Основные направления работы

Задачи.

Качественное проведение микробиологических исследований.

Полное обеспечение лечебно-диагностического процесса информацией с использованием методов микробиологии.

Выявление специфических реакций организма человека на возбудителей, вызывающих и поддерживающих инфекционный процесс.

Проведение фармакокинетических исследований для оценки эффективности антибактериальной терапии.

Участие в разработке рекомендаций по противоэпидемическим мероприятиям и улучшению противоэпидемического режима в лечебно-профилактическом учреждении.

Лаборатория выполняет более 60 методов бактериологических, серологических, молекулярно-генетических исследований

Наряду с идентификацией и определением антибиотикорезистентности создаёт базу данных для постоянного мониторирования микробного пейзажа и уровня антибиотикорезистентности;

возможность проведения кинетических измерений;

возможность ИФА диагностики инфекционных заболеваний с использованием отечественных и импортных тест-систем.

бактериологам - проведение идентификации микроорганизмов с использованием коммерческих тест-систем, ведение базы данных, прошедших экспертную оценку, и составление отчётов;

эпидемиологам - сведения о смене микрофлоры в ЛПУ и наличие госпитальных штаммов для своевременного проведения санитарно -противоэпидемических мероприятий с целью профилактики внутрибольничной инфекции;

Виды бактериологических исследований проводимых лабораторией.

Диагностика кишечных инфекций:

Диагностика инфекций вызываемых патогенными энтеробактериями (сальмонеллёз, дизентерия, холера, иерсиниоз, патогенная кишечная палочка, кампилобактериоз);

Диагностика условно-патогенных энтеробактерий.

Виды исследований:

Контроль качества стерилизации

Контроль качества дезинфекции

Контроль качества обработки рук

Контроль качества обеззараживания воздуха

Контроль качества приготовления лекарственных форм

Контроль качества приготовления молочных смесей

2 Любые прививки должны проводиться только здоровым детям, поскольку все вводимые в организм препараты существенно изменяют обмен веществ. Выполнять это положение необходимо не только для получения полноценного иммунологического эффекта, но главным образом для безопасности здоровья прививаемого, профилактики поствакцинальных осложнений.

В связи с этим при разработке наставления о применении любого иммунопрепарата (вакцины, сыворотки, глобулина и т. п.) особое внимание уделяется разделу противопоказаний по состоянию здоровья, запрещающему аппликацию препарата.

Противопоказания могут быть постоянными (абсолютными) и временными. Они варьируют в зависимости от характера иммунопрепарата, его реактогенности.

К ним относятся злокачественные новообразования, кахексия, лейкозы, апластическая анемия, конституциональная дисгаммаглобулинемия, тяжелые нефрозо-нефриты, коллагенозы, цирроз печени, сахарный диабет, тиреотоксикоз, тяжелая эпилепсия, психические заболевания, хронические аллергозы, деструктивные формы туберкулеза, декомпенсация сердечнососудистой системы и др.

К временным противопоказаниям относят состояние после перенесенного острого инфекционного заболевания (прививать можно не ранее чем через один месяц после выздоровления, а переболевших вирусным гепатитом или менингитом — через 6—12 месяцев), острых травм, экссудативного диатеза, авитаминозов, острого психоза, тонзиллита, а также после контакта с инфекционным больным.

По жизненным показаниям, без учета установленных противопоказаний проводятся прививки против бешенства (под наблюдением врача, желательно в стационарных условиях).

Особое внимание должно быть уделено введению сывороточных препаратов сенсибилизированным к гетерогенному белку людям, поскольку имеется реальная возможность возникновения острых и небезопасных для жизни анафилактических реакций. При применении вакцин кроме основных возможны специальные (частные) противопоказания. Так, при проведении ревакцинации против туберкулеза, бруцеллеза, туляремии от прививок отстраняются лица, переболевшие этими инфекциями и положительно реагирующие на аллергические пробы.

