Перечень практических навыков

Вопросы экзамена

Вакцина против полиомиелита

Антирабическая вакцина

Шаги

1. Живая антирабическая вакцина применяется при укусах неизвестным животным. Вакцина готовится по типу Ферми или Филипса.

2. Вакцина Ферми представляет собой 5% взвесь мозга кролика, зараженного фиксированным (ослабленным) вирусом бешенства, к которой добавлен 1% карболовой кислоты.

3. Вакцина Филипса - 10% глицериновая эмульсия мозга кролика, зарвженным фиксированным вирусом.

4. Курс инъкций назначают в зависимости от степени и характера укусов (обычно 15 – 30 дней по 3 – 8 мл под кожу живота)

Шаги

1. Вакцина против полиомиелита применяется для специфической профилактики заболевания. Живая вакцина содержит суспензию атетенуированных штаммов вирусов полиомиелита Сэбина.

2. Вакцина выпускается в виде драже разного цвета в зависимости от типа вируса (розового цвета - против вируса 1 типа, голубого - против 3 типа, сиреневого - против вируса 2 типа).

3. Вакцина белого цвета представляет собой смесь трех типов вируса полиомиелита.

4 Применение

1. Предмет и задачи микробиологии. Этапы развития. Роль медицинской микробиологии в современной медицине и её значение в деятельности практического врача. Работы Л.Пастера, Р.Коха, А. Левенгука, Д.И.Ивановского и их значение для развития микробиологии и иммунологии.
2. Роль И.И. Мечникова в формировании учения об иммунитете. Значение работ П.Эрлиха, Э.Беринга, Э. Ру в развитии иммунологии.
3. Основные принципы систематики бактерий. Таксономические категории. Понятие вида, культуры и штаммы микроорганизмов, подвиды- морфовар, биовар, серовар, фаговар.
4. Основные принципы таксономии вирусов. Морфология и структура. Понятие о вирионе, вирусе, прионе и вироиде.
5. Морфология, ультраструктура и химический состав прокариотов. Особенности строения грамположительных и грамотрицательных бактерии.
6. Методы микроскопии: световая (иммерсионная система увеличения), темнопольная, фазово-контрастная, люминесцентная, электронная.
7. Методы микробиологической диагностики инфекционных заболеваний.
8. Тинкториальные свойства бактерий. Простые и сложные методы окраски. Механизм взаимодействия красителей с отдельными структурами бактериальной клетки.
9. Основные этапы приготовления микроскопических препаратов. Дифференциально-диагностический метод окраски по Граму.
10. Структура, химический состав и функции волютиновых зерен, жгутиков, капсул, спор. Методы их окраски.
11. Морфология и ультраструктура актиномицетов и спирохет. Методы их выявления.
12. Морфология и ультраструктура риккетсий, хламидий, микоплазм.
13. Строение и классификация грибов, имеющих медицинское значение (зигомицеты, аскомицеты, базидиомицеты, дейтеромицеты).
14. Питание бактерий. Механизм переноса питательных веществ в бактериальную клетку. Типы питания. Фототрофы, хемотрофы (хемоавтотрофы, хемогетеротрофы)
15. Основные принципы культивирования бактерий. Питательные среды и их классификация.
16. Способы получения энергии бактериями (дыхание, брожение). Аэробы, анаэробы, факультативные анаэробы, микроаэрофилы; методы культивирования анаэробов.
17. Рост и размножение бактерий. Фазы размножения.
18. Принципы и методы выделения чистой культуры аэробов и анаэробов.
19. Характер роста микроорганизмов на плотных питательных средах. (S, R формы колонии)
20. Типы взаимодействия вируса с клеткой. Стадии репродукции вируса.
21. Методы культивирования вирусов в клеточных культурах, куриных эмбрионах, в организме чувствительных животных.
22. Методы обнаружения (индикации) вирусов по цитоплазмическому действию, реакции гемагглютинации, гемадсорбции, внутриклеточным включениям, бляшкообразованию.
