Детергенти

Похідні нітрофурану

Похідним нітрофурану властива висока протимікробна активність і відносно низька токсичність для людей. Тому вони використовуються не тільки як антисептики, але і як хіміотерапевтичні засоби (фуразолідон, фурадонін). Препарати цієї групи проявляють згубну дію на грампозитивні та грамнегативні патогенні мікроорганізми, а також на деякі великі віруси, трихомонади, лямблії.

Фурацилін (Furacilinum) - цe препарат, який використовують місцево для лікування і профілактики гнійно - запальних процесів і перорально для лікування бацилярної дизентерії. Випускається у порошку і таблетках по 0,02г, які використовують для виготовлення розчинів, а також у таблетках по 0,1 г для перорального прийому.

При зовнішньому застосуванні фурацилін не подразнює тканини j сприяє процесам грануляції і загоєння ран. Як антисептик розчин фурациліну у концентрації 1:5000 використовують для лікування гнійних ран, пролежнів, опіків, зрошуючи їх поверхню і накладаючи вологі пов'язки. При остеомієліті після оперативного втручання порожнину у кістці промивають розчином фурациліну і також накладають вологу пов'язку. При наявності емпієми плеври спочатку відсмоктують гній, а потім вводять у порожнину 20 - 100мл фурациліну (1:5000). Ним промивають гайморову порожнину, використовують як очні краплі при кон'юнктивітах та інших захворюваннях очей. Спиртовий розчин фурациліну (1:1500) застосовують як вушні краплі при хронічних гнійних отитах, фурункулі зовнішнього слухового проходу тощо. 0,2% фурацилінова мазь застосовується при блефаритах.

Фурапласт (Furaplastum) – це комбінований препарат, що містить фурацилін. Пригнічує ріст і розмноження грампозитивних та грамнегативних мікроорганізмів. При нанесенні на рану утворює тонку плівку, яка зберігається 1 – 3 доби і сприяє загоєнню рани. Використовують зовнішньо при лікуванні саден, подряпин, тріщин. Порізів та інших мікротравм.

Ліфузоль (Lifusolum) – це комбінована аеродисперсна лікарська форма (аерозоль),яка містить фурацилін. Пригнічує ріст і розмноження грампозитивних та грамнегативних мікроорганізмів. При нанесенні на рану утворює тонку плівку, яка зберігається 6 – 8 діб і сприяє загоєнню рани. Використовують зовнішньо при лікуванні операційних ран, післяопераційних шкірних швів, місць виходу катетеров, дренажей тощо.

Rp.: Sol.Furacilini 1:5000 100 ml

D.S. Для промивання ран.

Детергенти (лат. ″detergeo″ - прати, чистиш) - це синтетичні сполуки, які характеризуються високою поверхневою активністю, у зв'язку з чим, миючими, дезінфікуючими і розчиняючими властивостями. Вони здатні розчиняти білки, ліпоїди, кератиноїди, викликати дисоціацію білкових комплексів, інактивувати віруси і бактерійні токсини. Все це сприяє їх потужному бактерицидному ефекту.

Механізм дії детергентів грунтується на їх здатності різко порушувати поверхневий натяг, у зв’язку з чим значно зростає проникність оболонок мікроорганізмів, дезорганізується обмін речовин, що призводить до їх загибелі.

Детергенти використовують для лікування гнійних ран, трихомонадного кольпіту, обробки рук медичного персоналу, стерилізації інструментів, дезінфекції медичної апаратури.

До детергентів належать мила (господарське, зелене тощо) і деякі синтетичні сполуки, зокрема хлоргексидину біглюконат.

Господарське мило використовують для прання білизни, миття посуду, тіла і рук, вологого прибирання і дезінфекції, у вогнищі кишкових і крапельних інфекцій - у вигляді 2% мильного або мильно - содового розчину. Ці розчини використовують гарячими (40-60°С), тому що за цієї умови бактерицидні властивості мила значно зростають. Господарське мило, як і інші, сприяє розчиненню деяких дезінфікуючих засобів, вони є добрими емульгаторами, тому їх нерідко використовують у поєднанні з такими препаратами.

Мило зелене, мило калійне (Sapo viridis, Sapo kalinus viridis) –темно - бура або зеленувата маса із слабким мильним запахом. Розчиняється у 4-х частинах холодної води або спирту, у 2-х

частинах гарячої води. Отримують шляхом омилення жирних рослинних олій розчином КОН. Сприяє механічному очищенню шкіри, внаслідок чого з неї, як і з предметів, що підлягають обробці, при його дії видаляється до 60 - 90% мікрофлори. Має бактерицидні властивості, які наростають із підвищенням температури.

Мило зелене не подразнює шкіру навіть при тривалому використанні, розм'якшує епідерміс. Використовується для очищення шкіри, виготовлення мильного спирту, входить до складу мазі Вількінсона. Хлоргексидину біглюконат (Сhlorhexidini bigluconаs) - дезінфікуючий і антисептичний засіб. Випускається в ємностях по 0,5л.; 3л. і 5л. 20% розчину, а також у флаконах по 100мл 0,05% розчину. Має бактерицидні властивості відносно грампозитивних і грамнегативних штамів патогенних мікроорганізмів, найпростіших, грибів. Не впливає на мікобактерії і спори.

Очищує і дезінфікує шкіру, не пошкоджуючи її. Застосовується для обробки рук оперуючого медичного персоналу, операційного поля, післяопераційних ран, опікових поверхонь, а також При гнійно - септичних процесах (промивання ран, сечового міхура тощо), для дезінфекції термометрів, приладів і лікарняного обладнання. 0,1% водним розчином цього антисептика користуються для загальної дезінфекції приміщень, санітарного транспорту і обладнання.

Для індивідуальної профілактики венеричних захворювань використовується 0,05% розчин. Знезаражування операційного поля (змащування шкіри двічі з інтервалом 2хв), миття рук (2 - 3хв) і швидка (2хв) стерилізація інструментів проводиться 0,5% спиртовим розчином. Для цього вихідний 20% розчин хлоргексидину розводять 70% етиловим спиртом у співвідношенні 1:40. Для повільної стерилізації інструментів використовується 0,02% водний розчин, як і для промивання очей, сечового міхура, порожнин тіла тощо.

Побічні реакції у процесі використання детергентів виникають рідко, переважно у вигляді алергічного дерматиту, інколи фотосенсибілізації, їх не можна використовувати у комбінації з препаратами йоду.

Rp.: Sol. Chlorhexidini bigluconatis 20 % 500 ml

D. S. 10 мл розчину розвести у 400мл 70% етилового спирту, використовувати для обробки

операційного поля.

Дата добавления: 2014-01-04