При трансплантации органов и тканей, для уменьшения реакции

Вариант 13.

Тесты модульного контроля № 1

7) Необходимо стерилизовать особо точные и оптические хирургические инструменты. Выберите оптимальный способ стерилизации с минимальным разрушающим воздействием на инструменты:

a) автоклавирование;

b) в растворе антисептиков;

c) сухожаровая;

d) газовая;

e) кипячение. D

19) У больного перед плановым оперативным вмешательством возникло обострение хронического бронхита. Как поступить хирургу в таком случае?

a) оперировать больного через 2 недели после выздоровления;

b) выполнить операцию в запланированный день;

c) не выполнять никогда плановую операцию у больного с хронической инфекцией;

d) оперировать больного на следующий день после выздоровления;

e) -. A

20) Во время стерилизации и после завершения ее используются разные средства контроля. Какой способ контроля относится к прямым и позволяет получить объективную информацию о качестве стерилизации?

a) бактериологический;

b) биохимический;

c) термометрический;

d) термоиндикации;

e) физический. A

14) У больного обширная рана голени. Для профилактики столбняка введена противостолбнячная сыворотка и γ-глобулин. К какому виду антисептики относятся данные препараты?

a) механическая;

b) химическая;

c) физическая;

d) биологическая;

e) данные препараты не относятся к антисептикам. D

32) Какими антисептиками целесообразно промыть рану при наличии анаэробной инфекции?

a) окислителями;

b) красителями;

c) детергентами;

d) кислотами;

e) спиртами. A

41) К антисептикам, которые имеют коагулирующий эффект относятся:

a) хлорамин;

b) фенол;

c) лизоформин;

d) ихтиол;

e) серебра нитрат. E

2. У больного ожог кисти. Какой повязкой Вы будете пользоваться в процессе лечения пациента?

a) возвращающейся повязкой;

b) повязкой «варежка»;

c) повязкой «рыцарская перчатка»;

d) циркулярной повязкой;

e)крестообразнойповязкой. c)

3. Больной 34 лет, упал с велосипеда, получил ссадину в области левого коленного сустава. Какую повязку Вы наложите после обработки ссадины?

a) восьмиобразную;

b) циркулярную;

c) змеевидную;

d) черепашью;

e)колосовидную. d)

21. Больного в удовлетворительном состоянии после холецистэктомии перевели в палату. Через 1 час дежурный врач отметил, что из дренажей выделилось до 500 мл крови со сгустками. Как охарактеризовать описанное состояние у пациента?

а) у больного первичное операционное кровотечение;

b) у больного вторичное раннее кровотечение;

c) у больного вторичное позднее кровотечение;

d) у больного повторное кровотечение;

e) -. b)

0 г/л, Ht- 0.35. Укажите каким методом наиболее точно можно верифицировать степень кровопотери?

a) с помощью определения шокового индекса Allgower;

b) с помощью определения ОЦК метиленовым синим Еванса;

c) с помощью метода Е.П.Курапова;

d) с помощью определения удельного веса крови;

e) с помощью содержимого гемоглобина в эритроцитах и гематокрита. b)

22. У больного на 6 сутки после аденомэктомии начала отмечаться субфебрильная (37.5-38.0 С) температура тела. На 8 сутки по надлобковому дренажу начала выделяться моча наподобие "мясных помоев" со сгустками крови. Как охарактеризовать описанное состояние у пациента?

а) у больного первичное операционное кровотечение;

b) у больного вторичное раннее кровотечение;

c) у больного вторичное позднее кровотечение;

d) у больного повторное кровотечение;

e) -. c)

2. При определении группы крови у пациента с помощью стандартных сывороток реакция агглютинации произошла в первой и третьей лунках. К какой группе крови принадлежит исследуемая кровь?

a) 0(I);

b) A(II);

c) B(III);

d) AB(IV);

e) результат реакции считается не действительным b)

8а. В лунки тарелки-планшетки к гемагглютинирующим стандартным сывороткам добавили по капле исследуемой крови в соотношении 1:10. На протяжении какого времени необходимо следить за реакцией агглютинации при определении группы крови?

a) на протяжении 30 сек;

b) на протяжении 1 мин;

c) на протяжении 2 мин;

d) на протяжении 3 мин;

e) на протяжении 5 мин. e)

отторжения трансплантата, определяющее значение, наряду с определением групповых антигенов АВ0 и резус, имеют антигены гистосовместимости. Какие из антигенов крови называют антигенами гистосовместимости?

a) антигены системы Р;

b) антигены системы MNSs;

c) антигены системы Лютеран;

d) атигены системы HLA;

e) антигены системы Кидд. d)

18. Больному показано переливания плазмы крови. По антигенам какой системы крови Вы будете подбирать плазму?

a) АВ0;

b) резус;

c) по антигенам HLA;

d) по плазменным антигенам;

e) учитывать виды антигенов нет необходимости. а)

19. Вы получили свежезамороженную плазму для переливания. Каким образом Вы будете размораживать ее?

