Студопедия

КАТЕГОРИИ:


Архитектура-(3434)Астрономия-(809)Биология-(7483)Биотехнологии-(1457)Военное дело-(14632)Высокие технологии-(1363)География-(913)Геология-(1438)Государство-(451)Демография-(1065)Дом-(47672)Журналистика и СМИ-(912)Изобретательство-(14524)Иностранные языки-(4268)Информатика-(17799)Искусство-(1338)История-(13644)Компьютеры-(11121)Косметика-(55)Кулинария-(373)Культура-(8427)Лингвистика-(374)Литература-(1642)Маркетинг-(23702)Математика-(16968)Машиностроение-(1700)Медицина-(12668)Менеджмент-(24684)Механика-(15423)Науковедение-(506)Образование-(11852)Охрана труда-(3308)Педагогика-(5571)Полиграфия-(1312)Политика-(7869)Право-(5454)Приборостроение-(1369)Программирование-(2801)Производство-(97182)Промышленность-(8706)Психология-(18388)Религия-(3217)Связь-(10668)Сельское хозяйство-(299)Социология-(6455)Спорт-(42831)Строительство-(4793)Торговля-(5050)Транспорт-(2929)Туризм-(1568)Физика-(3942)Философия-(17015)Финансы-(26596)Химия-(22929)Экология-(12095)Экономика-(9961)Электроника-(8441)Электротехника-(4623)Энергетика-(12629)Юриспруденция-(1492)Ядерная техника-(1748)

Перикард





Представляет париетальный листок серозной оболочки сердца. Вис­церальный листок серозной оболочки прочно сращен с мышечной обо­лочкой сердца и называется эпикардом. Париетальный листок отделен от висцерального листка полостью перикарда, где имеется 15-30 мл се­розной жидкости, уменьшающей трение при работе сердца.

Гладкая поверхность висцерального и париетального листков внут­реннего слоя перикарда, их влажность и наличие небольшого количе­ства жидкости облегчают подвижность и скольжение перикарда, пре­дохраняют его от трения. Однако роль перикарда значительно больше. Неизмененная околосердечная сумка создает значительное сопротивле­ние к растяжению и может выдержать давление до 2 атм. (А.Н.Макси-менков, 1955). Обладая малой растяжимостью, перикард в определен­ной степени ограничивает движение миокарда кнаружи, в результате чего большее движение стенки в момент систолы осуществляется внутрь. При быстрых скоплениях жидкости в полости перикарда возникает сдав-ление - «тампонада сердца».

Перикард сращен с окружающими его органами, поэтому различают Диафрагмальную, грудино-реберную, заднюю, правую и левую медиасти-Нальные его части. Диафрагмальная часть перикарда прочно сращена с сухожильной частью диафрагмы и легко смещается вместе с ней при дыха-


2 Зек. 23Э9


 


тельных движениях или при наполнении свода желудка, прилежащего к левому куполу диафрагмы. Значительная площадь грудино-реберной час­ти сращена с париетальным листком плевры. Исключение составляет весь­ма вариабельный по величине и форме треугольник, свободный от плевры. и непосредственно соприкасающийся с телом грудины. Между перикар-

-

дом и грудиной имеются связки. ^

Правая и левая медиастинальные части перикарда рыхло соединя­ются с медиастиналъным участком периетальной плевры- Между плев­рой и перикардом справа и слева проходят диафрагмальные нервы, ди-афрагмально-перикардиальные артерии и вены. Восходящая часть дуги аорты, легочный ствол до места начала артериальной связки, часть вер­хней полой вены длиной 0,5-1 см, участки легочных вен длиной 0,5-2 см располагаются иптраперикардиально, а остальные их отделы - экстра-перикардиально. .

В полости перикарда между аортой, легочным стволом с одной сто­роны и передней поверхностью правого предсердия с другой имеется участок, называемый поперечной пазухой перикарда.

На задней стороне между левым предсердием, правой и левой ле­гочными венами и задней стенкой перикарда располагается косая пазу­ха перикарда.

Между грудинно-реберной частью перикарда и его диафрагмаль-ным отделом находится передне-нижний синус околосердечной сороч­ки. Он проходит дугообразно и имеет форму углового желоба глуби­ною в несколько сантиметров. Нижний край верхушки сердца отстоит на 1-2 см кверху от угла синуса.

При перикардитах, гемо- и гидроперикардитах в нем жидкость скап­ливается прежде всего, что вынуждает производить пункцию этого от­дела перикарда.





Дата добавления: 2013-12-13; Просмотров: 221; Нарушение авторских прав?


Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет



ПОИСК ПО САЙТУ:


Рекомендуемые страницы:

Читайте также:
studopedia.su - Студопедия (2013 - 2020) год. Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав! Последнее добавление
Генерация страницы за: 0.003 сек.