23. Прионы, происхождение, свойства, вызываемые болезни.
24. Морфология и структурные особенности вирусов бактерий (бактериофагов). Взаймодействие фага с бактериальной клеткой. Умеренные и вирулентные бактериофаги Лизогения.
25. Распространение фагов в природе. Лизогения и ее значение. Фаговая конверсия.
26. Применение фагов в микробиологии, биотехнологии и медицине.
27. Санитарно-показательные микроорганизмы окружающей среды и их значения. Понятие о микробном числе воды, воздуха, почвы. Понятие о коли-титре и коли -индексе.
28. Гнотобиология и её роль в развитии медицинской микробиологии и иммунологии.
29. Микрофлора организма человека и ее роль в нормальных физиологических процессах и патологии. Микрофлора кишечника.
30. Возрастные особенности микрофлоры тела человека. Динамика микрофлоры кишечника у новорожденных детей.
31. Дисбактериоз (дисбиоз), факторы влияющие на его формирование. Коррекция дисбактериоза.
32. Влияние факторов окружающей среды на микробы (физических и химических). Термофильные, мезофильные и психрофильные бактерии.
33. Понятие о микробных биоценозах. Типы взаимоотношении между микробами в биоценозах (мутуализм, комменсализм, саттелизм, паразитизм).
34. Понятие о стерилизации и пастеризации. Методы стерилизации. Аппаратура.
35. Дезинфекция. Методы дезинфекции. Основные группы дезинфектантов.
36. Асептика и антисептика.(механическая, физическая, химическая, биологическая)
37. Организация генетического аппарата у бактерий и вирусов. Их определение и характеристика. Значение бактерий и вирусов в становлении и развитии молекулярной генетики.
38. Плазмиды бактерий, их функции и свойства. Использование плазмид в генной инженерии.
39. Изменчивость у бактерии (фенотипическая и генотипическая модификация, мутации, рекомбинации).
40. Механизм передачи генетического материала бактерий (трансформация, трансдукция, конъюгация).
41. Применение генетических методов в диагностике инфекционных заболевании (рестрикционный анализ, метод молекулярной гибридизации).
42. Биотехнология. Генно-инженерные методы получения диагностических, профилактических и лечебных препаратов.
43. Антибиотики. Источники и способы получения антибиотиков.
44. Антибиотики. Классификация. Механизм антибактериального действия.
45. Осложнения при антибактериальной химиотерапии (со стороны макроорганизма).
46. Возникновение и распространение лекарственной устойчивости бактерий. Генетические основы приобретенной резистентности (мутации, R-плазмиды, транспозоны).
47. Методы определения чувствительности бактерий к антибиотикам. Принципы определения концентрации антибиотиков в крови моче.
48. Противовирусные химиотерапевтические препараты.
49. Понятие об инфекции, условия возникновения инфекции и пути возбудителя.
50. Динамика развития инфекционной болезни.
51. Формы инфекций. Экзогенная, эндогенная, очаговая и генерализованная, моноинфекция и смешанная инфекция, вторичная, реинфекция, суперинфекция. Их определение, условия возникновения.
52. Анализ нуклеиновых кислот в качестве прямых маркеров инфекций
53. Формы инфекции: по продолжительности, взаимодействия возбудителя с макроорганизмом, по источнику инфекции.
54. Роль микроба- возбудителя в развитии инфекционного процесса.
55. Патогенность и вирулентность бактерий. (Адгезия, колонизация, пенетрация, инвазия, агрессия, токсинообразование, ферменты патогенности)
56. Факторы вирулентности бактерий и их характеристика.
57. Характеристика бактериальных токсинов. Получение анатоксинов.
58. Инфекционные свойства вирусов и способности вирусных инфекций. Персистенция как фактор патогенности микроорганизмов.
59. Этиология оппортунистических, раневых, колёных, респираторных, кишечных, уроинфекций. Микробиологическая диагностика.
