечении невралгии тройничного нерва из-за выраженного обезболивающего действия. Какой это препарат?

A. *Карбамазепин

B. Клоназепам

C. Фенобарбитал

D. Сибазон

E. Хлоракон

346) У больного, длительное время страдающего эпилепсией с большими припадками, после перенесенного тяжелого приступа припадки приобрели затяжной характер и стали следовать один за другим, в связи с чем он был доставлен машиной скорой помощи в больницу, где был поставлен диагноз эпилептического статуса. Укажите, какое средство является препаратом выбора для купирования эпилептического статуса.

A. Триметин

B. *Диазепам

C. Фенобарбитал

D. Дифенин

E. Карбамазепин

347) У больного во время удаления зуба произошел приступ судорог. Какой препарат целесообразно ему назначить?

A. *Сибазон

B. Димедрол

C. Корвалол

D. Настойку валерианы

E. Галоперидол

348) Врач обсуждал с коллегами применение нового противоэпилептического препарата - натрия вальпроата. Каков механизм действия этого препарата?

A. *Угнетение активности фермента ГАМК-трансферазы

B. Стимуляция активности фермента ГАМК-трансферазы

C. Угнетение активности Са2+-зависимой АТФ-азы

D. Стимуляция активности Са2+-зависимой АТФ-азы

E. Угнетение моноаминооксидазы

349) Больной обратился к врачу с жалобами на ригидность мышц, скованность движений, постоянный тремор рук. На основании обследования врач поставил диагноз : болезнь Паркинсона. Из анамнеза установлено, что больной страдает также глаукомой. Сделайте рациональный выбор препарата.

A. Бромкриптин

B. *Леводопа

C. Депренил

D. Циклодол

E. Мидантан

350) Больного паркинсонизмом долгое время лечили препаратами с центральным холинолитическим механизмом действия, эффективность которых постепенно уменьшалась. На какой из перечисленных препаратов надо перейти для усиления антипаркинсонического эффекта?

A. *Леводопа

B. Циклодол

C. Мидокалм

D. Тропацин

E. Беллэтаминал

351) Больному паркинсонизмом назначено лечение. Какой из препаратов будет эффективным?

A. *Леводопа

B. Hовокаин

C. Ксикаин

D. Калия хлорид

E. Магния сульфат

352) Для лечения болезни Паркинсона врач назначил циклодол. Какой механизм противопаркинсонического действия препарата?

A. *М-холиноблокирующие действие

B. М- холиномиметическое действие

C. альфа-адреномиметическое действие

D. альфа-адреноблокирующие действие

E. альфабета-адреноблокирующее действие

353) Больная Н., 65 лет, с болезнью Паркинсона, эффективно лечится циклодолом. Механизм действия этого препарата?

A. *Блокада центральных холинорецепторов

B. Активация дофаминергических рецепторов

C. Активация серотонинергической системы

D. Блокада гистаминергической системы

E. Увеличение дофамина в ЦНС

354) В неврологическое отделение поступил пациент, страдающий болезнью Паркинсона. Укажите препарат, угнетающий холинергические влияния, который применяется для лечения этого заболевания.

A. Леводопа

B. Бромокриптин

C. *Циклодол

D. Мидантан

E. Селегилин

355) Больной, принимавший длительное время резерпин для лечения гипертонической болезни, стал отмечать у себя мышечную слабость, ограничение движений. Поставлен диагноз медикаментозного паркинсонизма. Какой препарат необходимо назначить больному для снижения этого побочного эффекта?

A. *Циклодол

B. Аминазин

C. Галопередол

D. Фенобарбитал

E. Тубокурарин

356) К стоматологу обратился больной со жалобой на зубную боль. Во время предыдущего разговора врач узнал, что больной страдает паркинсонизмом и потому принимает М-холинолитик циклодол. Какой нежелательный эффект циклодола у больного может ожидать врач-стоматолог?

A.*Сухость во рту

B.Сужение зрачков

C.Брадикардия

D.Бронхоспазм

E.Повышенная потливость

357) В приемное отделение поступил больной в бессознательном состоянии: кожа холодная, зрачки сужены, дыхание угнетено, отмечается периодичность по типу Чейн-Стокса, АД понижено, мочевой пузырь переполнен. Чем произошло отравление?

A. *Наркотическими анальгетиками

B. Транквилизаторами

C. Ненаркотическими анальгетиками

D. М-холиноблокаторами

E. Барбитуратами

358) С целью аналгезии могут быть использованы вещества, имитирующие эффекты морфина, но вырабатывающиеся в ЦНС. Укажите такое вещество.

A.Соматолиберин

B. *b-эндорфин

C. Кальцитонин

D.Окситоцин

E. Вазопрессин

359) Больному с острыми болями в результате черепно-лицевой травмы после введения морфина стало значительно легче. Какой из перечисленных механизмов действия обеспечивает противошоковый эффект морфина?

A.*Стимуляция опиатных рецепторов

B. Угнетение дофаминовой медиации

C. Блокада центральных холинорецепторов

D.Возбуждение бензодиазепиновых рецепторов

E. Усиление ГАМК-эргических реакций

364) Во время подготовки больного к операции резекции верхней челюсти врач однократно назначил раствор морфина гидрохлорида. Какой эффект можно наблюдать у больного во время однократного использования морфина?

A.*Обстипация (запор)

B. Учащение дыхания

C. Зависимость, (пристрастие)

D.Толерантность (привыкание)

E. Обстинентный синдром

361) Почему морфин нельзя использовать при переломах верхней челюсти?

A.*Повышает внутричерепное давление

B. Угнетает дыхание

C. Снижает артериальное давление

D.Вызывает сердечную аритмию

E. Вызывает зависимость к морфину

362) Какое из побочных эффектов морфина способствует его передозировке наркоманами?

