Возрастные изменения почек

С возрастом происходит прогрессирующая гибель почечной паренхимы - к старости у человека теряется до 1/3—1/2 нефронов, разрастается соединительная ткань, формируется возрастной нефросклероз. Наряду с гибелью нефронов развивается компенсаторная гипертрофия оставшихся клеток. Прогрессивно падает физиологический уровень почечного кровообращения, клубочковой фильтрации. Понижается экскреторная (азото-, водо-, электролитовыделительная) функция почек. При этом формируются возрастная почечная гипофункция, торпидный (удлиненный латентный, затяжной восстановительный периоды) тип реакций органа на раздражение.

Почечные чашечки, лоханки, мочеточники с возрастом уплотняются, теряют эластичность, увеличивают емкость. Нарушается их ритмическая деятельность, учащаются рефлюксы. Стенка мочевого пузыря утолщается, уплотняется, емкость его падает, что вызывает учащение позывов к мочеиспусканию. Возрастные изменения мочевого пузыря ослабляют функцию его замыкательного аппарата, способствуя недержанию мочи. Это усугубляется снижением функции контролирующих рефлекс мочеиспускания высших нервных центров.

Возрастные структурные, метаболические, функциональные, регуляторные изменения понижают надежность мочевыделительной системы.

ВОЗРАСТНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ ЭНДОКРИННОЙ СИСТЕМЫ

Изменяясь в процессе старения, железы внутренней секреции вторично влияют на функции организма.

Угасание функций вилочковой железы заканчивается к периоду полового созревания.

Половые железы снижают свою деятельность в климакте­рическом периоде, варьирующем женщин в пределах 45-55 лет, у мужчин 55-65 лет.

Функции щитовидной железы снижаются к 60-65 годам.

Позже других выраженные возраст­ные изменения наступают в структуре и функции гипофиза и надпочечников. Болезни гипофиза и надпочечников не учащаются в пожилом и старческом возрасте. Симптомы их менее выражены, чем у больных зрелого возраста, лечение требует большей осторож­ности и должно проводиться под наблюдением эндокринолога.

Наиболее важными, в значительной мере определяющими процесс старения человека являются сдвиги, которые происхо­дят в системе эндокринных желез во время климакса.

Процесс угасания функции эндокринных желез при старении закономерен, его течение обусловлено определенной програм­мой обратного развития организма. Однако факторы окружаю­щей среды могут в значительной мере влиять на ход этой про­граммы, предупреждать или способствовать возникновению па­тологических сдвигов. Период наиболее интенсивных изменений гормонального аппарата - средний возраст (45—60 лет) и на­чало пожилого - является во многом решающим для дальней­шего течения процессов старения.

Дата добавления: 2013-12-13