Хрящи гортани

ГЛОТКА

ПРИДАТОЧНЫЕ (ОКОЛОНОСОВЫЕ) ПАЗУХИ НОСА

Выстланы слизистой оболочкой (продолжение слизистой полости носа), заполнены воздухом; участвуют в согревании вдыхаемого воздуха, являются резонаторами звука и придают легкость костям черепа.

1. Верхнечелюстная (парная), или гайморова, — расположе­на в теле верхней челюсти. Одной стенкой граничит с полостью носа. На этой стенке — отверстие, соединяющее ее полость со средним носовым ходом; верхняя стенка — нижняя стенка глаз­ницы; дно пазухи доходит до корней зубов.

2. Лобная (парная) — в лобной кости. Ее задняя стенка гра­ничит с лобной долей головного мозга; отверстие на нижней стенке ведет в лобно-носовой канал, соединяющий пазуху со средним носовым ходом.

3. Клиновидная (парная) — в теле одноименной кости. Вер­хняя стенка граничит с гипофизом; боковая — с полостью че­репа и сонной артерией; нижняя — с полостью носа и носо­глотки.

4. Решетчатые пазухи разделяют на передние, средние и зад­ние. Передние пазухи открываются в средний носовой ход, а задние — в верхний носовой ход.

У новорожденных пазухи малых размеров либо отсутству­ют; они развиваются после рождения.

Воспаление гайморовой пазухи — гайморит, лобной пазухи — фронтит и др.

Воздух из носовой полости через хоаны попадает в носо­глотку, затем в носовую и гортанную части глотки, где откры­вается отверстие гортани. Таким образом, в области глотки пересекаются пищеварительный и дыхательный пути. Воздух сюда может поступить и через рот.

ГОРТАНЬ (LARIYNX)

Гортань расположена в передней области шеи ниже подъя­зычной кости, к которой она подвешена, на уровне IV-VI шей­ных позвонков, она подвижна. Сзади от гортани расположена глотка, с которой гортань сообщается своим верхним отвер­стием, внизу соединяется с трахеей, спереди она покрыта подъязычными мышцами.

Скелет гортани образован несколькими хрящами: парными — черпаловидным, рожковидным, клиновидным; непарными — пер­стневидным, щитовидным, надгортанным. Хрящи соединяются суставами, связками и соединительнотканными мембранами. К хрящам прикреплены мышцы. Полость гортани выстлана сли­зистой оболочкой, которая, за исключением голосовых связок, покрыта многорядным мерцательным эпителием. Под слизис­той находится прослойка соединительной ткани — фиброзно-эластическая мембрана.

Перстневидный — имеет дугу и широкую пластинку («пе­чатка перстня), обращенную кзади, несущую по краям сустав­ные поверхности для соединения с другими хрящами.

Щитовидный — самый крупный, состоит из двух пластинок, соединенных спереди под углом. У мужчин этот угол более ос­трый и хорошо различим (кадык). Задние края каждой плас­тинки вытянуты вверх и вниз в виде верхнего более длинного и нижнего короткого рогов.

Надгортанник — позади корня языка, ограничивает вход в гортань спереди. Имеет форму листа, суженный конец которо­го прикрепляется к верхнему краю щитовидного хряща в обла­сти верхней щитовидной вырезки. Во время глотания он зак­рывает вход в гортань.

Черпаловидные хрящи имеют форму пирамид; их основания располагаются над пластинкой перстневидного хряща и имеют выступы для прикрепления голосовых связок и голосовых мышц (голосовой отросток) и мышц гортани (мышечный отросток).

Рожковидные и клиновидные хрящи (парные) сидят на вер­хушках черпаловидных.

Связки гортани. Голосовая связка — между внутренней по­верхностью угла щитовидного хряща и голосовым отростком черпаловидного хряща соответствующей стороны; преддверная складка расположена чуть выше предыдущей и параллельно ей. Обе они парные.

Мышцы гортани и их расположение	Функция
1. Задняя перстнечерпаловидная (парная) — начинается от пластинки перстневидного хряща, прикрепляется к мышечному отрост­ку черпаловидного хряща.	Расширяет голосовую щель
2. Перстнещитовидная (парная) — начина­ется от дуги перстневидного хряща, прикре­пляется к нижнему краю щитовидного хря­ща.	Суживает голосовую щель и напрягает голосовые связки
3. Латеральная перстнечерпаловидная (парная) — начинается от дуги перстневид­ного хряща, прикрепляется к мышечному отростку черпаловидного хряща.	Суживает голосовую щель
4. Поперечная (непарная) и косая (парная) черпаловидные мышцы.	Суживают голосовую щель
5. Голосовая мышца (парная) — начинается от внутренней поверхности угла щитовидно­го хряща, прикрепляется к голосовому от­ростку черпаловидного хряща.	Расслабляет голосовые связки

Дата добавления: 2013-12-13