A.*Толерантность

B. Обстипация

C. Эйфория

D.Угнетение дыхания

E. Уменьшение диуреза

363) При осмотре больного отмечено резкое сужение зрачков, сонливость, редкое дыхание по типу Чейна-Стокса, задержка мочи, замедление сердечного ритма. Какое вещество вызвало отравление?

A.*Морфин

B. Атропин

C. Фосфакол

D.Кофеин

E. Барбитал

364) Для купирования болевого синдрома пациенту с инфарктом миокарда врач назначил аналгетический препарат. Состояние больного улучшилось, но со временем появилась эйфория, миоз. Врач отметил угнетение дыхания. Какое лекарственное средство было назначено?

A.*Морфин

B. Баралгин

C. Седалгин

D.Ибупрофен

E. Парацетамол

365) Больному, доставленному в отделение хирургической стоматологии после автокатастрофы ввели лекарственное средство растительного происхождения И алкалоид, производное пиперидинфенантрена, обладающий анальгезирующим действием. Вызывает сон, характеризующийся чуткостью и яркостью сновидений. Угнетает дыхательный и кашлевой центры. Вызывает лекарственную зависимость. В стоматологической практике используется при травмах и операциях на челюстно-лицевой области. Определите препарат.

A.*Морфина гидрохлорид

B. Фентанил

C. Промедол

D.Папаверина гидрохлорид

E. Пентазоцина лактат

366) У мужчины 84 лет диагностирован иноперабельный бронхогенный рак с метастазами в позвоночник. Какой препарат наиболее целесообразно использовать для уменьшения болевого синдрома у пациента?

A.Анальгин

B. *Морфин

C. Кодеин

D.Налорфин

E. Фенацетин

367) Больному с неоперабельным раком легкого, сопровождающимся трудно переносимыми болями, врач назначил болеутоляющее средство. На этом фоне у больного возникли явления непроходимости кишечника. Какой из болеутоляющих препаратов мог вызвать это осложнение?

A.Фентанил

B. Промедол

C. Омнопон

D.Анальгин

E. *Морфин

368) Женщине 25 лет с явлениями острой интоксикации морфином был введен налоксон, вызвавший быстрое улучшение ее состояния. Каков механизм действия этого препарата?

A.*Блокада опиоидных рецепторов

B. Блокада ГАМК-рецепторов

C. Блокада серотониновых рецепторов

D.Блокада дофаминовых рецепторов

E. Блокада бензодиазепиновых рецепторов

369) При отравлениях лекарственными веществами и ядами широко прменяется антидотная терапия. В реанимационное отделение поступил больной с острым отравлением опием. Укажите специфический антагонист морфина, который следует назначить при отравлении опием.

A.Бемегрид

B. Протамина сульфат

C. Унитиол

D.*Налоксон

E. Этимизол

370) У больного признаки острого отравления морфином И резкий миоз, потеря сознания, падение АД, дыхание Чейн-Стокса. Выберите антидот, показанный при данном отравлении.

A.Камфора

B. Лобелин

C. Цититон

D.*Налоксон

E. Кордиамин

371) Какой антагонист следует ввести больному при отравлении морфином?

A.Трилон Б

B. Протамина сульфат

C. *Налоксон

D.Бемегрид

E. Унитиол

372) В приемное отделение поступил больной без сознания. Пульс - 60 уд. в мин. АД 110/65 мм рт. ст., кожа влажная и холодная, зрачки сужены, рефлексы, кроме сухожильных, отсутствуют, дыхание периодическое. Какой препарат следует ввести пациенту в первую очередь?

A.*Налоксон

B. Налорфин

C. Пентазоцин

D.Лобелина гидрохлорид

E. Бемегрид

373) Больному 15 лет, с признаками острого отравления наркотическими анальгетиками: коматозное состояние, зрачки резко сужены, цианоз кожи, в локтевом сгибе свежий след от инъекции, АД 80/60 мм рт.ст., пульс 60 ударов в минуту, дыхание периодическое, рефлексы, кроме сухожильного отсутствуют, требуется назначение специфического антагониста морфина. Назовите его.

A.*Налоксон

B. Налорфин

C. Пентазоцин

D.Унитиол

E. Бемегрид

374) В реанимационное отделение поступил больной с симптомами острого отравления морфином: потеря сознания, гипотермия, дыхание Чейн-Стокса, гипотензия, брадикардия, резкий миоз. Какой из перечисленных препаратов будет наиболее эффективным в данной ситуации?

A.*Hалоксон

B. Кордиамин

C. Камфора

D.Этимизол

E. Кофеин

375) Мужчина 30 лет доставлен в больницу скорой помощи с переломом голени со смещением, выраженным болевым синдромом, который был купирован введением промедола. Каков механизм действия этого препарата?

A.Блокада опиоидных рецепторов ЦНС

B. Cтимуляция дофаминовых рецепторов ЦНС

C. Cтимуляция серотониновых рецепторов ЦНС

D.*Cтимуляция опиоидных рецепторов ЦНС

E. Cтимуляция ГАМК-рецепторв ЦНС

376) Больному с неоперабельным раком желудка назначили промедол для снятия выраженного болевого синдрома. Со временем больной отметил уменьшение обезболивающего эффекта и продолжительности действия препарата, резкое усиление болей в организме. Врач объяснил это тем, что:

A.*Развилось привыкание

B. Возникла тахифилаксия

C. Развилась психическая зависимость

D.Промедол способен кумулировать

E. Уменьшилась реабсорбция промедола в канальцах почек

377) Для обезболивания при проведении ортопедического оперативного вмешательства ребенку 4-х лет врач применил промедол. Почему это средство наиболее показано в раннем онтогенезе?

