КАТЕГОРИИ: Архитектура-(3434)Астрономия-(809)Биология-(7483)Биотехнологии-(1457)Военное дело-(14632)Высокие технологии-(1363)География-(913)Геология-(1438)Государство-(451)Демография-(1065)Дом-(47672)Журналистика и СМИ-(912)Изобретательство-(14524)Иностранные языки-(4268)Информатика-(17799)Искусство-(1338)История-(13644)Компьютеры-(11121)Косметика-(55)Кулинария-(373)Культура-(8427)Лингвистика-(374)Литература-(1642)Маркетинг-(23702)Математика-(16968)Машиностроение-(1700)Медицина-(12668)Менеджмент-(24684)Механика-(15423)Науковедение-(506)Образование-(11852)Охрана труда-(3308)Педагогика-(5571)Полиграфия-(1312)Политика-(7869)Право-(5454)Приборостроение-(1369)Программирование-(2801)Производство-(97182)Промышленность-(8706)Психология-(18388)Религия-(3217)Связь-(10668)Сельское хозяйство-(299)Социология-(6455)Спорт-(42831)Строительство-(4793)Торговля-(5050)Транспорт-(2929)Туризм-(1568)Физика-(3942)Философия-(17015)Финансы-(26596)Химия-(22929)Экология-(12095)Экономика-(9961)Электроника-(8441)Электротехника-(4623)Энергетика-(12629)Юриспруденция-(1492)Ядерная техника-(1748) |
Ведение родов
Биомеханизм родов Особенности течения беременности и родов - раннее или преждевременное излитие околоплодных вод - слабость родовой деятельности - более длительное течение родового акта - запрокидывание ручек, головки плода - повреждение родовых путей - маточные кровотечения - послеродовые септические заболевания - травматизм плода - гипоксия плода. Первый момент – вставление ягодиц в малый таз и их продвижение. Поперечный размер ягодиц в одном из косых размеров таза опускается в полость таза. Второй момент – внутренний поворот ягодиц. В узкой части таза ягодицы переходят из косого в прямой размер и опускаются на тазовое дно. Передняя ягодица переходит к лонному сочленению, задняя – к крестцу. Третий момент – врезывание и прорезывание ягодиц. Образуется 1я точка фиксации между подвздошной костью плода и лонным сочленением, вокруг которой происходит боковые сгибания туловища плода. После рождения тазового конца туловище рождается до пупка. Четвертый момент – рождение плечевого пояса. Плечики своим поперечным размером входят в косой размер таза (через который проходили ягодицы), а в выходе таза переходят в его прямой размер. Образуется 2я точка фиксации – между передним плечиком и лонным сочленением, вокруг которого рождается плечевой пояс. Пятый момент – рождение головки. Головка вступает в косой размер таза, в полости таза постепенно поворачивается затылком кпереди. Образуется 3я точка фиксации между подзатылочной ямкой и лонным сочленением, вокруг которой головка разгибается и прорезывается окружностью, соответствующей ее малому косому размеру. Госпитализация в роддом за 2 недели до предполагаемого срока родов для оценки сложившейся акушерской ситуации и выбора правильного метода родоразрешения.
Клинически различают четыре этапа родов: -рождение плода до пупка -от пупка до нижнего угла лопатки -рождение плечевого пояса -рождение головки.
Ручное пособие при чистом ягодичном предлежании по методу Н. А. Цовьянова. Выведение головки приемом Левре – Морисо. Ручное пособие при ножных предлежаниях по методу Н. А. Цовьянова. Извлечение плода за тазовый конец. В основе метода Цовьянова лежит забота о сохранении членорасположения плода.
Важным в практическом отношении является вопрос о способе родоразрешения при тазовом предлежании плода. Способ родоразрешения должен быть максимально щадящим, не носящим дополнительной травмы плоду и особенно его ЦНС.
Дата добавления: 2013-12-11; Просмотров: 287; Нарушение авторских прав?; Мы поможем в написании вашей работы! Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет |