Дерматиты, экземы, абсцессы, фурункулы, карбункулы, флегмоны;

Дерматит (Dermatitis)

Воспаление кожи с поражением глубоких ее слоев. В отличие от экземы сыпи на поверхности кожи не образуется. Дерматиты бывают простые и аллергические. Простые возникают при воздействии на кожу первичных раздражителей, аллергические – при повторном воздействии аллергенов.

По этиологическим и клиническим признакам дерматиты бывают:

1. травматические, 6. бородавчатый,

2. медикаментозные, 7. некробактериозный,

3. термический, 8. бардяной,

4. рентгеновский, 9. паразитарный,

5. околораневой, 10. инфекционный и др.

Травматический

возникает вследствие механического раздражения кожи (расчесы, ушибы, трение упряжью). На месте повреждения происходит стирание волосяного покрова и эпидермиса, что сопровождается болью и повышением местной температуры, покраснением и образованием травматического отека, переходящего затем в воспаление, если попадает гноеродная инфекция.

При отсутствии лечения в зоне потертости развивается абсцесс или флегмона.

Иногда острое течение травматического дерматита при затихании воспалительного явлений переходит в хроническое. Кожа сухая, складчатая, развивается атрофия сальных желез, в результате чего образуются трещины, куда может проникнуть стафило-стрептококовая инфекция.

Лечение. При остро протекающих асептических травматических дерматитах устранить причину, профилактировать инфицирование на зону поражения: вяжущие спирте бриллиантовой, метиленовой, малахитовой зелени, пиоктанина, защитные повязки с мазью Вишневского или синтомициновой эмульсией

При хроническом септическом травматическом дерматите используют: мягчительные и кератолитические мази, парафиновые (озокеритовые) аппликации, пирогенал, тканевые посадки и охранительную терапию (новокаиновые блокады, димедрол)

Гнойный дерматит

возникает в результате механического травмирования кожного покрова при грязном содержании животного, при длительном раздражении химическими веществами, навозной жижей и инфицировании поврежденной поверхности.

У животного ярко выражены отек кожи и боль, повышены местная и общая температуры. Развиваются нагноительные процессы, отмечается некротический распад склерозированной кожи (маркий гной с неприятным запахом).

Лечение. Область поражения моют с мылом, затем дезинфицируют раствором содержащим 2% хлорамина, 0,5% перманганата калия, антисептическое средство; удаляют некротизированные ткани, обильно пропитывают ее спиртовыми растворами дезинфицирующих веществ или припудривают сложным бактериостатическим порошком (борная кислота 7,0; йодоформ 1,0; норсульфазол 2,0).

Общее лечение включает охранительную (новокаиновые блокады 0,25 -0,5% раствором) и противомикробную терапию (внутримышечно антибиотики).

Медикаментозный дерматит

развивается при применении некоторых лекарственных веществ (раствора йода).

Лечение: устранить причину и предупредить развитие инфекции применяют (мягчительные дезинфицирующие мази – синтомициновую эмульсию, цинковую или ксероформную мазь), а также средства, способствующие восстановлению эпидермиса (АСДФ-3 и др.)

Околораневой дерматит

развивается вследствие продолжительного воздействия гнойного экссудата на кожу в области раны.

Лечение. Принять меры к уменьшению отделения гноя. Положительное влияние оказывают ультрафиолетовые лучи и инфракрасные. В местах истечения гноя кожу смазывать цинковой или цинково-ихтиловой мазью.

Бородавчатый дерматит, или веррукозный,

- это хроническое гиперпластическое воспаление кожи с образованием бородавчатых выростов различной формы (преимущественно у лошадей тяжелых пород в дистальных звеньях тазовых конечностей).

Лечение как при гнойном дерматите. В случаях, когда гипертрофированные сосочки становятся величиной с боб, целесообразно оперативное лечение, на конечность накладывают жгут; бородавчатые разросты срезают, кровотечение останавливают электрокаутером или раскаленным железом, затем рану припудривают порошком калия перманганата с норсульфазолом, накладывают давящую повязку. В дальнейшем делают тепловые процедуры, новокаиновую блокаду, тканевые подсадки, вводят пирогенал. (До операции за 10-24 часа вводят 10% раствор кальция хлорида).

Экзема (Ekzema)

Экземой называют заболевание поверхностных слоев кожи, сопровождающиеся полиморфизмом высыпей (краснота, пузырьки, пустулы, мокнущие корки, чешуйки), которые следуют одна за другой, комбинируются или одновременно развиваются вблизи друг от друга.

Различают острую, хроническую; ограниченную, диффузную и генерализованную; мокнущую и сухую, а также рефлекторную, невропатическую и паратравматическую.

Причинами экземы могут быть экзогенные и эндогенные факторы. К наружным факторам относятся механические и химические.

Кожа тесно связана в функциональном отношении с органами выделения – кишечником, почками, а также печенью и железами внутренней секреции. Она обезвреживает различные ядовитые продукты обмена, которые выделяются через сальные и потовые железы.

Острый экзематозный процесс характеризуется: 1.-покраснением; 2.-образованием папул; 3.-везикул, пузырьков; 4.-пустул; 5.-мокнущих экзем; 6.-корок; 7.-чешуек.