60. Этиология оппортуниситических, раневых, кожных, респираторных, кишечных, уроинфекции. Микробиологическая диагностика. Внутрибольничные инфекции. Возбудители внутрибольничных инфекций (стафилококк, синегнойная палочка, протей и др.). Причины нарастания и широкого распространения внутрибольничных инфекций.
61. Понятие об иммунитете. Виды иммунитета.
62. Фагоцитоз. Фагоцитирующие клетки. Основные стадии фагоцитоза. Завершенный и незавершенный фагоцитоз.
63. Гуморальные факторы неспецифической защиты организма.
64. Система комплемента, структура, функции. Пути активации. Роль в иммунитете.
65. Значение постоянства антигенной структуры бактерий в формировании иммунной системы.
66. Иммунная система организма. Центральные и периферические органы иммунной системы.
67. Иммунная система организма человека. Иммунокомпетентные клетки, их основные функции. Взаимодействие (кооперация) клеток при разных формах иммунного ответа.
68. Иммуномодуляторы бактериального происхождения.
69. Антигены. Определение, основные свойства, классификация антигенов (по происхождению, природе, степени иммуногенности, степени чужеродности).
70. Антигены организма человека (антигены группы крови, антигены гистиосовместимости, опухоль ассоциироваемые антигены, CD-антигены).
71. Антигенная структура бактериальных клеток. Гетерогенные антигены.
72. Антигенные свойства токсинов, бактериальных ферментов. Антигены вирусов.
73. Антитела, строение. Классы иммуноглобулинов. Динамика антителообразования.
74. Возрастные особенности иммунитета (внутриутробный период, иммунная система новорожденных, детей и подростков), иммунные факторы грудного женского молока, иммунная система при строении.
75. Антибактериальный, антитоксический, противовирусный иммунитет. Понятие об иммунологической памяти, иммунологической толерантности.
76. Реакции гиперчувствительности. Типы аллергических реакции. Аутоиммунные процессы.
77. Гиперчувствительность замедленного типа, механизм возникновения. Клинико-диагностическое значение.
78. Современные биологические препараты применяемые для лечения и профилактики инфекционных заболеваний.
79. Атопия. Болезнь иммунных комплексов, лекарственная аллергия, механизм развития.
80. Методы оценки состояния гуморального, клеточного иммунитета. Оценки иммунного статуса организма.
81. Реакция агглютинации и ее варианты. Механизм реакции. Применение.
82. Реакция пассивной гемагглютинации. Механизм реакции. Применение.
83. Полимеразная цепная реакция. Механизм реакции. Применение
84. Реакция Кумбса. Механизм реакции. Применение.
85. Реакция преципитации. Механизм реакции Методы постановки. Практическое применение.
86. Реакция опсонизации. Определение опсонофагоцитарного показателя. Механизм реакции. Диагоностическое значение.
87. Реакция иммунофлюоресценции. Механизм реакции. Применение.
88. Иммуноферментный анализ. Механизм реакции. Применение.
89. Реакции Кунса и бактериолиза. Методика постановки. Применение.
90. Реакция нейтрализации токсина антитоксином. Механизм. Способы постановки. Применение.
91. Реакция нейтрализации вирусов. Механизм реакции. Применение для обнаружения и идентификации вирусов. Постановка реакций.
92. Вакцины, их назначение, виды.(живые, убитые, химические, анатоксины, искусственные, рекомбинантные)
93. Способы получения живых ослабленных вакцин. Понятие об аттеннуации. Преимущества и недостатки живых вакцин. Примеры.
94. Способы получения убитых, химических вакцин. Преимущества. Примеры. Понятие об аутовакцинах.
95. Анатоксины. Получение. Примеры.
96. Иммунные сыворотки, иммуноглобулин. Получение. Примеры.
97. Реактогенность бактериальных и вирусных препаратов. Факторы, обуславливающие реактогенность.

