КАТЕГОРИИ: Архитектура-(3434)Астрономия-(809)Биология-(7483)Биотехнологии-(1457)Военное дело-(14632)Высокие технологии-(1363)География-(913)Геология-(1438)Государство-(451)Демография-(1065)Дом-(47672)Журналистика и СМИ-(912)Изобретательство-(14524)Иностранные языки-(4268)Информатика-(17799)Искусство-(1338)История-(13644)Компьютеры-(11121)Косметика-(55)Кулинария-(373)Культура-(8427)Лингвистика-(374)Литература-(1642)Маркетинг-(23702)Математика-(16968)Машиностроение-(1700)Медицина-(12668)Менеджмент-(24684)Механика-(15423)Науковедение-(506)Образование-(11852)Охрана труда-(3308)Педагогика-(5571)Полиграфия-(1312)Политика-(7869)Право-(5454)Приборостроение-(1369)Программирование-(2801)Производство-(97182)Промышленность-(8706)Психология-(18388)Религия-(3217)Связь-(10668)Сельское хозяйство-(299)Социология-(6455)Спорт-(42831)Строительство-(4793)Торговля-(5050)Транспорт-(2929)Туризм-(1568)Физика-(3942)Философия-(17015)Финансы-(26596)Химия-(22929)Экология-(12095)Экономика-(9961)Электроника-(8441)Электротехника-(4623)Энергетика-(12629)Юриспруденция-(1492)Ядерная техника-(1748) |
Эталон ответа к задаче № 19
ЗАДАЧА 19 В послеоперационной палате находится пациент после резекции желудка по поводу язвенной болезни. К концу первых суток состояние больного ухудшилось, жалуется на усиление боли в животе, икоту. Объективно: Общее состояние средней тяжести. Язык суховат, покрыт белым налетом. Живот вздут, дыхание затруднено, перистальтика кишечника не прослушивается, газы не отходят. Задание: 1. Назовите осложнение, возникшее у пациента 2. Перечислите, удовлетворение каких потребностей нарушено у пациента. 3. Сформулируйте проблемы пациента и выделите приоритетную. 4. Сформулируйте цель и составьте план сестринских вмешательств с мотивацией. 5. Выполните постановку газоотводной трубки. 1. У пациента парез кишечника - метеоризм 2. У пациента нарушены потребности: быть здоровым, выделять, есть, работать, поддерживать состояние, общаться. 3. Проблемы пациента: Настоящие: 1. Боль в животе 2. Икота 3. Задержка газов и стула Потенциальные: 1. Риск развития стойкой атонии кишечника Приоритетная - боль в животе, задержка газов 4. Цель – уменьшить боль в животе, добиться отхождения газов.
Оценка: газы отошли, боль в животе уменьшилась. Цель достигнута. 5. Студент на фантоме выполняет манипуляцию согласно алгоритму
Дата добавления: 2013-12-14; Просмотров: 23898; Нарушение авторских прав?; Мы поможем в написании вашей работы! Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет |