Понятие об эпидемическом процессе

Эпидемический процесс – это процесс возникновения и распространения среди населения специфических инфекционных состояний (в виде болезни или носительства).

Известны разные группы инфекционных заболеваний: антропонозы, при которых микробы – это истинные паразиты, вызывающие инфекционные болезни только среди населения; зоонозы – это инфекционные болезни животных и человека; сапронозы –заболевания животных и человека, возбудитель которых обитает в окружающей среде и не нуждается для своего сохранения, как вида, к паразитированию в живом организме. Эпидемический процесс при сапронозах представляет собой проявление способности их возбудителей к ложному паразитизму, а каждый случай заболевания человека является, как и при зоонозах, «биологическим тупиком».

В теоретическом и практическом плане важно положение, заключающееся в том, что прекращение эпидемического процесса антропонозной инфекции ведет к прекращению существования её возбудителя в природе, гибели его, как вида и, следовательно, к ликвидации инфекции. В то время как прекращение эпидемического процесса зоонозов и сапронозов вовсе не означает прекращения существования их возбудителей в природе.

Первым звеном эпидемического процесса является источник инфекции – это тот объект, который служит местом естественной жизнедеятельности, т.е. обитания, размножения и накопления возбудителя, и из которого затем может происходить заражение здоровых людей. Это может быть зараженный человек при антропонозах и животное при зоонозах. При сапронозах источником инфекции могут быть абиотические объекты окружающей среды, в которых естественно обитают, размножаются и накапливаются возбудители сапронозов.

Второе звено – это механизмы, пути и факторы передачи возбудителей заразных болезней. Способ, при помощи которого микроорганизм передается от источника инфекции к здоровому восприимчивому субъекту, называется механизмом передачи патогенных микробов. Различают воздушно-капельный, воздушно-пылевой, фекально-оральный, контактный, контактно-бытовой, трансмиссивный, вертикальный (от матери к плоду) механизмы передачи. При антропонозах локализация паразита в зараженном организме определяет механизм его передачи и даже механизм его последующих передач. При зоонозных инфекциях отсутствует зависимость механизма передачи возбудителя от локализации в последующем. Такое же явление наблюдается при сапронозах.

Объекты внешней среды, которые обеспечивают доставку микроорганизмов от источника инфекции к здоровому человеку, являются факторами передачи. Например, при фекально-оральном механизме наиболее частыми путями передачи являются водный и пищевой, т.к. вода и пища загрязняются испражнениями больного и проникают к здоровому через рот при их употреблении. Рот в этом случае будет являться входными воротами инфекции.

Третий элемент эпидемического процесса составляет восприимчивость коллектива. Замечено, что если иммунная прослойка в популяции составляет 95 % и выше, то в данном коллективе достигается состояние эпидемиологического благополучия и циркуляция возбудителя прекращается.

Эпидемиология неинфекционных болезней означает лишь применение эпидемиологических методов для изучения закономерностей распространения различных по своей природе неинфекционных массовых явлений, касающихся здоровья человека.

Спорадическая заболеваемость – единичные случаи заболевших данной нозологической формой инфекции на данной территории;

Эпидемия – заболеваемость данной нозологической формы резко превышает уровень спорадической заболеваемости;

Пандемия – заболеваемость данной нозологической формы резко превышает эпидемическую и распространяется на обширные территории.

Эндемия – заболеваемость данной нозологической формой на данной географической территории. Эндемия связана с природными условиями и ареалом распространения в природе резервуаров инфекции и переносчиков. Например, природные очаги чумы, туляремии.

Дата добавления: 2014-01-04