КАТЕГОРИИ: Архитектура-(3434)Астрономия-(809)Биология-(7483)Биотехнологии-(1457)Военное дело-(14632)Высокие технологии-(1363)География-(913)Геология-(1438)Государство-(451)Демография-(1065)Дом-(47672)Журналистика и СМИ-(912)Изобретательство-(14524)Иностранные языки-(4268)Информатика-(17799)Искусство-(1338)История-(13644)Компьютеры-(11121)Косметика-(55)Кулинария-(373)Культура-(8427)Лингвистика-(374)Литература-(1642)Маркетинг-(23702)Математика-(16968)Машиностроение-(1700)Медицина-(12668)Менеджмент-(24684)Механика-(15423)Науковедение-(506)Образование-(11852)Охрана труда-(3308)Педагогика-(5571)Полиграфия-(1312)Политика-(7869)Право-(5454)Приборостроение-(1369)Программирование-(2801)Производство-(97182)Промышленность-(8706)Психология-(18388)Религия-(3217)Связь-(10668)Сельское хозяйство-(299)Социология-(6455)Спорт-(42831)Строительство-(4793)Торговля-(5050)Транспорт-(2929)Туризм-(1568)Физика-(3942)Философия-(17015)Финансы-(26596)Химия-(22929)Экология-(12095)Экономика-(9961)Электроника-(8441)Электротехника-(4623)Энергетика-(12629)Юриспруденция-(1492)Ядерная техника-(1748) |
Вибрационная болезньПревмокониозы. Определение, патогенез. Пневмокониозы – это группа профессиональных заболеваний, которые характеризуются развитием в лёгких пневмосклероза и эмфиземы лёгких вследствие вдыхания пыли. Этиологическим фактором является длительное вдыхание пыли. Сроки развития, выраженность патологического процесса, клинические проявления зависят от: 1) характера пыли (химический состав, размер пылевых частиц), 2) уровня запылённости, 3) длительности вдыхания пыли, 4) индивидуальной чувствительности организма к пыли, 5) состояния иммунной системы. С учётом характера пыли выделяют, в частности силикоз (пыль содержит двуокись кремния), металлокониоз (пыль содержит частицы металла), асбестоз (пыль содержит асбест), антракоз (угольная пыль). Клиническая картина напоминает симптомы хронического бронхита: кашель сухой или с небольшим количеством мокроты, нарастающая лёгочная недостаточность (одышка, цианоз), возможно развитие бронхоспастического синдрома (особенно при вдыхании пыли льна и хлопка - биссиноз), реже – боли в грудной клетке из-за образования плевральных сращений. При физикальном обследовании – бочкообразная грудная клетка, коробочный звук при перкуссии, при аускультации – ослабленное или жёсткое дыхание, рассеянные сухие или влажные хрипы. На рентгенограмме лёгких признаки эмфиземы лёгких (повышение прозрачности) и пневмосклероза (усиление лёгочного рисунка), симптом «снежной бури» - симметрично расположенные узелковые тени. Лечение назначает врач-профпатолог. Его основные принципы следующие: ü прекращение контакта с пылью, ü калорийная, витаминизированная диета, ü ингаляции, в том числе щелочные, ü отхаркивающие средства, ü антигистаминные, бронхолитические средства по показаниям, ü антибактериальная терапия по показаниям, ü физиопроцедуры ЛФК, массаж вне обострения, ü санаторно-курортное лечение. Профилактика играет очень важную роль, так как предупредить заболевание гораздо легче, чем в последующем его лечить. Она заключается в следующем ü механизация технологических процессов, ü герметизация пылеобразующих устройств на производстве, ü внедрение дистанционного управления, ü пылеулавливание, эффективная вентиляция, ü индивидуальные средства защиты (маски, респираторы).
ВБ – это профессиональное заболевание, которое вызывается действием вибрации и отличается многообразием клинической симптоматики. Причиной является производственная вибрация вследствие механических колебательных движений, например, при работе с отбойным молотком, шлифовке и т. п. Клинические симптомы развиваются постепенно. Больные предъявляют жалобы на боли в области конечностей, особенно в руках, которые усиливаются в ночное время, онемения, парестезии, иногда судороги, повышенную чувствительность к холоду; а также общее недомогание, головные боли, головокружение, нарушение сна, раздражительность. При объективном исследовании можно выявить внезапное побеление пальцев рук, особенно при мытье рук холодной водой, снижение чувствительности в следующей последовательности: вибрационная, болевая, температурная. Чувствительность нарушается по типу «перчаток» и «носков», что является симптомом полиневрита. При осмотре рук отмечаются утолщения в области суставов и ногтей, трещины на коже, гиперкератоз. Возможны также нарушения в позвоночнике, развитие неврита слухового нерва, нарушения со стороны внутренних органов и ЦНС. Лечение п роводит профпатолог. Оно заключается в следующих мероприятиях: ü прекращение воздействия вибрации, ü назначение ганглиоблокаторов и спазмолитиков, ü назначение препаратов, улучшающих микроциркуляцию (рибоксин, никотиновая кислота, курантил, витамины группы В), ü обезболивающие препараты при болевом синдроме, ü физиопроцедуры, ЛФК, массаж, санаторно-курортное лечение. Профилактика заключается в устранении этиологического фактора: автоматизации производства, ограничение работы с вибрационным оборудованием, перерывы в работе с проведением производственной гимнастики, контрастные ванночки для рук.
Дата добавления: 2014-01-04; Просмотров: 380; Нарушение авторских прав?; Мы поможем в написании вашей работы! Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет |