Материал и его транспортировка в лабораторию

Заболевания, вызываемые бактероидами, исследуемый

Ферментативные свойства бактероидов.

B.fragilis - ферментирует Л, Гл, М, С до К, Мн-, не образует индол и сероводород, не разжижает желатин, не обладает гемолитической активностью, оксидазо- и каталазоотрицателен, растет на среде с 20% желчью.

B. melaninogenicus – ферментирует С, Гл до К, а Л, Мн, М-, образует индол и не образует сероводород, не растет на среде с желчью, разжижает желатин, восстанавливает нитраты в нитриты, обладает гемолитической активностью, оксидазо- и каталазоотрицателен.

Бактероиды – постоянные обитатели кишечника человека и животных. Условно-патогенны для человека. Бактероидозы – заболевания, вызываемые бактероидами.. Бактероиды в виде монокультуры или в ассоциациях с пептококками, фузобактериями, энтеробактериями изолируют при сепсисе, септикопиемии, абсцессах легких, мозга, таза, брюшной полости, гангрене легких, гнойных плевритах, перитоните, аппендиците, цистите, отите, инфицированных ожоговых, травматических и операционных ранах. Роль в этиологии определяется исходя из критериев для УПБ.

Материалом при бактериологическом исследовании аспорогенных анаэробных микроорганизмов служит: содержимое брюшной, плевральной полостей, ликвор, синовиальная суставная жидкость, кровь, экссудаты, гной, собранный пункцией полостей и органов, желчь, отделяемое из глубины раны, ткани, полученные при биопсии или оперативных вмешательствах.

Клинические признаки, приобретающие определенное значение в качестве показания для взятия материала на бактериологическое исследование, следующее:

а) специфический неприятный запах раневого отделяемого;

б) локализация очага инфекции в местах обычного обитания анаэробов;

в) частая некротизация воспалительных очагов;

г) наличие пузырьков газа в тканях или отделяемом ран;

д) развитие инфекции на фоне длительного применения аминогликозидов;

е) окрашивание экссудатов в черный цвет (Б.);

ж) локализация очага инфекции и анамнестические данные, свидетельствующие

в пользу анаэробного характера возбудителя (септический аборт, предшествующая операция на органах желудочно-кишечного тракта и др.);

Наличие одного или нескольких признаков с большой вероятностью указывает на анаэробную инфекцию.

Успешная диагностика заболеваний, вызванных аспорогенными анаэробными микроорганизмами зависит от соблюдения следующих правил забора материала для исследования:

1. забор материала необходимо проводить до начала антибактериальной терапии, т.к. это может вызвать изменение микробного пейзажа очагов инфекции;

2. необходимо избегать контаминации материала посторонней флорой;

3. предпочтительной методикой забора материала является прямая пункция пораженного очага или непосредственное изъятия пораженных тканей;

4. для исследования непригодны пробы: взятые с поверхности раны или вскрывшегося абсцесса; пораженные ткани, контаминизированные нормальной флорой дренажи, контактировавшие с кишечным содержимым. При, исследования трупного материала, кроме участков очага инфекции, берут: перикардинальную, трахеальную, перитониальную жидкость, кровь. Указанный материал забирают в количестве 10-15мл. Кроме того, исследуют кусочки печени, селезенки (10-20г), брыжеечные узлы, содержимое желудка и кишечника (100-200г). Необходимо соблюдать правила стерильного забора трупного материала.

Дата добавления: 2014-01-04