Лечение должно быть комплексным и включать средства общего и местного воздействия. Пораженные участки выстричь, вымыть водой с мылом, уничтожить насекомых. При острых экземах в стадиях образования пузырьков, пустул и т.д. назначают асептические средства, обладающие вяжущим действием: 2-5% водный раствор пикриновой кислоты, 2% раствор азотнокислого серебра, 3-5% раствор пиоктанина, блестящую зелень в растворе танина или метиленовую синь в растворе буры. Внутривенно - 10% раствор кальция хлорида крупному рогатому скоту 100-200 мл, лошадям - 50-200 мл, плотоядным - 1-1,5 мл. Гипосульфит натрия 20% крупному рогатому скоту - 25-50 мл, лошадям - 25-75 мл, плотоядным 5-15 мл 15 дней подряд внутривенно, также 0,5-1% раствор новокаина внутривенно. Димедрол 0,3-0,5 к.р.с. 3 раза в день. Витамин В₁; бромид натрия или калия крупному рогатому скоту – 20,0-50,0; м.р.с. – 5,0-15,0; собаке - 1-5,0. Внутримышечно 5% аскорбиновую кислоту крупным животным по 8-10 ампул – 15-25 инъекций. Внутрь новокаин 0,5-2% к.р.с. 50,0-100,0 3 раза в день. При интоксикации внутривенно 40% раствор уротропина мелким животным 10-20 мл, крупным 100-200 мл ежедневно 3-4 дня. Мазь 0,5% гидрокортизона. При острых и хронических экземах внутримышечно пирогенал. Из общеукрепляющих средств применяют витаминные и железистые препараты.

Местное лечение: кожу очищают, волос выстригают, а поверхность обрабатывают 70⁰ этиловым спиртом. Поскольку экзема боится воды, поэтому, если моют, то только нейтральным мылом и однократно. Далее после новокаиновой блокады используют подсушивающие, противовоспалительные, вяжущие, смягчающие средства.

В стадии эритемы, образования пузырьков, пустул, везикул и мокнущего процесса применяют антисептические, вяжущие: 1-10% растворы танина, формалин 0,5-4%, 1-5% растворы калийных квасцов, присыпки и мази с окисью цинка, 3-5% растворы азотнокислого серебра. С антисептической целью применяют вещества: 5-10% настойку йода, 3% перекись водорода, этиловый спирт, деготь, крезолы, антибиотики, сульфаниламиды, мазь Вилькинсона (дегтя - 15 частей, карбоната кальция (мел осажденный) - 10, серы очищенной - 15, мази нафталанной - 30, мыла зеленого - 30, воды - 4 части) (при чесотке, грибковых), нафталанскую нефть и др. Для уменьшения экссудации применяют мази: ртутно-цинковую, ксероформную, цинк-салициловую. При застойной гиперемии для рассасывания экссудата к указанным мазям рекомендуется добавлять 3-5% ихтиола, 1-3% дегтя, 3-5% АСД-3, 1% резорцина.

Для эпителизации используют 1-3% ихтиол, деготь, 1-2% растворы салициловой кислоты, резорцина, 2% - АСД-3, а при шелушении - растворы молочной, бензойной, салициловой кислот, мыла, 2-5% растворы щелочи.

Абсцесс (Abscessus)

Смотри тему 3.

Фурункул (Furunculum) -

острое гнойно-некротическое воспаление волосяного мешочка, сальной железы и окружающей рыхлой соединительной ткани. Внедрение патогенных стафилококков при повреждении эпидермиса вызывает гнойное воспаление устья волосяного фолликула (остеофолликулит), затем инфильтрацию прилегающих и глубжележащих тканей и омертвение их. Образуется мертвый стержень, который секвестрируется. Припухлость болезненная, плотная, округлой формы, величиной с лесной орех, в начале развития багрово-красного цвета. На 3-4 сутки в центре возвышается небольшой флюктуирующий гнойничок желто-зеленого цвета. При надавливании вытекает желтый густой гной, который, подсыхая, образует гнойно-волосяную пробку. После отторжения стержня образуется кратерообразная язвочка с розовыми грануляциями и гнойными корочками.

Обычно у крупного рогатого скота поражается вымя, у лошадей – холка. Несколько рядом расположенных фурункулов приводят к развитию карбункула.

Множественное высыпание фурункулов называется фурункулезом.

Лечение проводят в зависимости от стадии развития процесса:

1.) в стадии инфильтрации - новокаин – антибиотиковую блокаду и антибиотики.

2.) в стадии созревания – сухое тепло, ихтиол, парафин, ультрафиолетовое облучение;

3.) в стадии абсцедирования - вскрытие линейным или крестообразным разрезом + обработка антибиотиками, антисептическими мазями и эмульсиями; 0,5 % растворами ферментов (химотрипсин, трипсин).

Карбункул (Carbunculus) -

острое гнойное воспаление нескольких рядом расположенных волосяных мешочков и сальных желез. Возникает при внедрении стафилококков или реже стрептококков. В течение первых 3-5 суток в центральной части формируются самопроизвольно вскрывающиеся гнойнички. Образовавшиеся отверстия сливаются между собой. В толще кожи формируется воронкообразное углубление, а затем язва. Возможны лихорадка и развитие лимфаденита, реже сепсиса.

Дифференциальная диагностика проводится между обычным карбункулом и сибиреязвенным.

Лечение как при фурункулезе, иногда экстирпация карбункула.

Флегмона (Phlegmone)

Смотри тему 3.

Дата добавления: 2013-12-13