Резистентность. Ø Вирус погибает при температуре 60° через 30минут

Ø Вирус погибает при температуре 60° через 30 минут

Ø при кипячении — моментально.

Ø При замораживании (— 20°) активность вируса сохраняется до 3 лет

Ø При низкой температуре в фекалиях — 5 месяцев.

Ø Вирус не чувствителен к действию желудочного сока и желчи

Ø Выживает в сточных водах до 3 месяцев, в молоке — до 90 дней

Ø Устойчив к эфиру и воздействию 1%- ного раствора фенола.

Патогенность для животных. Чувствительны к вирусу хлопко­вые крысы, особенно обезьяны.

Патогенез. Источник инфекции — больной полиомиелитом чело­век или вирусоноситель. Заражение вирусом происходит в основном алиментарным путем (через воду, пищевые продукты и др.), Инкубационный период длится 7—14 дней. Из зева вирус проника­ет в окологлоточное лимфатическое кольцо, из желудка и кишечни­ка— в пейеровы бляшки и мезентериальньн лимфатические желе­зы, возникает стадия вирусемии. В этой стадии вирус проникает в центральную нервную систему через кровь или по стволам перифе­рических нервов. В ядрах пораженных нервных клеток появляются вирусные включения. Существуют паралитическая и непаралитиче­ская формы полиомиелита. Паралитическая форма встречается не часто. Вирус вызывает дегенеративные изменения в нейронах, развиваются параличи конечностей. Преимущественно болеют дети в возрасте от 1 до 5 лет.

Иммунитет. После перенесенной болезни вырабатывается стойкий иммунитет. В сыворотках здоровых и переболевших по­лиомиелитом людей содержатся вируснейтрализующие антитела.

Лабораторная диагностика. Материал для иссле­дования: фекалий и смывы из носоглотки больных и вирусо-носителей, от умерших — головной и спинной мозг, содержимое стенки кишечника. Посев производят на первичные культуры почек обезьян и кожно-мышечной ткани эмбриона человека, перевивае­мые клетки Hela и др. Из фекалий (2—3 г) готовят суспензию 10% концентрации по весу на растворе Хенкса, затем ее центрифугиру­ют, обрабатывают надосадочную жидкость антибиотиками, разли­вают в маленькие пробирки с резиновыми пробками, делают посев на стерильность и хранят при —20°.

Заражение культур клеток. Исследуемым материалом (надосадочной жидкостью фекалий или смывом из носоглотки) по 0,2—0,5 мл заражают 4 пробирки, пятая — контроль. В первую про­бирку вносят клетки и исследуемый материал, во вторую, третью и четвертую пробирки добавляют типовые антивирусные сыворот­ки, а в пятую — только клеточные культуры. Посевы ставят в термостат при 37°, через 60 минут питательную среду заменяют свежей. При наличии вируса в исследуемом материале можно на­блюдать: в контрольной пробирке интенсивный рост клеток, ти­пичных для данной ткани; в первой опытной пробирке через 2—3 суток в силу цитопатогенного действия вируса на клетки происхо­дят дегенеративные их изменения, и через 1—2 недели наблюдает­ся полное или частичное разрушение клеток; в пробирке, где вирус встречается с одноименной антивирусной сывороткой, клетки со­храняются и растут, как в контрольной, так как вирус инактивиро-ван сывороткой; в остальных двух пробирках вирус не встречает одноименных антивирусных сывороток, поэтому клетки разруша­ются так же, как и в первой пробирке.

Лечение. Больным вводят сыворотку реконвалесцентов, кровь родителей, гамма-глобулин, но они малоэффективны.

Специфическая профилактика. Применяют живую вак­цину из аттенуированных штаммов А. Сэйбина (США) и П. Копровского. А. Сэбин селекционировал методом бляшек аттеннуированные штаммы с пониженной нейровирулентностью для обезьян. Живую вакцину Сэбина готовят на культурах почек африканских зеленых марты­шек. Она содержит I, II и III типы вируса. Ее дают перорально в жидком виде грудным детям, а взрослым конфеты — драже, трех­кратно.

Дата добавления: 2013-12-13