98. Оценка и учёт послепрививочных реакций. Основные клинические формы поствакцинальных осложнений.

99. Серотерапия и серопрофилактика. Характеристика антитоксических, антимикробных, антивирусных сывороток и иммуноглобулинов. Получение, очистка, титрование.

100. Стафилококки. Таксономия. Характеристика. Микробиологическая диагностика стафилококковых инфекций. Специфическая профилактика и лечение.

101. Стрептококки. Таксономия. Характеристика. Микробиологическая диагностика стрептококковых заболеваний. Профилактика и лечение.

102. Роль стрептокков при скарлатине. Иммунитет после перенесенного заболевания, определение его напряженности.

103. Менингококки. Таксономия. Характеристика. Микробиологическая диагностика менингококковых инфекций. Профилактика. Лечение.

104. Гонококки, его морфологические, культуральные, ферментативные свойства. Микробиологическая диагностика, терапия и профилактика гонореи.

105. Возбудители эшерихиозов. Таксономия. Характеристика. Роль кишечной палочки в норме и патологии. Микробиологическая диагностика эшерихиозов. Профилактика и лечение.

106. Возбудители шигеллеза. Таксономия. Характеристика. Патогенез дизентерии. Микробиологическая диагностика. Специфическая профилактика и лечение.

107. Возбудители брюшного тифа и паратифов. Таксономия. Характеристика. Патогенез брюшного тифа. Микробиологическая диагностика. Специфическая профилактика и лечение.

108. Возбудители салмонеллезов. Таксономия. Характеристика. Микробиологическая диагностика. Профилактика и лечение.

109. Салмонеллы- возбудители внутрибольничных инфекций. Характеристика. Микробиологическая диагностика. Профилактика и лечение.

110. Возбудители чумы. Таксономия. Характеристика. Микробиологическая диагностика. Специфическая профилактика и лечение.

111. Возбудители кишечного иерсиниоза. Таксономия. Характеристика. Микробиологическая диагностика. Профилактика и лечение.

112. Возбудитель псевдотуберкулеза. Таксономия. Характеристика. Микробиологическая диагностика. Профилактика и лечение.

113. Возбудители холеры. Таксономия. Характеристика. Микробиологическая диагностика. Профилактика и лечение.

114. Кампилобактерии. Таксономия. Характеристика. Микробиологическая диагностика. Профилактика и лечение.

115. Хеликобактерии. Таксономия. Характеристика. Микробиологическая диагностика. Профилактика и лечение.

116. Возбудители коклюша и паракоклюша. Таксономия. Характеристика. Микробиологическая диагностика. Специфическая профилактика и лечение.

117. Возбудители бруцеллеза. Таксономия. Характеристика. Микробиологическая диагностика. Специфическая профилактика и лечение.

118. Возбудители туляремии. Таксономия. Характеристика. Микробиологическая диагностика. Специфическая профилактика и лечения.

119. Возбудитель дифтерии. Таксономия и характеристика. Условно- патогенные коринебактерии. Микробиологическая диагностика. Выявления антитоксического иммунитета. Специфическая профилактика и лечения.

120. Возбудители туберкулеза. Таксономия. Характеристика. Микробиологическая диагностика. Специфическая профилактика и лечение.

121. Микобактерии лепры. Таксономия. Характеристика. Микробиологическая диагностика. Профилактика и лечение.

122. Патогенные актиномицеты. Роль в патологии человека. Характеристика. Микробиологическая диагностика. Профилактика и лечения.

123. Возбудитель сибирской язвы. Таксономия. Характеристика. Микробиологическая диагностика. Специфическая профилактика и лечение.

124. Возбудители анаэробной газовой инфекции. Таксономия. Характеристика. Микробиологическая диагностика. Специфическая пассивная профилактика и лечение.

125. Возбудители столбняка. Таксономия. Характеристика. Лабораторная диагностика. Специфическая профилактика и лечение.

126. Возбудители ботулизма. Таксономия. Характеристика. Микробиологическая диагностика. Профилактика и лечение.

127. Возбудитель сифилиса. Таксономия. Характеристика. Микробиологическая диагностика. Профилактика и лечение.

128. Бореллии возбудители эпидемического и эндемического возвратных тифов. Таксономия. Характеристика. Микробиологическая диагностика. Профилактика и лечение.

129. Лептоспиры. Таксономия. Характеристика. Микробиологическая диагностика лептоспирозов. Профилактика и лечение.

130. Микоплазмы и уреаплазмы. Таксономия. Характеристика. Микробиологическая диагностика. Профилактика и лечение.

131. Возбудитель хламидиозов. Таксономия. Характеристика. Микробиологическая диагностика. Профилактика и лечение.

132. Возбудитель эпидемического сыпного тифа и болезни Бриля-Цинссера. Таксономия. Характеристика. Микробиологическая диагностика. Специфическая профилактика и лечение.

133. Пикорнавирусы: вирусы полиомиелита, коксаки ЕСНО. Таксономия. Характеристика. Микробиологическая диагностика. Специфическая профилактика полиомиелита и лечение.

