Оценка результатов. 1. Вначале осматривают ушные ра­ковины и околоушные области, обра­щая внимание на форму, размеры, по­ложение ушных раковин

ЦЕЛЬ И МЕТОДИКА ПРОВЕДЕНИЯ

ОСМОТР УШЕЙ

1. Вначале осматривают ушные ра­ковины и околоушные области, обра­щая внимание на форму, размеры, по­ложение ушных раковин, состояниекожи (цвет, отечность, температуру).

2. Затем проводят осмотр наружно­го слухового прохода с целью выявления воспалительных изменений выстилаю­
щей кожи и наличия отделяемого. Для этого оттягивают ушную раковину боль­шим и указательным пальцами назад и кверху, а большим пальцем отодвигают козелок кпереди (рис. 14).

3. Выявляют наличие болезненно­сти при надавливании на козелок, сосцевидный отросток, потяги­вании ушной раковины.

V Бледность кожи ушных раковин — при анемии;

V синюшность кожи ушных раковин — при болезнях системы дыхания и кровообращения;

NB! В норме форма, размеры, положение ушных раковин, кожа околоушных областей, ушных раковин и наружного слухового прохода без патологических изменений. Около­ушные слюнные железы не видны и не определяются при пальпации. Надавливание на козелок, сосцевидный отрос­ток, оттягивание ушной раковины безболезненны.

V припухлость и увеличение размеров ушных раковин, гипере­мия и гипертермия покрывающей кожи — при воспалении хрящей;

\/ деформации ушных раковин — в результате перенесенного перихондрита, при туберкулезе, некоторых хромосомных аномалиях;

\/ тофусы (беловато-желтые плотные бугорки солей уратов) —при подагре;

V одностороннее увеличение околоушной железы — при опухоли;

\/ болезненная отечность, гиперемия, гипертермия кожи в заушной области, серозное или гнойное отделяемое из наружного слухово­го прохода — при воспалительных процессах в ухе (отитах);

\/ болезненность при надавливании на козелок или потягивании ушной раковины — при воспалении наружного слухового прохода;

\/ болезненность при надавливании на сосцевидный отросток — при воспалении среднего уха;

\/ болезненная припухлость спереди ушной раковины — при ост­ром инфекционном паротите, камнях слюнных протоков, артрите височно-нижнечелюстного сустава, синдроме Шег-рена (иммунное поражение слюнных желез).

Дата добавления: 2013-12-14