Л Е К Ц И Я № 28

Тема: «Сердечные гликозиды»

Санкт-Петербург

Сердечные гликозиды (СГ) – вещества растительного происхождения, которые оказывают высокоизбирательное кардиотоническое действие. Используются для лечения сердечной недостаточности.

В настоящее время в нашей стране применяются СГ, получаемые из следующих растений:

Из листьев наперстянки пурпурной – дигитоксин;

Из листьев наперстянки шерстистой – дигоксин, ланатозид С (целанид);

Из семян строфанта Комбе – строфантин;

Из листьев ландыша майского – коргликон;

Из травы горицвета весеннего – адонизид.

В химическом отношении СГ являются эфироподобными безазотистыми соединениями, в которых несахаристая часть (агликон), сочетается с сахаристой частью (гликон).

Агликон – стероидная структура (циклопентанпергидрофенантрен), имеющее в положении С₁₇ – ненасыщенное 5-ти членное лактонное кольцо. Исследования зависимости между структурой и действием этих средств показали, что лактонное кольцо и стероидное ядро в равной мере необходимы для проявления активности. Т.е. агликон обеспечивает кардиотонический эффект.

Гликон содержит от 1 до 4 сахаров, связанных с агликоном через углерод в 3 положении. В структуру СГ входит глюкоза и специфические растительные сахара – дигитоксоза, рамноза, цимароза и др.

Гликон влияет на фармакокинетические показатели: растворимость, всасывание, период полувыведения, метаболизм, связывание с белками плазмы и ткани, прохождение через мембраны.

Фармакологические эффекты СГ

СГ оказывают как кардиальные эффекты (на сердце), так и некардиальные эффекты. Прямые и непрямые сердечно-сосудистые эффекты, имеют как терапевтические, так и токсические (аритмии) последствия.

Дата добавления: 2014-01-04