A.*Наименее токсичное

B. Обеспечивает длительную анальгезию

C. Более слабое угнетение дыхания

D.Не поддается метаболизму в печени

E. Медленнее вызывает пристрастие

378) Ребенок 4-х лет госпитализирован в ортопедическое отделение с переломом голени со смещением. Перед репозицией отломков необходима анальгезия. Какой препарат следует выбрать?

A.*Промедол

B. Анальгин

C. Морфина гидрохлорид

D.Панадол

E. Омнопон

379) Роженице для обезболивания родов назначен синтетический болеутоляющий препарат, повышающий сократительную активность миометрия и расслабляющий шейку матки. Укажите этот препарат.

A.*Промедол

B. Омнопон

C. Анальгин

D.Морфин

E. Фентанил

380) Для обезболивания родов врач назначил анальгезирующие средство. Какой из аналгетиков наиболее целесообразно использовать в данной ситуации?

A.*Промедол

B. Анальгин

C. Морфин

D.Фентанил

E. Парацетамол

381) Роженице с патологией беременности необходимо медикаментозное обезболивание родов. Какой препарат можно назначить?

A.*Промедол

B. Морфин

C. Фентанол

D.Парацетамол

E. Анальгин

382) У роженицы 35 лет выражен болевой синдром, связанный с патологией 1-го периода родов. Какое средство наиболее целесообразно применить для обезболивания родов?

A.Морфин

B. Анальгин

C. Парацетамол

D.*Промедол

E. Кодеин

383) В результате падения у ребенка 5 лет возник перелом в нижней трети плечевой кости. Какой препарат наиболее целесообразно использовать для проведения обезболивания в данном случае?

A.Анальгин

B. Кодеин

C. Диазепам

D.Парацетамол

E. *Промедол

384) В хирургическое отделение поступил больной 40 лет с диагнозом острый панкреатит. Какой из перечисленных препаратов необходимо назначить с целью уменьшения болевого синдрома и профилактики болевого шока?

A.*Промедол

B. Папаверин

C. Атропин

D.Индометацин

E. Димедрол

385) У больного с мочекаменной болезнью возникли нестерпимые спастические боли. Для предупреждения болевого шока ему ввели вместе с атропином наркотический анальгетик, который не имеет спазмогенного эффекта. Какой это был препарат?

A.*Промедол

B. Трамадол

C. Пиритрамид

D.Этилморфина гидрохлорид

E. Морфина гидрохлорид

386) Укажите наркотический анальгетик синтетического происхождения, превышающий морфин по анальгетической активности в 100-400 раз.

A.Промедол

B. Пентазоцин

C. Омнопон

D.Кодеин

E. *Фентанил

387) При инфаркте миокарда была проведена нейролептанальгезия. Какой препарат из группы наркотических анальгетиков чаще всего применяется совместно с дроперидолом?

A.*Фентанил

B. Пентазоцин

C. Омнопон

D.Морфин

E. Промедол

388) Hестероидные противовоспалительные средства назначаются при болях в области головы за исключением:

A. *Переломы (травмы) сустава

B. Hеврит n-trigeminus

C. Головная боль

D. Артрит височно-челюстного сустава

E. Зубная боль при пульпите

389) 40-летняя женщина обратилась к врачу с жалобой на боль в коленном суставе. При осмотре выявлено: припухлость, покраснение, гипертермия в области сустава. Лабораторное исследование показало позитивные ревмопробы. Какие препараты должны быть назначены для лечения больной?

A.*Нестероидные противовоспалительные средства

B. Наркотические анальгетики

C. Антидепрессанты

D.Антибиотики

E. Сульфаниламиды

390) Для патогенетического лечения тригеминальных невропатий, в т.ч. и альвеолярных нервов, используют ненаркотические анальгетики. Определите наиболее достоверный механизм их действия.

A.*Ингибирование ЦОГ и угнетение синтеза простагландинов

B.Антибрадикининовая активность

C.Угнетение всех видов чувствительности

D.Взаимодействие с энкефалиновыми рецепторами

E.Блокада проведения импульсов на разных уровнях ноцицептивной системы

391) К врачу стоматологу обратилась беременная женщина с диагнозом артрит височно-нижнечелюстного сустава. Какая группа нестероидных противовоспалительных препаратов имеет абсолютные противопоказания к применению у данной больной?

A. *Производные салициловой кислоты

B. Производные пиразолона

C. Производные индолуксусной кислоты

D. Производные фенилуксусной кислоты

E. Производные пропионовой кислоты

392) Аспирин оказывает противовоспалительное действие, так как подавляет активность циклооксигеназы. Уровень каких биологически активных веществ будет при этом снижаться?

A. *Простагландинов

B. Катехоламинов

C. Йодтиронинов

D. Лейкотриенов

E. Биогенных аминов

393) Больному в подостром периоде инфаркта миокарда врач назначил лекарственный препарат в таблетках, оказывающий антиагрегантное действие, рекомендовав принимать его после еды. Однако больной нарушил предписание врача и стал принимать лекарство бессистемно. Вскоре у него появилась тошнота, рвота, боли в животе. Какой из препаратов мог вызвать эти побочные эффекты?

A. Парацетамол

B. Анальгин

C. Бутадион

D. *Ацетилсалициловая кислота

E. Индометацин

394) Ацетилсалициловую кислоту назначают при различных патологических состояниях и с профилактической целью, что основывается на ее фармакологических эффектах. Какой эффект не характерен для указанного средства?

