Общая хирургия

Учебное пособие для студентов третьего курса педиатрического факультета

Авторы-составители: проф. В.Н. Репин, доц. Л.М. Костылев, доц.О.С. Гудков, доц. Ф.И. Бочковский.

Под ред. проф. В.Н. Репина.

УДК 617 ББК 54.5 O28

028 Общая хирургия: Учебное пособие / Под ред. проф.

В.Н. Репина. - ГОУ ВПО «Пермская государственная медицинская академия им. акад. Е.В. Вагнера Росздрава». - Пермь, 2008.- 148 с.

ISBN 5-7812-0146-7

В пособии представлены основные разделы общей хирургии и контрольные вопросы к ним с учетом программы и учебного време­ни, предусмотренных для студентов педиатрического и стоматоло­гического факультетов.

Пособие будет полезным для студентов при самостоятельной подготовке к занятиям, а преподавателям позволит в большей мере унифицировать содержание занятий и трактовку отдельных положе­ний.

Рецензенты:

М.Ф. Заривчацкий - д-р мед. наук, проф., зав. кафедрой об­щей хирургии и хирургических болезней медико-профилактического факультета ГОУ ВПО «Пермская государственная медицинская академия МЗ РФ».

С.Н. Стяжкина - д-р мед. наук, проф. кафедры факультетской хирургии ГОУ ВПО «Ижевская государственная медицинская ака­демия МЗ РФ».

ISBN 5-7812-0146-7

СОДЕРЖАНИЕ

АСЕПТИКА

АНТИСЕПТИКА

МЕСТНАЯ АНЕСТЕЗИЯ

ОБЩЕЕ ОБЕЗБОЛИВАНИЕ

КРОВОТЕЧЕНИЯ

ПЕРЕЛИВАНИЕ КРОВИ

КОМПОНЕНТЫ, ПРЕПАРАТЫ КРОВИ

И КРОВЕЗАМЕНИТЕЛИ

РАНЫ

ПЕРЕЛОМЫ

ВЫВИХИ

ОЖОГИ

ОТМОРОЖЕНИЯ

ОСТРАЯ ГНОЙНАЯ ИНФЕКЦИЯ

ТУБЕРКУЛЕЗ КОСТЕЙ И СУСТАВОВ

ОПУХОЛИ

КОЖНАЯ ПЛАСТИКА

ПРЕДОПЕРАЦИОННЫЙ ПЕРИОД

ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЙ ПЕРИОД

РЕАНИМАЦИЯ

ИНТЕНСИВНАЯ ТЕРАПИЯ

АСЕПТИКА

Контрольные вопросы

1. Источники хирургической инфекции и пути попадания
ее в рану.

2. Профилактика воздушно-капельной инфекции.

3. Подготовка рук к операции.

4. Стерилизация хирургических инструментов.

5.Стерилизация операционного белья и перевязочного
материала.

6. Стерилизация шовного материала.

Асептика - комплекс мероприятий, направленных на предупреждение попадания инфекции в рану.

По мере использования листеровского антисептического метода профилактики нагноения и лечения гнойных ран вы­являлись его недостатки, к которым прежде всего следует отнести выраженное местное и общее токсическое действие карболовой кислоты на организм больного и медицинских ра­ботников. Это обстоятельство, а также развитие научных представлений о возбудителях нагноения, путях их распро­странения в госпиталях, о чувствительности микробов к раз­личным повреждающим факторам привели к формированию нового медицинского учения об асептике.

Первоначально асептика возникла как альтернатива анти­септике, но последующее развитие того и другого учения по­казало, что асептика и антисептика не противоречат, а допол­няют друг друга.

Основной закон асептики: все, что приходит в соприкос­новение с раной, должно быть свободно от бактерий, т.е. сте­рильно.

Источники хирургической инфекции: эндогенный и экзо­генный.

Экзогенная инфекция попадает из внешней среды:

- из воздуха (воздушно-капельная инфекция);

- с предметов, соприкасающихся с раной (контактная
инфекция);

- с предметов, остающихся в ране (имплантационная инфекция).

Эндогенная инфекция находится внутри организма или на его покровах (кожа, желудочно-кишечный тракт, дыха­тельные пути и др.).

Для предупреждения попадания инфекции проводят спе­циальные мероприятия, используют физические факторы и химические препараты.

Дата добавления: 2013-12-13