Центрального действия

Противокашлевые средства.

Стимуляторы дыхания.

Стимуляторы дыхания. Противокашлевые средства. Отхаркивающие средства. Бронхолитические ЛС.

Лекция № 10

Тема 4.1. Лекарственные средства, влияющие на функцию дыхания.

Лекарственные средства, влияющие на работу исполнительных органов.

Классификация ЛС, действующих на функции органов дыхания.

Классификация лекарственных средств, влияющих на функции органов дыхания.

1. Стимуляторы дыхания;

2. Противокашлевые средства;

3. Отхаркивающие средства;

4. Бронхолитические средства.

Это препараты, прямо или рефлекторно стимулирующие дыхательный центр, и применяющиеся при остановке дыхания, связанной с утопление, удушением, асфиксией новорожденных, инородными телами дыхательных путей, отравлением угарным газом и средствами, угнетающими дыхательный центр.

Классификация стимуляторов дыхания.

1. Прямого действия – к этой группе относятся аналептики: Бемегрид, Этимизол, Кофеин-бензоат натрия, Камфора, Сульфокамфокаин. При применении этих препаратов следует строго соблюдать дозировку, т.к. в больших дозах препараты могут вызывать судороги.

2. Рефлекторного действия – к этой группе относятся Н-холиномиметики: Лобелин, Цититон. Они применяются в/в только при сохраненной рефлекторной возбудимости дыхательного центра.

3. Смешанного действия – к этой группе относятся Углекислый газ и аналептик Кордиамин. Они стимулируют дыхательный центр как напрямую, так и рефлекторно через рецепторы синокаротидной зоны.

Кашель является защитной функцией организма, которая обеспечивает очищение дыхательных путей от инородных частиц. Поэтому подавлять кашель необходимо только, когда он не носит защитного характера: сухой, мучительный кашель при воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей, особенно нарушающий сон больных, при декомпенсации сердечной недостаточности, кашель вследствие сохранения гиперчувствительности дыхательных путей после перенесенных заболеваний, при нейрогенном кашле, опухолях бронхов и мозга, заболеваниях плевры и т.д. В этих случаях необходимо назначение противокашлевых средств.

Классификация противокашлевых средств.

Механизм действия: Непосредственно подавляют кашлевой центр головного мозга.

а) Наркотические: Препараты этой группы по химическому строению сходны с алкалоидом опия морфином, поэтому при применении могут оказывать незначительное обезболивающее и успокаивающее действие, вызывать запоры и угнетение дыхания, а при длительном применении – лекарственную зависимость, в связи с чем должны применяться только по назначению врача.

Кодеин – входит в состав комбинированных препаратов "Кодтерпин", "Терпинкод", "Коделак", "Пенталгин", "Седалгин", микстуры Бехтерева.

Этилморфин. Эти препараты в связи с возможным угнетением дыхания противопоказаны для назначения детям до 2-х лет.

Кодеина фосфат – менее токсичен, чем кодеин и может применяться детям с 6 месяцев.

б) Ненаркотические: Препараты этой группы не вызывают угнетения дыхания и развития лекарственной зависимости.

Глауцин (Глаувент), Тусупрекс (Окселадин, Пакселадин)

Бутамирата цитрат (Синекод), входит в состав препарата "Стоптуссин".

Дата добавления: 2014-01-04