A. *Противогистаминный

B. Противовоспалительный

C. Жаропонижающий

D. Анальгетический

E. Антиагрегантный

395) Для лечения хронического ревматоидного артрита больной продолжительное время принимал лечебное средство. Спустя некоторое время развилась общая слабость, недомогание, некротическая ангина. В анализе крови отмечается резкое уменьшение гранулоцитов. Какой препарат мог вызвать такое осложнение?

A. *Анальгин

B. Фенацетин

C. Парацетамол

D. Нитразепам

E. Омнопон

396) Врач-педиатр рекомендовал ребенку при болезненном прорезывании зубов принимать болеутоляющее средство. Мать стала давать лекарственный препарат ребенку при острых респираторных заболеваниях с насморком, лихорадкой, иных недомоганиях. При обследовании ребенка в 3 года, в связи с поступлением в детский сад, анализ крови показал выраженную лейкопению. Какой лекарственный препарат мог вызвать указанное осложнение?

A. Парацетамол

B. Ацетилсалициловая кислота

C. Фенацетин

D. Цитрамон

E. *Анальгин

397) Больному с невралгией тройничного нерва был введен ненаркотический аналгетик, который имеет быстрое, но кратковременное действие, выпускается в таблетках и ампулах, может вызвать аллергические реакции немедленного типа. Укажите, какой препарат был введен больному.

A. *Анальгин

B. Ибупрофен

C. Кислота мефенамовая

D. Пироксикам

E. Индометацин

402) К стоматологу обратился пациент с артритом челюстно-лицевого сустава. Врач-стоматолог назначил бутадионовую мазь. Какой механизм действия этой мази?

A. *Угнетение циклооксигеназы

B. Угнетение фосфолипазы

C. Активация опиатных рецепторов

D. Блокада опиатных рецепторов

E. Активация циклооксигеназы

399) Больному с артритом височно-челюстного сустава было назначено курсовое лечение таблетками бутадиона. Через две недели лечения больной почувствовал боли в полости рта. При осмотре стоматолог обнаружил язвено-некротический гингивит. С чем связано возникновение этого побочного действия?

A. *Угнетение синтеза простагландинов и нарушением синтеза белка клеток слизистой оболочки

B. Местным раздражением слизистой оболочки

C. Угнетением функции надпочечников

D. Активацией лизосомальных ферментов

E. Активацией окислительного фосфорилирования

400) Больной М., 59 лет, с подагрическим артритом, принимает бутадион. После очередного анализа гемограммы врач отменил этот препарат. Какое осложнение со стороны крови вызвал бутадион?

A. *Лейкопению

B. Лейкемию

C. Усиление гемокоагуляции

D. Снижение гемокоагуляции

E. Эозинофилию

401) Больной респираторным заболеванием с повышенной температурой длительно применял жаропонижающий препарат. Вскоре появились жалобы на тошноту, боли в эпигастрии и правом подреберье. Какой препарат может вызвать подобные побочные эффекты?

A. *Индометацин

B. Витамин С

C. Анальгин

D. Ортофен

E. Спазмалгон

402) В медицинской практике широко применяются ненаркотические анальгетики. Они, как правило, обладают болеутоляющим, жаропонижающим и противовоспалительным эффектами, поэтому их часто называют нестероидными противовоспалительными средствами. Укажите ненаркотический анальгетик, который не оказывает противовоспалительное действие.

A. Кислота ацетилсалициловая

B. *Парацетамол

C. Анальгин

D. Бутадион

E. Ибупрофен

403) Мужчину 26 лет беспокоят частые головные боли. Известно, что на протяжении 4 лет больной страдает язвенной болезнью. Какой препарат наиболее целесообразно назначить больному для снятия головной боли?

A. Диклофенак-натрий

B. Кислоту ацетилсалициловую

C. Ибупрофен

D. *Парацетамол

E. Индометацин

404) Указать препарат обезболивающего типа действия при миозите для больного с язвенной болезнью желудка и лейкопенией:

A. *Парацетамол

B. Кислота ацетилсалициловая

C. Амитриптилин

D. Морфина гидрохлорид

E. Бутадион

405) Больному, страдающему мигренью, врач назначил лекарственный препарат. Больной длительно его принимал, после чего стал жаловаться на слабость, тошноту, отеки под глазами по утрам. При обследовании в анализе крови снижено содержание эритроцитов, низкий гемоглобин, в анализе мочи выявлена протеинурия, гематурия, цилиндрурия. Какой из препаратов мог вызвать эти побочные эффекты?

A. Ибупрофен

B. *Фенацетин

C. Анальгин

D. Ацетилсалициловая кислота

E. Бутадион

406) Больной ревматоидным полиартритом назначили нестероидный противовоспалительный препарат индометацин. Через некоторое время после его применения у больной возникло обострение сопутствующего заболевания, что вынудило отменить препарат. Какое сопутствующее заболевание могло привести к отмене препарата?

A. *Язвенная болезнь

B. Ишемическая болезнь сердца

C. Сахарный диабет

D. Гипертоническая болезнь

407) При обострении ревматоидного артрита больному, в анамнезе которого сопутствующий хронический гастрит, назначено мелоксикам. Чем бусловлено уменьшение побочного действия препарата на пищеварительный тракт?

A. *Преобладающим угнетением циклооксигеназы-2

B. Преобладающим угнетением циклооксигеназы-1

C. Угнетением фосфолипазы А2

D. Преобладающей стимуляцией аденилатциклазы

E. Угнетением фосфодиэстеразы

412) При артрите сустава челюсти стоматолог назначил препарат, который принадлежит к группе ненаркотических анальгетиков и к нестероидным противовоспалительным средствам, преимущественно влияющий на циклооксигеназу-2 и имеющий умеренное раздражающее влияние на слизистую оболочку пищеварительного тракта.