а) путем обычного размораживания при комнатной температуре;

b) путем подогревания с помощью газовой или электроплиты на водяной бане;

c) на батарее центрального отопления;

d) в воде при температуре 37-38ºС;

e) в микроволновой печи. d)

20. У больного продолжается желудочно-кишечное кровотечение. Какой из перечисленных препаратов необходимо ввести с целью гемостаза?

a) нативную плазму;

b) сухую плазму;

c) свежезамороженную плазму;

d) альбумин;

e) эритроцитарну массу. c)

4. 7. Медсестра для восстановления проходимости внутривенного катетера ввела 5мл физ. раствора NaCl. Через 2 минуты состояние больного резко ухудшился. Заподозренная тромбоэмболия легочной артерии. Какое из перечисленных мероприятий будет патогенетически оправданным?

a) введение мочегонных средств;

b) введение сердечных средств;

c) введение фибринолизина;

d) проведение массажа сердца;

e) отладка дыхания киснем. с)

8. Больному с целью стабилизации гемодинамики при остром массивном кровотечении была проведенная внутриартериальная инфузия 150 мл эритроцитарной массы в a. femoralis. На следующий день пациент отметил боль похолодание в конечности, нога стала бледной. Пульс на артериях стопы не определяется. Какое осложнение возникло у больного?

a) неврит бедренного нерва;

b) артрит тазобедренного сустава;

c) воздушная эмболия;

d) тромбоз бедренной артерии;

e) эмболия бедренной артерии.. d)

9. Больной на фоне переливания альбумина начал отмечать ощущения жара, а потом озноб, одышку, головную боль. Повысилась температура тела до 37.5º С. При объективном обследовании больной слегка возбужден, его знобит. Пульс 90 уд/мин., АД 120/80 мм рт ст. Какое осложнение у больного наиболее вероятное?

a) пирогенна реакция легкой степени;

b) пирогенна реакция средней степени тяжести;

c) антигенная реакция легкой степени;

d) антигенная реакция средней степени тяжести;

e) аллергическая реакция. a)

20. При внутривенном наркозе ввиду легкости передозировки анестетика иногда возможны осложненния с летальным исходом в связи с:?

a) Повышением артериального давления;

b) Повышением венозного давления;

c) Инфарктом миокарда;

d) прямым угнетением дыхательного центра;

e) ателектазом легкого

124.Какое мероприятие из перечисленных не является общим компонентом анестезии?

a) накроз;

b) анальгезия;

c) миорелаксация;

d) регуляция обменных процессов;

e) краниоцеребральная гипотермия

143. Как предупредить рвоту перед операцией?

a) дать больному легкий завтрак;

b) сделать больному клизму;

c) промыть желудок;

d) дать касторовое масло;

e) ввести анальгин

4. Какое максимальное количество 0,5% раствора новокаина можно использовать во время проведения инфильтрационной анестезии в течение 1 часа, без проявления токсического действия вещества?

a) 0,5 г сухого вещества или 100 мл раствора

b) 1 г сухого вещества или 200 мл раствора;

c) 1.5 г сухого вещества или 300 мл раствора

d) 2 г сухого вещества или 400 мл раствора;

e) 3 г сухого вещества или 600мл раствора; b)

5. Какой из перечисленных препаратов следует применить при передозировке новокаина?

a) камфору;

b) прозерин;

c) кофеин;

d) папаверин;

e) никотиновую кислоту c)

9. Какая из перечисленных операций относится к радикальным?

a) холецистэктомия;

b) гастростомия по поводу рака пищевода;

c) обходной анастомоз при раке кишки;

d) эксцизия лимфоузла при лимфогрануломатозе;

e) дренирование плевральной полости.

а

10. Какое требование предъявляется к операционному доступу?

a) длина разреза более 10см;

b) длина разреза менее 10см;

c) достаточно широкое обнажение патологичского очага с минимальным повреждением тканей;

d) угол операционного действия 90 градусов;

e) угол операционного действия 40 градусов с

4. Какие из перечисленных препаратов являются наиболее эффективными в предупреждении и борьбе с некомпенсированным послеоперационным ацидозом?

a) введение раствора хлористого кальция и викасола;

b) введение раствора глюкозы с инсулином;

c) введение глюкозы с лазиксом;

d) введение лактасола и гидрокарбоната натрия;

e) введение жировых эмульсий d

3. Какой препарат используется при метеоризме в послеоперационном периоде?

a) хлористый кальций;

b) камфора;

c) прозерин;

d) сульфокамфоин;

e) димексид с

45. Проекция правого предсердия, где должно быть установлено нулевое давление шкалы флеботонометра для измерения центрального венозного давления, находится в точке:

А. Верхушечного толчка;

Б. Эрба;

В. Вдоль 3 межреберья по среднеключичной линии;

Г. Пересечения 4 ребра со средней подмышечной линией;

Д. Пересечения 5 ребра с передней подмышечной линией.

12. Мероприятиями основной терапии шока являются следующие, кроме:

А. Восполнение ОЦК;

Б. Кислородотерапия;

В. Дефибрилляция;

Г. Коррекция ацидоза;

Д. Коррекция микроциркуляторных нарушений.

Дата добавления: 2013-12-13