Раны и язвы рта и языка

Теоретический материал

ТЕМА 12. Хирургические болезни в области головы, затылка и шеи

4 часа.

Цель: сформировать у студентов навыки лечения животных с болезнями в области головы, затылка и шеи на основе этиопатогенеза, клиники и дифференциальной диагностики.

Вопросы:

1. Раны и язвы рта и языка.

2. Флегмоны межчелюстной области, параличи лицевого и тройничного нерва,

3. Актиномикоз и актинобациллез, заболевания зубов, слюнных желез и т.д.

4. Болезни в области затылка.

Конспект:

Раны в области головы (Vulnera)

Лечение. Все раны подвергают предварительной хирургической обработке, которую начинают с остановки кровотечения путем наложения на кровоточащие сосуды пинцетов или лигатур. Выбривают или выстригают коротко шерсть вокруг раны, обезжиривают спиртом, эфиром или бензином и смазывают настойкой йода.

При ушибленных ранах рассекают размозженные ткани и затем применяют антисептики и бактериостатические вещества.

Лоскутные и рваные раны, в целях предупреждения инфицирования и для сохранения функции, например, губ, век тщательно осматривают и зашивают редкими сближающими швами.

Раны, проникающие в ротовую полость, зашивают после соответствующей обработки. При отверстии малого диаметра накладывают кисетный шов на кожу, захватив подлежащие мягкие ткани. При ранах губ применяют шов с валиками, при котором валики располагаются не параллельно ране, а поперёк неё. Раны углов рта оберегают от новых повреждений, для чего запрещают взнуздывание лошади.

Раны век зашивают узловатым швом так, чтобы он находился над слизистой века, иначе при прокалывании её неизбежно нагноение по ходу ниток и развитие кератита на почве раздражения роговицы швов. Обрывки третьего века отсекают ножницами и прижигают палочкой ляписа.

Для нейтрализации избыточного количества раствора ляписа коньюнктиву глаза увлажняют 3% раствором хлорида натрия.

Переломы рога жвачных животных (Fractura cornea. Decornuatio)

Лечение. Роговой чехол, утерявший связь с подлежащими тканями, не прирастает, поэтому его удаляют, а на обнаженный роговой отросток накладывают повязку с чистым дёгтем. Повязку накладывают восьмеркой, ее меняют через 5-6 дней; поверхность смазывают 1% пиоктанином, настойкой йода, белым стрептоцидом или накладывают бинт, и пропитывают чистым дегтем.

Раны в области носа (Vulnera nasi)

Лечение. Раны на спинке носа смазывают 1% пиоктанином или йодом; язвы покрывают цинковой мазью. Из носовой полости извлекают инородные предметы. При ранах, с некрозом носовой раковины, проводят трепанацию носовых костей и через образовавшееся отверстие удаляют измененную ткань.

Переломы костей носа (Fractura ossium nasi )

Лечение. Сначала останавливают кровотечение, затем приступают к хирургическому туалету окружности раны, удаляют размозженные ткани, обломки костей, утративших связь с надкостницей. Рану припудривают стрептоцидом и закрывают клеевой повязкой.

Новообразования носовой полости (Neoplasmata nasi )

Новообразования, расположенные в близи носового отверстия и имеющие небольшое основание, удаляют отшиванием, экразером или электрокаутером. Новообразования в глубине носовой полости, после трахеотомии удаляют через разрез стенки носовой полости или трепанационное отверстие на носовых костях.

Кровотечение из носовой полости (Haemorrhagia)

Капельное носовое кровотечение прекращается самопроизвольно. Если кровотечение не останавливается, то носовую полость тампонируют. Бинт смачивают кальцинированной плазмой (9 частей цитратной плазмы крови лошади и 1 часть 5% хлорида кальция).

При кровотечениях из органов дыхания и пищеварения необходимо применять гемостатические вещества (5% раствор эфедрина в количестве 10мл или 5% водный раствор стиптицина – 26мл). Также вводят внутривенно 10% раствор водного хлорида кальция – 200-300мл, (для лошади).

Воспаление лобной пазухи (Frontitis)

Лечение трепанируют лобную пазуху, удаляют содержимое путем ирригации теплым дезраствором. Новообразования и разросшуюся фунгозную грануляционную ткань удаляют скальпелем, кюреткой или острой ложечкой с прижиганием. До полного выздоровления проводится периодическая ирригация.

Травмы в области мозгового черепа (Trauma):

Сотрясение мозга (Contusio) –

это вызванное тяжелой травмой расстройство головного мозга без микроскопических изменений в мозговом веществе.

Животному предоставляют покой в течении 10 дней. На голову прикладывают холодные примочки, при сердечной слабости инъецируют под кожу камфорное масло.

Ушиб мозга (Contusio) –

это повреждение мозга с нарушением целости мозговой ткани.

При явлениях шока: останавливают кровотечение, предоставляют покой, согревают животное. Применяют новокаиновую блокаду, переливание крови, вливание кровезаменителей, сердечно-сосудистые средства, прибегают к оперативным вмешательствам.

Переломы костей мозгового черепа (Fractura ossium capitis)

Лечение такое же, как и при ушибе мозга. Безнадежные животные уничтожаются.

Дата добавления: 2013-12-13