A. *Мелоксикам

B. Индометацин

C. Диклофенак-натрия

D. Кислота ацитилсалициловая

E. Ибупрофен

409) Больной длительно страдает язвенной болезнью 12-перстной кишки. Сегодня в момент подъема тяжести появилась острая интенсивная боль справа в пояснице, усиливающаяся при любом движении. Врач поставил диагноз острый радикулит и назначил с учетом сопутствующего заболевания:

A. *Мелоксикам

B. Диклофенак-натрий

C. Индометацин

D. Бутадион

E. Ибупрофен

414) Больному с артритом тазобедренного сустава врач назначил противовоспалительный препарат селективный ингибитор фермента циклооксигеназы-2. Что это за препарат?

A. *Мелоксикам

B. Индометацин

C. Вольтарен

D. Ибупрофен

E. Кислота мефенамовая

411) В терапевтическое отделение доставлена больная по поводу ревмокардита, в анамнезе которой язвенная болезнь желудка. Какой из перечисленных противовоспалительных препаратов необходимо назначить больной?

A. *Мелоксикам

B. Парацетамол

C. Кислоту ацетилсалициловую

D. Анальгин

E. Бутадион

412) При клиническом изучении нового психотропного средства обнаружена способность уменьшать бред и устранять галлюцинации. К какой известной группе психофармакологических средств следует отнести вещество?

A. Атарактикам

B. *Антипсихотическим ср-вам

C. Транквилизаторам

D. Антидепрессантам

E. Седативным средствам

413) Нейролептики имеют способность прекращать бред, галлюцинации, уменьшать агрессивность, ослаблять психомоторное возбуждение. Это действие называется:

A. *Антипсихотическое

B. Антиневротическое

C. Анксиолитическое

D. Антиистерическое

E. Гиподинамическое

414) Нейролептиками называют вещества:

A. Улучшающие психические функции

B. Улучшающие настроение

C. *Устраняющие продуктивные симптомы психоза (бред и галлюцинации)

D. Психотропное действие которых включает влияния на эмоции

E. Устраняющие только нарушения мышления

415) Укажите группу средств, которые не опасны с точки зрения возможности развития лекарственной зависимости.

A. *Нейролептиков

B. Транквилизаторов

C. Снотворных барбитуратового строения

D. Наркотических анальгетиков

E. Психостимуляторов - производных фенилалкиламина

416) Укажите группу нейротропных средств, вызывающих при длительном применении лекарственный паркинсонизм.

A. *Нейролептики

B. Седативные

C. Антидепрессанты

D. Транквилизаторы

E. Ноотропные средства

417) У больного, страдающего шизофренией, на фоне лечения психотропными средствами появилось нарушение координации движений, дрожание рук, сонливость. Какие лекарственные средства наиболее вероятно могли вызвать это состояние?

A. *Нейролептики

B. Анальгетики

C. Транквилизаторы

D. Антидепрессанты

E. Психомоторные стимуляторы

418) У женщины, длительно принимающей аминазин, возник лептический синдром и значительно выраженный тремор рук. Какой из приведенных механизмов реализован при возникновении этого состояния?

A. Торможение ретикулярной формации

B. *Активация гиппокампа

C. Активация гипоталамуса

D. Торможение гипоталамуса

E. Торможение лимбической коры

419) Мужчине, страдающему хроническим алкоголизмом, для купирования агрессии и бреда была сделана внутривенно инъекция аминазина, что вызвало у больного потерю сознания. Какова наиболее вероятная причина возникшего осложнения?

A. Блокада ретикулярной формации

B. Нарушение коронарного кровообращения

C. Торможение лимбической системы

D. *Ортостатический коллапс

E. Дисбаланс окислительных процессов мозга

420) Больному с псхомоторным возбуждением после внутримышечного введения 2 мл 2,5% раствора аминазина наступило резкое снижение АД (преколлаптоидное состояние). Что необходимо ввести больному для нормализации АД?

A. *Кордиамин

B. Атропин

C. Сульфокамфокаин

D. Адреналин

E. Эфедрин

421) Какой эффект не возникает при введении аминазина?

A. Противорвотное действие

B. Гипотермия

C. Гипотензия

D. *Стимуляция коры большого мозга

E. Антигистаминное действие

422) Для снятия бреда и галлюцинаций у больной шизофренией врач использовал аминазин. Какой механизм антипсихотического действия препарата?

A. *Блокада адренергических и дофаминергических процессов в ЦНС

B. Стимуляция адренергических и дофаминергических процессов в ЦНС

C. Стимуляция холинергических процессов в ЦНС

D. Блокада холинергических процессов в ЦНС

E. Ингибирование МАО

423) Больному шизофренией был назначен аминазин. Какой из перечисленных фармакодинамических эффектов является основанием для его назначения данному больному?

A. *Антипсихотический

B. Противорвотный

C. Гипотермический

D. Миорелаксирующий

E. Гипотензивный

424) Укажите средство для купирования острого психоза из группы производных фенотиазина.

A. Диазепам

B. Галоперидол

C. Амитриптилин

D. *Аминазин

E. Натрия оксибутират

425) В психиатрическую клинику доставлен мужчина 40 лет в состоянии возбуждения. Агрессивен, бредит. Какое лекарство наиболее целесообразно ввести больному?

A. Натрия бромид

B. *Аминазин

C. Седуксен (диазепам)

D. Настойка валерианы

E. Резерпин

426) Больному с явлениями острого психоза, сопровождающегося бредом и галлюцинациями, врач ввел в/в лекарственный препарт. Вскоре явления психоза были устранены, но когда больной встал с постели, он внезапно побледнел и потерял сознание. Был поставлен диагноз ортостатического коллапса. Какой из перечисленных препаратов наиболее часто вызывает указанное осложнение?

