ЗАДАЧА №5

ЗАДАНИЯ.

ЗАДАЧА №4

ЗАДАНИЯ.

ЗАДАЧА № 3

В хирургический кабинет поликлиники обратилась женщина 42 лет с жалобами на повышение температуры до 38,6⁰С, болезненные судороги в области мышц плеча, затрудненное глотание. Из анамнеза известно, что пациентка уколола плечо о ржавый гвоздь, кровотечение было незначительное, за медицинской помощью не обращалась. Через 2 дня состояние больной ухудшилось, судорожные подергивания в левом плече. Объективно: состояние средней тяжести, температура 38,8⁰С, пульс – 98 в мин., ЧДД – 24 в мин., АД -120/80 мм рт.ст.

1. Определите симптомы какого осложнения появились у пациента.

2. Выявите удовлетворение каких потребностей нарушено у пациента.

3. Определите проблемы пациента, выделите приоритетную.

4. Определите цели и составьте план сестринского вмешательства с мотивацией.

5. Наложите колосовидную повязку на плечо.

В стоматологическое отделение поступил пациент с диагнозом «Закрытый перелом нижней челюсти справа». Медсестра при расспросе выявила, что пациента беспокоит боль, самостоятельно не может жевать. При осмотре обнаружила гематому и отек в области угла нижней челюсти, нарушение прикуса. После R- контроля врач провел шинирование нижней челюсти. Зайдя в палату,медсестра обнаружила, что пациент расстроен, не представляет, как он будет питаться, чистить зубы.

1. Перечислите потребности, которые не может удовлетворить пациент.

2. Сформулируйте проблемы пациента, выберите приоритетные, определите цели.

3. Проведите планирование сестринских вмешательств с мотивацией.

4. Подберите антисептики для обработки ротовой полости.

5. Наложите повязку «Крестообразную на затылок».

В нейрохирургическом отделении находится пациент с диагнозом «Закрытый перелом 4-5 поясничных позвонков с повреждением спинного мозга. Рваная рана правой кисти». Медсестра, заступившая на дежурство, во время расспроса выявила, что травма произошла 2 недели назад. В настоящее время боли пациента не беспокоят, стул был сегодня после клизмы. При осмотре пациента медсестра обнаружила наличие постоянного катетера в мочевом пузыре, под пятками подложены ватно – марлевые круги. Медсестра обработала спину пациента камфорным спиртом, смела крошки, поправила постельное белье. Для профилактики развития контрактур голеностопных суставов поставила под стопы упор. Осматривая кисть отметила, что повязка сухая, лежит хорошо.

Дата добавления: 2013-12-14