Причины психических расстройств

Виды психических нарушений, классификация, эндогенные и экзогенные психозы. Причины, клиника, профилактика психозов.

Психические болезни - болезни цивилизации. Основные критерии психического здоровья и психической болезни. Распространенность психических нарушений. Доля психических болезней и расстройств. Основные тенденции в структуре заболеваемости.

Психическое расстройство (психическое заболевание; душевная болезнь) - в широком смысле - состояние психики, отличное от нормального, здорового.

Психические болезни (синоним душевные болезни) - разнообразные расстройства психической деятельности и изменения личности, обусловленные патологией головного мозга и нередко приводящие к социально-профессиональной дезадаптации больных.

Греческое слово психиатрия в буквальном переводе обозначает науку о лечении, о врачевании души. Термин “психиатрия” предложен в 1803 г. немецким врачом Иоганном Кристианом Рейлем.

Психиатрия (нем. psychiatrie от греч. ψυχή - душа и греч. ιατρός - врач; греч. ιατρικός - врачебный, медицинский) - отрасль клинической медицины, изучающая психические (душевные) расстройства, занимающаяся их лечением, профилактикой и оказанием помощи психически больным, а также изоляцией лиц с психическими расстройствами и лиц с отклонениями в поведении^[, представляющих потенциальную опасность для себя или для окружающих либо нарушающих те или иные общественные нормы.

С течением времени значение этого термина расширилось и углубилось, и в настоящее время психиатрия представляет собой науку о душевных болезнях в широком смысле этого слова, включающую в себя причины и механизмы развития психических заболеваний, описание их клинической картины, способы лечения, профилактики, содержание психически больных и реабилитацию.

Анатомо-физиологическим субстратом душевной, психической деятельности является головной мозг. Причины нарушений деятельности головного мозга различны.

Это либо внутренние (эндогенные) факторы, обусловленные наследственной предрасположенностью и нарушением биохимических и обменных процессов, либо внешние, связанные с воздействием факторов среды как непосредственно на центральную нервную систему (черепно-мозговые, психические травмы), так и на организм в целом (инфекции, интоксикации, атеросклероз сосудов и т.д.).

Степень нарушения деятельности головного мозга различна: от легких, функциональных (обратимых) расстройств до тяжелых органических поражений. Психопатологические проявления зависят от характера и тяжести этих нарушений.

При легких расстройствах функции мозга возникают невротические реакции, неврозы, неглубокие депрессии - так называемые пограничные состояния, при которых изменяется самочувствие и адаптация больных в обществе, однако сохраняются контроль над своим поведением и критическая оценка состояния.

При заболеваниях, вызванных более глубоким поражением деятельности мозга, возникают психозы, при которых нарушается восприятие и оценка окружающего, собственной личности, целиком меняется поведение человека, определяемое болезненными установками, другими словами, поведение больного полностью выходит из-под контроля сознания, самоконтроля и самооценки. Соответственно и меры воздействия на больного, как медицинского, так и социального характера, существенно отличаются при неврозах и психозах и определяются характером и тяжестью психических нарушений с учетом индивидуальных особенностей личности.

Проявления психических расстройств носят отпечаток той социально-культурной среды, в которой воспитывался человек. Поэтому одно и то же психическое расстройство в различных обществах и культурах может проявляться по-разному.

Выделяет следующие критерии психического здоровья:

- осознание и чувство непрерывности, постоянства и идентичности своего физического и психического “Я”.

- чувство постоянства и идентичности переживаний в однотипных ситуациях.

- критичность к себе и своей собственной психической продукции (деятельности) и ее результатам.

- соответствие психических реакций (адекватность) силе и частоте средовых воздействий, социальным обстоятельствам и ситуациям.

- способность самоуправления поведением в соответствии с социальными нормами, правилами, законами.

- способность планировать собственную жизнедеятельность и реализовывать эти планы.

- способность изменять способ поведения в зависимости от смены жизненных ситуаций и обстоятельств.

