Ангіопротектори непрямої дії

II. Ангіопротектори прямої дії.

Антикоагулянти (гепарин).

Гіполіпідемічні засоби.

А. Гіпохолестеринемічні засоби (знижують рівень холестерину):

а) інгібітори абсорбції холестерину (холестирамін, поліспонін);

б) інгібітори синтезу холестерину (ловастатин, симвастатин, правастатин, флувастатин, аторвастатин, церивастатин);

в) засоби, що активізують метаболізм і виведення холестерину з організму (лінетол, ліпостабіл, есенціале, максепа, теком).

Б. Засоби, що переважно знижують рівень тригліцеридів (гемфіброзил, безафібрат, етофібрат, ципрофібрат, фенофібрат, кислота нікотинова та її похідні).

3.Антиагреганти (дипіридамол — курантил, кислота ацетилсаліцилова та ін.)

1. Ендотеліотропні засоби (пармідин та ін.)

2. Блокатори кальцієвих каналів (верапаміл, ніфедипін та ін.).

3. Антиоксиданти (токоферолу ацетат, кислота аскорбінова, рутин, «Аеровіт», кислота глутамінова, цистеїн, метіонін та ін.).

Гіполіпідемічні засоби. За переважним впливом на рівень холестерину і тригліцеридів гіполіпідемічні засоби поділяють на дві групи:

1. Засоби, що переважно знижують рівень холестерину: секвестранти жовчних кислот (холестирамін та ін., статини (ловастатин, симвастатин та ін.) пробукол.

2. Засоби, що переважно знижують у крові рівень тригліцеридів: безафібрат, фенофібрат, ципрофібрат та ін., препарати кислоти нікотинової, риб'ячий жир, препарати ненасичених жирних кислот, препарати рослин (алілчеп, алітера та ін.).

4. Гіпохолестеринемічні засоби. Інгібітори абсорбції холестерину гальму-ють його абсорбцію з кишок. До цієї групи належать: холестирамін, поліс-понін, трибуспонін, холестипол, гуарем.

Холестирамін- в кишках вступає в обмінну реакцію з жовчними кислотами, створюючи з ними комплекси, що не абсорбуються. Це зумовлює підвищене виведення жовчних кислот з організму і зменшення абсорбції холестерину. Опосередковано знижується рівень загального холестерину. Препарати призначають по 10 — 20 г щодня, курсами до трьох місяців.

Поліспонін - сухий екстракт з кореневища і коренів діоскореї. Трибуспонін отримують з трави якірців сланких. Препарати містять стероїдні глікозиди (сапоніни), безпосередньо взаємодіють з холестерином і створюють з ним малорозчинні сполуки. Це сприяє помірній гіполіпідемії за рахунок гальмування абсорбції холестерину з кишок.

Інгібітори синтезу холестерину. Основну групу складають статини - ловастатін(ловамет, мевакор), симвастатін(зокор, симгал), церивастатин (ліпобай), які перетворюються в організмі на активні метаболіти, а також праваста-тмм(ліпостат), флувастатин(лескол), аторвастатин (ліпримар), що є активними сполуками.

Пробукол має значну ліпофільність, що забезпечує його швидку абсорбцію. Знижує рівень загального холестерину, ЛПНЩ і ЛПВЩ.

Дата добавления: 2014-01-04