Оценка функциональной способности дыхательной системы

Для этого применяют клинические методы — расспрос, осмотр,

перкуссию, аускультацию, опре деление жизненной емкости легких,

показатели внеш него дыхания (частота пульса, глубина, МОД, МВЛ, по

казатели тканевого дыхания: O 2 / P). Для определения функциональной

способности органов дыхания необ ходимо провести легочные пробы,

рентгенокимогра фию грудной клетки, оксигемометрию. При расспро се

выявляют, нет ли жалоб. Определение ЖЕЛ поз воляет глубже оценить

функциональную способность дыхательной системы. Особенно ценны в этом от ношении многократные измерения ЖЕЛ (легочные пробы) Розенталя, Шафрановского, Лебедева, а также пробы с задержкой дыхания —

Штанге, Генчи.

Проба Розенталя — пятикратное измерение ЖЕЛ с 15секундными

интервалами. У здоровых людей определяются одинаковые и даже

нарастающие цифры ЖЕЛ. При состояниях перетренированности или

перенапряжения ЖЕЛ при повторных измерениях постепенно уменьшается.

Это зависит от утомления дыхательной мускулатуры и снижения

функциональ ного состояния нейтральной нервной системы.

Проба Шафрановского — определение ЖЕЛ в покое и после

3-минутного бега на месте в тем пе 180 шагов в минуту. ЖЕЛ измеряется

до и сразу после бега, а затем через одну, две и три минуты в вос

становительном периоде. У здоровых тренированных спортсменов она мало

(чаще незначительно) увеличивается. При состояниях утомления после

нагрузки функциональная проба ЖЕЛ уменьшается, причем чем глубже

утомление, тем больше.

Проба Лебедева — четырехкратное определение Ж ЕЛ в покое и

после тренировочной или соревнова тельной нагрузки с интервалами между

измерениями 15 секунд. ЖЕЛ у хорошо тренированных спортсменов обычно

снижается мало, но после больших физических напряжений —

значительно.

Проба Штанге — с задержкой дыхания на вдохе: обследуемый в

положении стоя делает полный вдох, а затем глубокий выдох и снова вдох

(80— 90% от мак симального); закрывает рот и зажимает пальцами

нос. Отмечается время задержки. Продолжительность задержки дыхания в

большей степени зависит от воле вых усилий человека. Поэтому ее

фиксируют по перво му сокращению диафрагмы (по движению брюшной

стенки). Обычно здоровые нетренированные лица способны задерживать

дыхание на вдохе в течение 40— 50 секунд, а тренированные

спортсмены — от 60 секунд до 2— 2,5 минут. С нарастанием

тренированности время задержки дыхания возрастает, а при утомлении

снижается.

Проба Генчи — с задержкой дыхания на выдохе. Здоровые

тренированные люди, не занимающиеся спортом, могут задерживать дыхание на выдохе в те чение 20— 30 секунд, а здоровые тренированные

спорт смены — 30— 60 и даже 90 секунд.

Рентгенокимография грудной клетки — это реги страция на

рентгеновской пленке (многощелевым рент генокимографом) движений

грудной клетки и диафраг мы при дыхании. Данные рентгенокимографии

груд ной клетки позволяют объективно изучить механизм и типы дыхания у

спортсменов. Для тренированных спортсменов характерен удлиненный выдох. После физи ческой нагрузки (4-минутный бег на месте в темпе 180 шагов в минуту и еще одну минуту с максимальной скоростью) у хорошо тренированных спортсменов преобладают реберный (48%) и смешанный (43,5%) типы дыхания; при этом значительно повышается ампли туда дыхательных колебаний диафрагмы;

сила дыхательной мускулатуры также увеличивается; чаще наблюдается

одноименный тип дыхания на обеих сторонах груд ной клетки. У

спортсменов с явлениями перетре нированности, отмечавших боли в правом

боку тренировке и соревнованиях (без отклонений в функции

сердечнососудистой системы и печени), после нагрузки бывает уменьшена

подвижность купола и по нижен тонус диафрагмы.

Дата добавления: 2014-01-04