3 Стерилизация — полное уничтожение всех видов микроорганизмов и их спор на поверхности и внутри различных предметов, а также в жидкостях и воздухе. Применяется в медицине, микробиологии, гнотобиологии, пищевой промышленности и в других областях. С. является основой асептики, имеет большое значение в борьбе с госпитальной инфекцией.
Методы стерилизации

· Паровая стерилизация

· Воздушная стерилизация

· Радиационная стерилизация

· Стерилизация ультрафиолетовой радиацие

· Химическая стерилизация

Паровой метод стерилизации
применяют для изделий из коррозийностойких металлов, стекла, текстиля, резины. Стерилизацию производят насыщенным паром под избыточным давлением в паровом стерилизаторе - автоклаве.
Сочетанное воздействие на микроорганизмы влажностью и высокой температурой является основой парового метода стерилизации.

Воздушная стерилизация
Данный метод стерилизации осуществляется горячим воздухом в воздушных стерилизаторах при температуре 180—200 °С. Все формы микроорганизмов погибают из-за пирогенетического разложения веществ белковой природы. Для воздушной стерилизации в аптеках используют шкаф сушильно-стерилизационный

Радиационная стерилизация (ионизирующая)
Радиационная стерилизация применима для крупного производства. Лучистая энергия при определенных величинах поглощенных доз вызывает в клетках нарушение метаболических процессов, вызывающих их гибель.

Стерилизация ультрафиолетовой радиацией
Ультрафиолетовая радиация используется для обеззараживания воздуха, воды и многих других объектов в различных отраслях народного хозяйства..

Химическая стерилизация
Позволяют стерилизовать оптические изделия, радио- и электронную аппаратуру, а также изделия из термонестойких материалов, металла, стекла. Стерилизация эффективна в том случае, когда химическое средство поглощается стерилизуемым объектом.

Билет номер11

1 Основные правила работы в базовой лаборатории предусматривают: запрещение работ с пипеткой при помощи рта, приема пищи, курения, хранения пищи, применение косметических средств в рабочих помещениях; дезинфекцию рабочих поверхностей не реже 1 раза в день и после каждого попадания на них заразного материала; мытье рук после работы с заразным материалом, животными и перед уходом из лаборатории; проведение работ таким образом, чтобы свести к минимуму возможность образования аэрозоля; обеззараживание всех инфицированных материалов перед выбросом или повторным использованием; помещение заразного материала, предназначенного к уничтожению вне лаборатории, в прочные непромокаемые контейнеры, которые надежно закрывают перед удалением из лаборатории; не использовать лабораторную спецодежду и средства индивидуальной защиты вне лаборатории; дезинфицирование всех инфицированных предметов; применение очков или других средств для защиты глаз и лица от брызг или образующихся при работе частиц; допуск в рабочую зону только лиц, предупрежденных о потенциальной опасности и выполнивших специальные требования (например, иммунизация). Во время работы двери лаборатории должны быть закрыты. Должны про- водиться текущая дезинсекция и дератизация лабораторных помещений. Нельзя вносить в лабораторию животных, не предназначенных для работы.

Шприцы и иглы при работе с инфекционными жидкостями нельзя использовать вместо приборов автоматического пипетирования; вместо остроконечных игл, когда это возможно, надо применять тупоконечные канюли. Работа с кровью, заразным материалом и зараженными животными должна вестись в резиновых перчатках; после работы перчатки снимают с соблюдением правил асептики и перед удалением из лаборатории автоклавируют. У всех сотрудников лаборатории перед допуском к работе берут пробы крови и сохраняют фоновый образец сыворотки для определения антител; необходим периодический отбор проб крови персонала в соответствии с характером работы и степенью риска. В лаборатории должна быть инструкция по технике безопасности, которую персонал должен знать и строго выполнять и периодически сдавать зачет, подтверждающий знание этой инструкции.

Дата добавления: 2014-01-04