134. ВИЧ-инфекция. Таксономия. Характеристика. Микробиологическая диагностика. Профилактика. Лечение.

135. Вирус краснухи. Таксономия. Характеристика. Последствие заболевания у беременных женщин. Лабораторная диагностика. Специфическая профилактика.

136. Вирус бешенства. Таксономия. Характеристика. Микробиологическая диагностика. Специфическая профилактика.

137. Парамиксовирусы. Таксономия. Характеристика. Микробиологическая диагностика. Специфическая профилактика и лечение.

138. Возбудитель гриппа. Таксономия. Характеристика. Микробиологическая диагностика. Специфическая профилактика и лечение.

139. Аденовирусы. Таксономия. Характеристика. Микробиологическая диагностика. Профилактика и лечение.

140. Герпес вирусы. Таксономия. Характеристика. Микробиологическая диагностика герпес вирусных инфекций. Специфическая профилактика и лечение.

141. Вирусы гепатитов А, В, С, Д, Е. Таксономия. Характеристика. Микробиологическая диагностика. Специфическая профилактика и лечение.

142. Дрожжеподобные грибы рода Candida. Характеристика. Роль в патологии человека. Микробиологическая диагностика. Профилактика и лечение.

143. Условно-патогенные микроорганизмы, их роль в развитии оппортунистических инфекций.

144. Бактерии и вирусы - возбудители оппортунистических СПИД - ассоцированных инфекций. Роль условно патогенных микроорганизмов при СПИДе.

145. Патогенные дерматомицеты – как возбудители первичных микозов. Таксономия, вызываемые заболевания. Методы микробиологической диагностики. Профилактика и лечение.

146. Патогенные грибы в патологии человека. Таксономия. Микробиологическая диагностика и лечение.

147. Таксономия возбудителей глубоких микозов. Морфология, физиология. Микробиологическая диагностика. Профилактика и лечение.

148. Морфология, физиология плесневых грибов. Значение в патологии человека. Микробиологическая диагностика, профилактика и лечение.

149. Пневмовирусы. Классификация. Структура. Репродукция. Патогенез вызываемых ими заболеваний. Микробиологическая диагностика. Профилактика и лечение.

150. Калициновирусы. Структура, репродукция. Эпидемиология. Патогенез и клиника заболеваний, вызываемых колициновирусами. Микробиологическая диагностика. Профилактика и лечение.

151. Парвовирусы. Структура, репродукция. Характеристика основных представителей (парвовирус человека В19 и адено-ассоцированный вирус). Микробиологическая диагностика. Профилактика.

152. Ротавирусы. Таксономия. Особенности структуры. Микробиологическая диагностика, профилактика и лечение.

Знать:

- правила противоэпидемического режима и техники безопасности в бактериологических лабораториях

- морфологические и биохимические признаки наиболее значимых в патологии человека микроорганизмов и основы патогенеза, вызываемых ими заболеваний

- основы лабораторной диагностики и профилактики данных заболеваний

Уметь:

- приготовить мазки и мазки-отпечатки и окрашивать их простыми и сложными методами (по Граму, Цилю-Нильсену, Гинсу, Нейссеру, Романовскому-Гимзе).

- провести стерилизацию питательных сред, посуды, зараженного материала.

- учесть и оценить результаты серологическнх реакций: агглютинации, нагрузочной агглютинацнн, преципитации (в пробирках и в геле), связывания комплемента, вирусной агглютинации и торможения гемагглютинации. нейтрализации вирусов в культурах клеток и по цветной пробе.

Владеть:

- навыками заполнения бланков направлений для бактериологических, вирусологических и серологических исследований.

- навыками чтения результатов микробиологических, вирусологических, серологических лабораторных исследований.

- принципами обеззараживания инфицированного материала. антисептической обработки рук, контаминированных исследуемым материалом, культурами микроорганизмов.

- навыками взятия материала для бактериологических и вирусологических исследований (мокрота, гной, содержимое носа и глотки, испражнения, моча, кpовь), для серологических исследований (кровь)

- навыками приготовления микроскопических препаратов из чистых культур микробов, из патологического материала (гной, мокрота, кровь и пр.).

Дата добавления: 2013-12-14