Осмотическое разведение и концентрирование мочи

Образование мочи с большей осмотической концентрацией, чем кровь связано с МЕХАНИЗМОМ ПРОТИВОТОЧНО-ПОВОРОТНОЙ МНОЖИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ некоторых участков нефрона.

ОСМОТИЧЕСКОЕ ДАВЛЕНИЕ повышается от КОРЫ почки в направлении СОСОЧКА.

В ПРОКСИМАЛЬНОМ канальце моча ИЗОТОНИЧНА плазме крови (0,9%) (осмолярная концентрация 300 mosm).

Причиной изотоничности является ИЗООСМОТИЧЕСКИЙ ТРАНСПОРТ, в результате которого ВОДА и Na⁺ выходят В ИНТЕРСТИЦИАЛЬНУЮ ТКАНЬ.

В результате объём жидкости в канальцах УМЕНЬШАЕТСЯ.

В ПЕТЛЕ ГЕНЛЕ моча ГИПЕРТОНИЧНА плазме (3,6 %) (осмолярная концентрация на изгибе петли - уровень вершины сосочка - 1200 mosm).

Причиной является ПРОЦЕСС КОНЦЕНТРАЦИИ МОЧИ.

В восходящем колене происходит активная реабсорбция Na⁺ за счет энергии, вырабатываемой большим количеством митохондрий.

При этом эпителиальные клетки восходящего колена не пропускают воду.

За счет выхода Na⁺ повышается осмотическое давление в жидкости, окружающей петлю нефрона, а из нисходящего колена пассивно выходит вода, т.к. иона Na⁺ притягивают к себе воду.

Выход воды приводит к увеличению концентрации Na⁺ в моче от 0,9 % (изотонический раствор) до 3,6 % (гипертонический раствор). Поднимаясь по восходящему колену петли нефрона, моча теряет ионы Na⁺ и снова становится изотонической, а при выходе из нефрона даже гипотонической (0,6% Na⁺).

Постоянство обязательной реабсорбции в петле нефрона определяется одинаковым количеством мочи, поступающей в петлю, постоянством почечного кровотока и постоянством активности Na⁺-K⁺-АТФ-азы, реабсорбирующей Na⁺.

АЛЬДОСТЕРОН (гормон надпочечников) активирует Na⁺ и К⁺-АТФ-азу и усиливает РЕАБСОРБЦИЮ Na⁺ и воды.

В СОБИРАТЕЛЬНЫХ ТРУБОЧКАХ происходит окончательное концентрирование мочи. Они расположены параллельно канальцам петли нефрона в МОЗГОВОМ веществе почки, где ВЫСОКАЯ концентрация ионов Na⁺. В результате РЕАБСОРБИРУЕТСЯ ВОДА, Осмолярная концентрация повышается и ВЫДЕЛЯЕТСЯ вторичная ГИПЕРОСМОТИЧЕСКАЯ МОЧА

СУТОЧНАЯ (вторичная) МОЧА Количество: 1,5 л в сутки Удельный вес:1,012-1,020, pH: 4,7-6,5 Цвет: слабо желтый (за счет наличия пигментов уробилина и урохрома)

СОСТАВ СУТОЧНОЙ МОЧИ

Органические в-ва	Кол-во (г)	Неорганические в-ва	Кол-во (г)
Мочевина Мочевая кислота Креатинин Гиппуровая кислота Белок	25-35 1,7 1,5 0,7 отсутств.	Хлорид натрия Соли серной кислоты Соли фосфорной кислоты Окись калия Окись кальция Окись магния Аммиак	10-15 2,5 2,5 3,3 0,8 0,8 0,7

СРАВНИТЕЛЬНОЕ СОДЕРЖАНИЕ СОСТАВНЫХ ЧАСТЕЙ МОЧИ

В КРОВИ, ПЕРВИЧНОЙ И ВТОРИЧНОЙ МОЧЕ

Название вещества	содержание в %
Плазма крови	первичная моча	Выделяемая моча
Мочевина Мочевая кислота Калий Натрий Фосфаты Сульфаты	0,03 0,004 0,02 0,32 0,009 0,002	0,03 0,004 0,02 0,32 0,009 0,002	2,0 0,05 0,15 0,35 0,15 0,18

Дата добавления: 2014-01-04