Детям различного возраста

Проведение непрямого массажа сердца (НМС)

Искусственная вентиляция легких ребенка старше 1 года

(метод «рот в рот»)

Цель: Восстановление внешнего дыхания.

Показания: Остановка дыхания.

ЭТАПЫ	ОБОСНОВАНИЕ
П. №1, 2, 3, 4 см. выше   5. На рот ребенка положите салфетку   6. Зажмите нос ребенка.     П. №7, 8, 9 см. выше. Объем воздуха 1\2, 2\3, 1, 0 - полный ваш выдох.   10. В случае непроходимости дыхатель­ных путей. а) вновь попытайтесь сделать выдох, б) сделайте 6 - 10 толчков ладонями в область живота ребенка ниже его диафрагмы (прием Геймлиха)   П. №11, 12 см. выше.	П. №1, 2, 3, 4 см. выше   5. Профилактика инфицирования   6. Предупреждение выдоха воздуха через нос.   П. № 7, 8, 9 см. выше.     10. Обеспечение проходимости дыхательных путей   П. №11, 12 см. выше

Цель: Восстановление сердечной деятельности.

Показания: Остановка сердечной деятеьности.

ЭТАПЫ

ОБОСНОВАНИЕ

1. Уложить ребенка на спину на твер­дую поверхность, расположитесь справа от него.   2. Поместите соответствующую часть руки или обеих рук на нижнюю треть грудины, но не на мечевид­ный отросток: а) новорожденному: ладонную поверхность правой фаланги большого пальца или большие пальцы обеих рук, остальные пальцы подложите под спину малыша (не менее 100 сжатий в минуту); б) ребенку от 1 года до 12 месяцев: ука­зательным и средним пальцем (поперечно); в) от 1 года до 7 лет проксимальная часть ладони (80 - 100 сжатий в ми­нуту). г) от 7 лет и старше: обе руки сложе­ны крест на крест и в виде "бабоч­ки" (80-100 сжатий в минуту).   3. Надавите на грудную клетку вниз так, чтобы она переместилась вглубь на: А) новорожденному до 1 месяца – 1-1,5 см Б) от месяца до 12 месяцев – 1 см до 2,5 см В) старше года – 2,5 – 3 – 3,5 см   4. Уменьшите давление на грудную клетку, позволяя ей вернуться в ис­ходное положение.   5. При сочетании НМС и ИВЛ вдох и компрессию производите в соотношении: 1:5 или 2:10, 3:15, если помощь оказывает 2человека, если помощь оказывает 1 человек вдох и нажатие на грудную клетку в соотношении 2:3 (10 циклов за 1 минуту) 6. Через 10 циклов после начала проведения реанимационных меропри­ятий проверка критериев эффектив­ности реанимации. 7. Реанимационные мероприятия проводятся, до восстановления жизнеде­ятельности организма. Если крите­рии эффективности не определяют­ся, реанимацию прекращают через 30 минут.

1. Достижение максимального эффек­та реанимационных мероприятий.     2. Обеспечение необходимой площади давления.     3. Слабое давление не обеспечивает полное прохождение крови по кругам кровообращения в фазу искус­ственной систолы, а глубокое, силь­ное давление может привести к переломам.   4. Обеспечение искусственной диастолы сердца     5. Обеспечение оптимального соотношения ЧДД и ЧСС.     6. Контроль критериев эффективности реанимации. (пульс, дыхание)   7.Наступление биологической смерти (появления трупных пятен)

Примечание:

1. У пострадавшего ребенка в возрасте до 1 года определяйте пульс не на сонной артерии, а на плечевой артерии.
2. У детей старше 1 года пульс определяйте на сонной артерии.
3. Позовите на помощь.
4. Если дыхания нет, начните ИВЛ.
5. Если нет пульса, начинайте НМС.

Дата добавления: 2013-12-14