Общее действие высокой температуры

Неблагоприятные воздействие высоких температур окружающей среды на организм человека может вызвать, разнообразные болезненные расстройства, среди которых различают: преходящее тепловое утомление, тепловой отек, тепловое истощение вследствие обезвоживания или потери организмом солей, тепловые обмороки, судороги, тепловой и солнечный удар. Тот или иной вид тепловых поражений возникает в зависимости от величины средней температуры внешней среды и длительности ее воздействия (Алфимов Н.Н., Т.Н. Новожилов, М.И. Емельянко 1972). Наибольшее значение для судебно-медицинских экспертов имеет тепловой удар.

Тепловой удар наступает вследствие общего перегревания организма и повышения температуры тела выше +41-42 С. Первые симптомы теплового удара (прекращение потоотделения, общая слабость, учащение пульса и дыхания, сухость во рту, жажда) могут проявляться уже через 2-3 часа (или даже раньше) от начала пребывания человека в неблагоприятных условиях.

При тяжелой форме теплового удара смерть может наступить внезапно. Однако чаще тяжесть состояния нарастает постепенно. После появления первых симптомов развиваются серьезные расстройства деятельности сердечно- сосудистой системы (вплоть до коллапса) и ЦНС (бред, судороги, потеря сознания). При длительном переживании выявляются признаки водного и солевого истощения, острой почечной недостаточности. Иногда состояние, напоминающее тепловой удар, наблюдается после продолжительного действия солнечных лучей избирательно на голову. Возникающее при этом тяжелое расстройство деятельности Ц.Н.С. получило название солнечного удара. Солнечный удар может сочетаться с общим перегреванием тела и ожогами.

Морфологическая картина, выявляемая на вскрытии трупов лиц, погибших как от солнечного, так и от теплового удара сходна и не имеет каких-либо специфических признаков. Устанавливается резкое полнокровие, отек головного мозга и его оболочек, иногда мелкие периваскулярные кровоизлияния в мозговом веществе, полнокровие внутренних органов, точечные экхимозы под серозными оболочками.

Установить смерть от перегревания организма можно только с учетом обстоятельств дела, исключив данными вскрытия другие, возможные в конкретных случаях, причины смерти.

Дата добавления: 2013-12-11