A. Хлозепид

B. Этаперазин

C. *Аминазин

D. Трифтазин

E. Сибазон

427) Больной на протяжении двух недель получал нейролептическое средство. Состояние больного улучшилось, однако вскоре появилась ригидность, тремор, гипокинезия. Какой из перечисленных препаратов вызывает указанные осложнения?

A. *Аминазин

B. Дифенин

C. Сиднокарб

D. Пантокрин

E. Хлордиазепоксид

428) На приеме у стоматолога у больной 65 лет на фоне выраженного страха и беспокойства внезапно появилась сдавливающая боль в затылке, головокружение, мелькание "мушек" перед глазами, АД 190/100 мм. рт.ст. Какой из нижеперечисленных препаратов необходимо применить для оказания неотложной помощи?

A. *Аминазин

B. Валидол

C. Анальгин

D. Кордиамин

E. Строфантин

429) У медицинской сестры после двухлетней работы в психиатрическом отделении на руках развился нейродерматит. Какой препарат вызывает это побочное действие у медперсонала?

A. *Аминазин

B. Трифтазин

C. Галоперидол

D. Дроперидол

E. Сибазон

430) При работе с аминазином у медперсонала возможное следующее осложнение:

A. *Контактный дерматит

B. Гипертонический криз

C. Тахикардия

D. Повышение температуры

E. Кристалурия

431) Для проведения оперативного вмешательства необходимо использовать метод общего охлаждения. При использовании какого препарата в комбинации с физическим охлаждением наблюдается значительная гипотермия?

A. *Аминазин

B. Ацетилсалициловая кислота

C. Морфин

D. Дроперидол

E. Галоперидол

432) Животным разных видов вводили эквивалентные дозы аминазина. У какого из названных видов следует ожидать наибольшего снижения температуры тела?

A. *Мышь

B. Крыса

C. Морская свинка

D. Кошка

E. Собака

433) В психиатрической клинике используют трифтазин для купирования психоза. Какой из перечисленных механизмов антипсихотического действия принадлежит этому средству?

A. *Угнетение дофаминовых D2-рецепторов

B. Стимуляция ГАМК-эргических рецепторов головного мозга

C. Модуляция центральных бензодиазепиновых рецепторов

D. Возбуждение опиатных рецепторов

E. Угнетение пуриновых рецепторов

434) Больному для лечения психотического состояния был назначен трифтазин. Какой механизм его антипсихотического действия?

A. *Угнетение дофаминовых D2-рецепторов

B. Стимуляция бензодиазепиновых рецепторов

C. Стимуляция ГАМК-эргических рецепторов

D. Стимуляция опиатных рецепторов

E. Угнетение опиатных рецепторов

435) После длительного применения аминазина в связи с развитием побочных эффектов врач назначил пациенту другой препарат из группы нейролептиков. Какой из перечисленных препаратов относится к этой группе средств?

A. *Галоперидол

B. Фентанил

C. Дифенин

D. Сибазон

E. Натрия бромид

436) Больному с алкогольным психозом назначен нейролептик И производное бутирофенона. Какой из перечисленных препаратов относится к этой группе средств?

A. *Галоперидол

B. Аминазин

C. Трифтазин

D. Этаперазин

E. Сульпирид

437) У больного имеются явления психоза в виде психомоторного возбуждения, слуховых и зрительных галлюцинаций. Отметить препарат, показанный при описанном состоянии.

A. *Галоперидол

B. Бромид натрия

C. Диазепам

D. Настойка валерианны

E. Хлордиазепоксид

438) При инфаркте миокарда была проведена нейролептанальгезия. Какой препарат из группы нейролептиков чаще всего применяется совместно с фентанилом?

A. *Дроперидол

B. Этаперазин

C. Левомепромазин

D. Клозапин

E. Сульпирид

439) У больного диагностирова острый инфаркт миокарда, сопровождающийся стойкими болями за грудиной. Неэффективность ранеее введенных препаратов дала основание врачу провести нейролептанальгезию. Какой нейролептик надо использовать?

A. Метаперазин

B. Аминазин

C. *Дроперидол

D. Резерпин

E. Галоперидол

440) У больного острая гипотензия вызванная передозировкой дроперидола. Какой из предлагаемых веществ необходим для купирования этого состояния?

A. *Ангиотензинамид

B. Норадреналин

C. Мезатон

D. Кордиамин

E. Бемегрид

441) У больных, принимающих длительное время нейролептики, частым осложнением является паркинсонизм. При появлении первых признаков этого заболевании препарат отменяют. Какой препарат из группы нейролептиков длительное время не вызывает явлений паркинсонизма и его можно использовать для замены лечебного средства, что вызывал паркинсонизм?

A. *Клозапин

B. Трифтазин

C. Аминазин

D. Феназепам

E. Hатрия вальтрат

442) Больному со слабо выраженными проявлениями синдрома Паркинсона предстоит длительное применение нейролептика, большинство которых вызывает и усиливает названную патологию. Какой нейролептик наименее опасен в таком случае?

A. *Клозапин

B. Аминазин

C. Галоперидол

D. Трифтазин

E. Фторфеназин

443) Укажите, за счет чего соли лития предупреждают у больных маниакальное возбуждение.

A. Усиливают процессы торможения в коре головного мозга

B. *Уменьшают содержание норадреналина в синапсах ЦНС за счет повышения внутриклеточного окислительного дезаминирования и более активного нейронального захвата медиатора

C. Связываются с ГАМК рецепторами лимбической системы

D. Угнетают дофаминовые рецепторы лимбической системы

E. Блокирует серотониновые рецепторы головного мозга

444) При экспериментальном изучении нового вещества у него обнаружена способность понижать тонус скелетных мышц и подавлять чувство страха и тревоги. К какой группе фармакологических средств его можно отнести?

