Физиологическая роль

ПРЕПРАТЫ ПЕРЕДНЕЙ ДОЛИ ГИПОФИЗА.

ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА ГОРМОНОВ ГИПОФИЗА

ОЩЕЕ ПОНЯТИЕ

Гормоны – биологически активные вещества, которые вырабатываются в организме железами внутренней секреции (эндокринными железами).

К железам внутренней секреции относятся щитовидная железа, паращитовидные железы, поджелудочная железа, кора надпочечников, половые железы.

Гипофиз – придаток головного мозга, образование размером с горошину, расположенное в нижней поверхности головного мозга.

* Передняя доля гипофиза выделяет гормоны, которые стимулируют активность других желез внутренней секреции – щитовидной железы, коры надпочечников, половых желез.

* Гормоны этих желез в свою очередь тормозят продукцию соответствующих гормонов гипофиза.

Секреция каждого из гормонов гипофиза стимулируется соответствующими гормонами гипоталамуса – рилизинг-гормонами. В гипоталамусе также вырабатываются вещества, которые угнетают продукцию гормонов передней доли гипофиза.

Лекарственные средства, содержащие гормоны или их синтетические заменители называются гормональными средствами.

Их назначают в основном с целью заместительной терапии. При недостаточности эндокринных желез такая терапия проводится длительно, обычно всю жизнь.

Кроме того, некоторые гормональные средства могут применяться как лечебные при заболеваниях, не связанных с недостатком гормонов.

При чрезмерной продукции какого-либо гормона при меняются их антагонисты.

В гипофизе различают переднюю, среднюю и заднюю доли. Наиболее хорошо изучены гормоны передней и задней долей.

Передняя доля продуцирует

· адренокортикотропный гормон (АКТГ) – стимулирует продукцию гормонов коры надпочечников;

Кортикотропин контролирует синтез и секрецию гормонов коры надпочечников.

В основном кортикотропин влияет на синтез и секрецию глюкокортикоидов — кортизола, кортизона, кортикостерона. Попутно повышается синтез надпочечниками

прогестерона, андрогенов и эстрогенов.

Секреция АКТГ в кровяное русло подвержена суточным ритмам, концентрация гормона максимальна в 6 часов утра, а минимальна - около 22 часов. Сильным стимулятором выделения АКТГ является стресс.

Уменьшение секреции АКТГ связано с различными патологиями гипоталамуса или гипофиза или генерализованными инфекциями. Пониженный уровень АКТГ может набюдаться при синдроме Кушинга, связанном с опухолями надпочечников, и при гипофизарной недостаточности.

Повышенные уровни наблюдается у пациентов с чрезмерно секретирующим АКТГ гипофизом и первичными заболеваниями надпочечников, влияющими на секрецию кортизола.

Повышенный уровень АКТГ наблюдается при болезни Аддисона, болезни Кушинга, синдроме Нельсона.

Болезнь Иценко-Кушинга

Основными клиническими признаками являются центральное (туловищное) ожирение, акне и “нечистота” кожных покровов, артериальная гипертензия, полиурия, нарушения менструального цикла, остеопороз и даже патологические переломы ребер, позвоночника и реже конечностей.

У детей и подростков болезнь Иценко-Кушинга наряду с вышеперечисленными признаками сопровождается задержкой роста.

В большинстве случаев заболевание начинается с ожирения,

причем происходит характерное перераспределение подкожного жирового слоя: в основном наблюдается отложение жира в области плечевого пояса, живота, надключичных пространств, лица, молочных желез и спины (область VII шейного позвонка-“климактерический горбик”, или “буйволовый тип”).

Лицо становится лунообразным, круглым, щеки – красными. Все это создает характерный вид лица – ”матронизм”.

Отчетливо выражен венозный рисунок («сетка») на груди и конечностях, полосы растяжения («растяжки») на коже живота, бедер, внутренних поверхностях рук. Нередко отмечается потемнение кожи, чаще в местах трения. На коже лица, конечностях у женщин повышенное оволосение

* КОРТИКОТРОПИН (АКТГ) –

Corticotropinum

Форма выпуска: во флаконах, содержащих 10-20-30-40 ЕД кортикотропина.

Применяют при недостаточности коры надпочечников и для профилактики синдрома отмены при окончании лечения глюкокортикоидами.

Эффекты подобны гидрокотизону (т. к. вызывает его секрецию).

· гормон роста (соматотропный гормон, СТГ, соматотропин, соматропин)

Гормоном роста соматотропин называют за то, что у детей и подростков, а также молодых людей с ещё не закрывшимися зонами роста в костях он вызывает выраженное ускорение линейного (в длину) роста, в основном за счет роста длинных трубчатых костей конечностей. Соматотропин оказывает мощное анаболическое и анти-катаболическое действие, усиливает синтез белка и тормозит его распад, а также способствует снижению отложения подкожного жира, усилению сгорания жира и увеличению соотношения мышечной массы к жировой.

Дата добавления: 2014-01-04