ЗАДАЧА № 25. В нейрохирургическое отделение поступил пациент с ЧМТ с жалобами на сильную головную боль, головокружение, тошноту, наличие раны в области лба. Ненадолго

ЗАДАНИЯ.

ЗАДАЧА № 24

ЗАДАНИЯ.

ЗАДАЧА 23

В нейрохирургическое отделение поступил пациент с ЧМТ с жалобами на сильную головную боль, головокружение, тошноту, наличие раны в области лба. Ненадолго терял сознание. При обследовании медсестра выявила: ЧДД -22 в мин., АД – 110/80 мм рт.ст., температура тела 37,7⁰С, в области лба рана 2 х 0,5 см, умеренное кровотечение.

1. Определите и обоснуйте вид повреждения.

1. Выявите удовлетворение каких потребностей нарушено у пациента.
2. Определите цели и составьте план сестринского вмешательства с мотивацией.
3. Объясните пациенту необходимость строгого постельного режима.
4. Продемонстрируйте технику наложения повязки «чепец».

В нейрохирургическое отделение доставлен пациент 13 лет с жалобами на головную боль, головокружение. Со слов сопровождающих пациент упал с дерева, ударился головой, ненадолго терял сознание, была рвота. При обследовании медсестра выявила наличие кровоизлияния вокруг глаз, истечение крови и ликвора из ушей и носа. Пульс – 92 в мин., ЧДД – 22 в мин., АД -100/80 мм рт.ст. Температура 36,8⁰С.

1. Определите и обоснуйте вид повреждения.

2. Выявите удовлетворение каких потребности нарушено у пациента, проблемы пациента.

1. Определите цели и составьте план сестринских вмешательств с мотивацией.
2. Объясните пациенту необходимость соблюдения строгого постельного режима.
3. Продемонстрируйте технику наложения бинокулярной повязки на оба глаза.

Ребенок 7 лет внезапно стал жаловаться на сильную боль в левой голени. Мать обратилась к соседке медсестре. При расспросе медсестра выявила: что 2 недели назад ребенок переболел ангиной. При осмотре: состояние ребенка тяжелое, температура тела 39,4 град., пульс 100 в мин., ритмичный, ЧДД -26 в мин., АД- 120/80 мм рт.ст. Левая конечность согнута в коленном суставе, ходить ребенок из-за боли не может. Кожные покровы не изменены. При нагрузке по оси ребенок вскрикивает от боли

Дата добавления: 2013-12-14