A. *Транквилизаторам

B. Курареподобным миорелаксантам

C. Антипаркинсоническим средствам

D. Противоэпилептическим средствам

E. Снотворным

445) Больной обратился к врачу с жалобами на эмоциональную неустойчивость, чувство психо-эмоционального напряжения и страха при встрече со своим начальником, сопровождающееся сильным сердцебиением и болями в области сердца, покраснением лица, головной болью, тремором рук, потливостью. Врач поставил диагноз невроза с выраженным вегето-сосудистым компонентом. Назначьте группу лекарственных препаратов, учитывая состояние больного.

A. Нейролептики

B. Бромиды

C. Препараты валерианы

D. Препараты пустырника

E. *Транквилизаторы

446) При проведении плановой операции в области верхней челюсти хирург решил использовать атаральгезию. Какие лекарственные средства используют для этой манипуляции?

A. *Транквилизаторы

B. Средства для наркоза

C. Наркотические анальгетики

D. Ненаркотические анальгетики

E. Седативные средства

451) Больному для проведения оперативного вмешательства была проведена атаралгезия. Комбинация каких препаратов используентся для этого вида анестезии?

A. *Диазепам + промедол

B. Морфин + анальгин

C. Фентанил + дроперидол

D. Омнопон + закись азота

E. Фенобарбитал + промедол

448) Женщина 35 лет обратилась к врачу с жалобами на раздражительность, быструю усталость, повышенную чувствительность, бессонницу. Для устранения невроза врач назначил пациентке транквилизатор диазепам. Укажите фармакодинамический эффект диазепама, который дал возможность применить его в данных обстоятельствах.

A. *Анксиолитический

B. Противосудорожный

C. Психостимулирующий

D. Миорелаксирующий

E. Антипсихотический

449) Назовите группу препаратов, длительный прием которых приводит к депрессии, увеличению аварий на транспорте, снижению трудоспособности, нарушению структуры сна.

A. *Бензодиазепины

B. Антагонисты кальция

C. Производные салициловой кислоты

D. Флавоноиды

E. Имидазопиридины

450) Мужчине с нарушениями психоэмоциональной сферы и расстройством сна был назначен диазепам. С влиянием на какие рецепторы связано действие препарата?

A. бета-адренорецепторы

B. альфа-адренорецепторы

C. *Бензодиазепиновые рецепторы

D. М-холинорецепторы

E. Н-холинорецепторы

451) Женщине 48 лет перед экстракцией зуба ввели раствор сибазона. Чем объясняется анксиолитическое действие данного препарата?

A. *Стимуляция бензодиазепиновых рецепторов

B. Стимуляция альфа-адренорецепторов

C. Стимуляция М-холинорецепторов

D. Блокада дофаминовых рецепторов

E. Угнетение альфа-адренорецепторов

456) При челюстно-лицевой операции в стационар, врач-стоматолог для премедикации с целью уменьшения чувства страха и для патенцирования действия анестетиков, назначил больному транквилизатор производное бензодиазепина. Какой из перечисленных препаратов назначил врач?

A. *Диазепам

B. Дроперидол

C. Атропин

D. Сульпирид

E. Аминазин

452) Больной обратился к врачу с жалобами на тревогу, страх, ощущение беспокойства, внутреннее напряжение. Какой препарат следует ему назначить?

A. *Диазепам

B. Микстуру Павлова

C. Настой валерьяны

D. Настой собачьей крапивы

E. Этаминал-натрия

453) Студент обратился к врачу с просьбой помочь ему перебороть страх перед стоматологическими манипуляциями. Врач предложил ему принять препарат:

A. *Диазепам

B. Аминазин

C. Дроперидол

D. Димедрол

E. Пирацетам

454) Стоматологическому больному для снятия чувства страха перед болью назначили седативный препарат. Какой препарат наиболее эффективен в данном случае?

A. *Седуксен

B. Мепротан

C. Лития карбонат

D. Настойка валерианы

E. Натрия бромид

455) Во время ожидания экстрации зуба у пациента возникло сильное чувство тревоги и страха. Какой из лекарственных препаратов ему необходимо принять для устранения этого ощущения?

A. *Хлозепид

B. Аминазин

C. Анальгин

D. Этимизол

E. Карбамазепин

456) Больной с повышенной раздражительностью, плаксивостью, бессонницей назначили феназепам. Укажите его механизм действия.

A. *Стимуляция бензодиазепинових рецепторов

B. Стимуляция ГАМК-рецепторов

C. Стимуляция альфа-адренорецепторов

D. Стимуляция М-холинорецепторов

E. Стимуляция Н-холинорецепторов

457) У больного отмечается повышенная возбудимость, бессонница, беспричинная тревога, появился страх высоты. Какое лекарственное средство целесообразно назначить?

A. *Феназепам

B. Пирацетам

C. Кофеин

D. Бемегрид

E. Имизин

458) У водителя грузовика, мужчины 50 лет, выявлена неврастения. Укажите "дневной" транквилизатор, назначаемый при амбулаторном лечении.

A. Мепротан

B. *Триоксазин

C. Хлозепид

D. Диазепам

E. Нозепам

459) У больного после длительного применения бензодиазепинов появились жалобы на сонливость, замедленные двигательные реакции, нарушения памяти, слабость, головная боль, тошнота, кожные высыпания. Врач для ликвидации этих явлений назначил препарат с фармакодинамическим типом взаимодействия (антагонист). Определите препарат, назначенный врачом.