Все психические расстройства подразделяются на виды:

А - эндогенные (хромосомные, наследственные, с наследственным предрасположением или многофакторные);

Б - экзогенные (обусловленные выявленными внешними биологическими факторами);

В - психогенные (основной этиологический фактор – конфликт личности с неприемлемой для нее ситуацией в системе межличностных отношений, порождающий психотравмирующую ситуацию);

Г - соматогенные (обусловленные соматическим заболеванием) психические болезни.

Психические расстройства и расстройства поведения относятся к V классу болезней X Международной классификации Рубрики F00-F99. В ее структуру включены:

F00-F09 - Органические, включая симптоматические психические расстройства;

F10-F19 - Психические расстройст;

F20-F29 - Шизофрениява и расстройства поведения, связанные с употреблением психоактивных веществ, шизотипические и бредовые расстройства;

F30-F39 - Расстройства настроения (аффективные расстройства);

F40-F48 - Невротические, связанные со стрессом и соматоформные расстройства;

F50-F59 - Поведенческие синдромы, связанные с физиологическими нарушениями и физическими факторами;

F60-F69 - Расстройства личности и поведения в зрелом возрасте;

F70-F79 - Умственная отсталость;

F80-F89 - Расстройства психологического развития;

F90-F98- Эмоциональные расстройства и расстройства поведения, начинающиеся обычно в детском и подростковом возрасте;

F99 - Психическое расстройство без дополнительных уточнений.

Психические нарушения - это группа заболеваний, которые влияют на состояние нервной системы.

Эти болезни приводят к тому, что человек перестает мыслить трезво, принимать здравомыслящие решения, эмоционально реагировать, эффективно общаться, понимать происходящее вокруг и вести себя подобающим образом. При сильных симптомах люди с психическими нарушениями трудно переносят реальность и часто не в состоянии соответствовать нормам нормальной повседневной жизни. Однако даже сильные психические нарушения поддаются лечению.

Существует несколько видов психических нарушений:

Шизофрения: у людей с таким заболеванием наблюдаются изменения в поведении и другие симптомы, такие как мании и галлюцинации, которые длятся более 6 месяцев, при этом утрачивается дееспособность.

Шизоаффективное нарушение: у людей, страдающим этим заболеванием, наблюдаются симптомы, как при шизофрении, так и нарушения в настроении, такие как депрессия и биполярное нарушение.

Шизоморфное расстройство: люди с этим заболеванием имеют симптомы шизофрении, но эти симптомы длятся более одного месяца, но менее 6 месяцев.

Короткое психическое нарушение: у людей с этим заболеванием наблюдаются кратковременные периоды нарушения психического поведения, как правило, в ответ на какую-либо стрессовую ситуацию, например, смерть члена семьи. Выздоровление быстрое, в течение месяца.

Бредовое нарушение: люди с таким заболеванием страдают маниями, которые в той или иной степени соотносятся с повседневной жизнью, например, мания преследования. Мании существуют, по крайней мере, в течение месяца.

Психические нарушения, вызванные химическими веществами: это заболевание может быть вызвано использованием или реакций на некоторые химические вещества, такие как алкоголь, крэк, кокаин, которые вызывают галлюцинации, мании, бред и бессвязную речь.

Психические нарушения, вызванные другой болезнью: галлюцинации, мании и другие симптомы могут возникать в результате другого заболевания, которое влияет на мозг человека, например, в результате травмы головы или опухоли мозга.

Как многообразно действие причинных факторов, так многообразны формы и типы психических заболеваний. Некоторые из них возникают быстро и носят переходящий характер, например, травматические психозы. Другие же развиваются постепенно с нарастанием тяжести нарушения, шизофрения, старческие или сосудистые психозы. Третьи, обнаруживаясь в раннем возрасте человека, не прогрессируют в течение жизни человека. Ряд психических заболеваний протекает в форме приступов или фаз, оканчивающихся полным выздоровлением. Пол и возраст при психических расстройствах тоже не маловажный фактор. Доказано, что психические расстройства у мужчин встречаются чаще, чем у женщин. У мужчин наблюдаются травматические и алкогольные психозы, а у женщин предстарческие психозы и депрессии. Частота ряда заболеваний достигает максимума к 20-30 годам и падает к старости (возможно, мы становимся мудрее).

Дата добавления: 2014-01-04