Способы переливания крови

Методы переливания крови

Противопоказания к переливанию крови

Показания к переливанию крови

В настоящее время в связи с разработкой технологии фракционирования считают, что показаний к переливанию цельной крови нет. Оправданно переливание крови только при отсутствии необходимых компонентов в случае острой мас­сивной кровопотери.

Цельная кровь переливается только той группы и резус-принадлежности, которая имеется у реципиента. В исключи­тельных случаях при отсутствии одногруппной крови или ее компонентов допускается однократное переливание крови 0(I) «резус-отрицательной» реципиенту любой группы в количе­стве до 500 мл. Кровь резус-отрицательных доноров группы А(II)или В(Ш) можно перелить (в исключительных, экстрен­ных случаях) реципиенту с AB(IV) группой с учетом его ре­зус-принадлежности.

Переливание крови противопоказано при следующих случаях:

1. Тяжелые нарушения функции печени и почек.

2. Декомпенсация сердечной деятельности.

3. Заболевания легких, сопровождающиеся выраженным
застоем в малом круге кровообращения.

4. Аллергические состояния и заболевания.

5. Активный туберкулез легких в стадии инфильтрации.

6. Черепно-мозговая травма со сдавлением мозга.

Существуют четыре наиболее эффективных метода пере­ливания крови:

а) Прямое переливание - кровь непосредственно из вены донора переливается в вену реципиента. В настоящее время запрещен!

б) Непрямое переливание - кровь вначале собирают в специальные сосуды, стабилизируют, консервируют и по мере необходимости переливают;

в) Обменное переливание - кровопускание при отравлении (мышьяк, грибы) с последующей заменой кровью донора;

г) Обратное переливание крови - переливание собственной крови, излившейся в какую-либо серозную полость.

Существует несколько способов переливания крови:

1. Внутривенное переливание производят струйно при массивных кровопотерях или капельно (20-30 капель в мину­ту). При капельном переливании меньше опасности перегрузки сердечно-сосудистой системы.

2. Внутриартериальное переливание крови производят больным в критическом состоянии - вследствие больших кровопотерь, шока, клинической смерти. Кровь переливают под давлением.

3. Внутрикостное переливание - в губчатое вещество кости: грудина, пяточная кость, крыло подвздошной кости.
Производят в случае затрудненных внутривенных инфузий, например, при обширных ожогах у детей.

Дата добавления: 2013-12-13