A. *Флумазенил

B. Hалтрексон

C. Hалоксон

D. Бемегрид

E. Унитиол

460) После обследования пациента врач рекомендовал ему средство из группы препаратов, использующихся при неврозах и неврозоподобных состояниях, повышенной возбудимости и обидчивости. Препарат какой группы назначен больному?

A. *Седативные

B. Анксиолитики

C. Антидепрессанты

D. Антипсихотические

E. Психостимуляторы

461) Больной обратился к врачу с жалобами на раздражительность, бессонницу, быструю утомляемость. В качестве успокаивающего средства ему был назначен лекарственный препарат. Вскоре указанные симптомы исчезли, но больной продолжал принимать лекарство с профилактической целью. Через некоторое время у него появились насморк, кашель, конъюктивит, дерматит, больной стал отмечать сонливость, ослабление памяти. Врач поставил диагноз кумуляции данного лекарственного препарата и назначил лечение хлоридом натрия и обильное питье. Какой препарат принимал больной?

A. Диазепам

B. *Натрия бромид

C. Димедрол

D. Настойка валерианы

E. Настойка пустырника

462) Больная неврастенией в течение 2 недель принимала назначенную невропатологом микстуру. Самочувствие несколько улучшилось, однако пояились жалобы на насморк, конъюнктивит, кожные высыпания, вялость и ослабление памяти. Препараты какой группы могут вызывать описанные побочные явления?

A. *Соли брома

B. Препараты валерианы

C. Препараты пустырника

D. Адаптогены

E. Барбитураты

463) Больному с жалобами на повышенную раздражительность, бессонницу и быструю утомляемость был назначен препарат из группы седативных средств. Через несколько дней после применения препарата у больного появились насморк, кашель, коньюнктивит, дерматит, сонливость, Какой препарат назначил врач?

A. *Hатрия бромид

B. Валериана

C. Пустырник

D. Hитразепам

E. Триоксазин

464) К врачу обратился больной с жалобами на недомогание, угнетенное настроение, появление прыщей на коже. При опросе выяснилось, что больной на протяжении последних 3 недель принимал микстуру, выписанную невропатологом. С приемом препаратов какой группы связаны жалобы пациента?

A. *Бромиды

B. Препараты валерианы

C. Соли лития

D. Транквилизаторы

E. Hейролептики

465) Больная неврастенией в течение 2 недель принимала назначенную невропатологом микстуру. Самочувствие несколько улучшилось, однако появились жалобы на насморк, конъюнктивит, кожные высыпания, вялость и ослабление памяти. Был поставлен диагноз: бромизм. Что целесообразно назначить для скорейшего устранения указанных симптомов?

A. *Натрия хлорид

B. Раствор глюкозы 5 %

C. Аспаркам

D. Полиглюкин

E. Настойка валерианы

466) Мужчину 40 лет на протяжении месяца беспокоит насморк, кашель, слезотечение. Температура тела нормальная. Апатичен. При осмотре на коже туловища имеется угревая сыпь. Выяснено, что в течение 3 месяцев больной принимает бромиды. Какое средство целесообразно назначить больному для ускорения выведения бромидов из организма?

A.Активированный уголь

B. Камфору

C. Кофеин

D.Бемегрид

E. *Поваренную соль

467) Больному с признаками переутомления, выражающегося в понижении настроения и психомоторной активности, снижении умственной и физической работоспособности с сопутствующей артериальной гипертензией необходимо назначить препатат из групы психостимуляторов. Какой препарат из перечисленных нельзя назначить больному с учетом сопутствующего заболевания.

A. Корень жень-шеня

B. Кофеин

C. *Фенамин

D. Меридил

E. Сиднокарб

468) У больной Ю. 59 лет с нейроциркуляторной (первичной) артериальной гипотензией купирован гипотонический криз подкожным введением 1 мл 20% раствора кофеина бензоата натрия. Механизм действия этого препарата?

A.*Блокада аденозиновых рецепторов

B. Активация пуриновых рецепторов

C. Блокада альфа-адренорецепторов

D.Активация бета-адренорецепторов

E. Блокада моноаминоксидазы

469) Укажите показание к применению кофеина.

A.*Повышенная сонливость

B. Атеросклероз

C. Гипертония

D.Тахикардия

E. Неврозы

470) Для фармакодинамики какого лекарственного средства характерно повышение настроения и психомоторной активности, снижение чувства утомления, увеличесние физической и умственной работоспособности, временное снижение потребности во сне?

A.*Кофеин

B. Дроперидол

C. Аминазин

D.Барбитал

E. Вольтарен

471) Укажите средство, сочетающее в себе свойства аналептика и психостимулятора.

A.Бемегрид

B. Этимизол

C. Кордиамин

D.*Кофеин

E. Стрихнин

472) Машиной скорой помощи в больницу доставили больного, который в состоянии тяжелой депрессии старался покончить жизнь самоубийством. Диагноз: депрессивный психоз. Какие фармакологические средства необходимо назначить больному?

A. *Антидепрессанты

B. Седативные

C. Hейролептики

D. Транквилизаторы

<== предыдущая лекция | следующая лекция ==>
Средства влияющие на перефирическую иннервацию | Средства влияющие на функции исполнительных органов и систем. 1 страница

Дата добавления: 2014-01-04; Просмотров: 1045; Нарушение авторских прав?; Мы поможем в написании вашей работы!


Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет



ПОИСК ПО САЙТУ:


Рекомендуемые страницы:

Читайте также:
studopedia.su - Студопедия (2013 - 2021) год. Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав! Последнее добавление
Генерация страницы за: 0.328 сек.