Адреномиметики

К α-адреномиметикам относятсяфенилэфрин (мезатон), нафазолин, ксилометазолин, оксиметазолин.

Все эти средства избирательно стимулируют α-адренорецепторы, в результате чего происходит:

· сужение сосудов почек, кишечника, кожи, слизистых, артериол

· сокращение радиальной мышцы радужной оболочки (расширение зрачка) – внутриглазное давление повышается

· сокращение сфинктеров ЖКТ, мочевого пузыря и мочеточников

· сокращение миометрия

· снижение тонуса и моторики кишечника

ФЕНИЛЭФРИН (мезатон)

Mesatonum

Форма выпуска: 1% раствор в ампулах по 1мл.

Применяют подкожно, внутримышечно, внутривенно, местно, входит в состав сложныхпророшков для лечения простуды и гриппа.

При инъекционном введении по сравнению с норадреналином вызывает сужение артериол и повышение давления менее резкое, но более длительное (так как действует селективно на артериолы, не влияя на ЧСС). Может расширить зрачок и снизить внутриглазное давление.

Применение:

1. для повышения АД при коллапсе, гипотензии, связанных со снижением сосудистого тонуса (при подготовки и во время операций, при инфекционных заболеваниях, гипотонгической болезни);

2. местно при ринитах и конъюктивитах;

3. в сочетании с местными анестетиками для пролонгирования их действия.

Противопоказания:

1. Гипертония;

2. Атеросклероз и склонность к спазмам сосудов

3. ДГПЖ

4. Беременность

5. Возраст до 15 лет

ПЭ:

1. брадикардия (рефлекторная из-за повышения АД), аритмии,

2. боли в области сердца

3. головная боль

4. угнетение дыхания

Внутривенное введение при остром снижении АД осуществляют медленно, в дозе 0,1-0,5мл в 40мл 5-20-40% глюкозы или 0,9% натрия хлорида.

КСИЛОМЕТАЗОЛИН

Xylometazolinum

Форма выпуска: раствор 0,1% и 0,05%, спрей назальный 0,1% и 0,05%.

Применяют местно виде капель и спрея в нос.

При местном применении не всасывается и не оказывает системного действия.

Действие: сужение сосудов слизистой. В результате снижается отек, облегчается носовое дыхание.

Применяют при острых ринитах, синуситах, гайморитах, ларингитах, отитах для уменьшения отека слизистой носоглотки.

ПЭ:

1. жжение в носу, аритмии, сердцебиение, повышение АД

2. привыкание при длительном применении

3. При длительном применении сухость и атрофия слизистой оболочки носа

4. При отмене препарата после длительного лечения «синдром отмены»

Противопоказания: артериальная гипертензия, тахикардия, выраженный атеросклероз, глаукома, атрофический ринит, беременность.

НАФТИЗИН

Naphthyzinum

Форма выпуска: раствор 0,1% и 0,05%, спрей назальный 0,1% и 0,05%, глазные капли 0,1% раствора.

Действует менее продолжительно, чем ксилометазолин.

Возможно применение при аллергических конъюктивитах.

ОКСИМЕТАЗОЛИН

Oxymetazolinum

Форма выпуска: спреи и растворы 0,01% (до 1 года), 0,025% (1-6 лет), 0,05% старше 6 лет.

Препарат длительного действия.

Желательно применение не более 3 дней.

СИМПАТОМИМЕТИКИ

ЭФЕДРИНА ГИДРОХЛОРИД

Ephedrini hydrochloridum

Механизм действия:

1. Действуя на везикулы, увеличивает выброс норадреналина в синаптическую щель

2. Стимулирует все виды адренорецепторов

Действие аналогично адреналину. Отличается от адреналина:

· действие развивается медленее

· действует в 7-10 раз дольше

· по активности уступает намного адреналину

· при повторном введении развивается привыкание, которое обусловлено истощением запаса норадреналина в везикулах

· выражено стимулирующее влияние на ЦНС

Применяется:

1. для расширения бронхов в составе сложных лекарственных форм (бронхолитин, теофедрин)

2. как сосудосуживающее при насморке

3. расширение зрачка с диагностической целью

4. при отравлении снотворными и наркотическими средствами.

Дата добавления: 2013-12-14