Желчегонные препараты

Холеспазмолитики

Холекинетики

Холеретики

Информационный блок

По МДК 01.01. Лекарствоведение

Лекционного занятия № 21

МЕТОДИЧЕСКАЯ РАЗРАБОТКА

по теме: « Лекарственные препараты, влияющие на панкреато – гепатобиллиарную систему »

МДК 01.01.1 «Фармакология»

специальность 060301 Фармация

Тема: «Лекарственные препараты, влияющие на панкреато – гепатобиллиарную систему»

План:

1. Желчегонные препараты. Классификация.

2. Холетолитические препараты.

1. Желчегонные препараты – это препараты, повышающие секрецию желчи и способствующие ее выходу в 12-перстную кишку.

ЗНАЧЕНИЕ ЖЕЛЧИ:

1. расщепляет жиры;
2. стимулирует перистальтику кишечника;
3. противомикробное действие;
4. способствует растворению и всасыванию жирорастворимых витаминов.

Классификация желчегонных препаратов:

№ п/п	Препараты	Форма выпуска, способ приема
Холеретики (холесекретики)
МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ: 1.усиливают образование желчи 2.предупреждают образование желчных камней 3.усиливают секреторную и двигательную функцию ЖКТ
ПРИМЕНЕНИЕ: 1.холецистит (воспаление желчного пузыря) 2.холангит (воспаление желчных протоков) 3.гепатит (воспаление печени) 4.при нарушении двигательной функции (дискинезия) желчных протоков
ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ: 1.аллергия 2.диспепсия (изжога, диарея) 3.дискомфорт в эпигастральной области
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: 1.дистрофия печени 2.гепатит в остром периоде 3.при острых и подострых дистрофиях печени, 4.при ЯБЖ и 12-перстной кишки.
Препараты, содержащие желчь
1.	Аллохол Allocholum	ФВ: таблетки п/о №10, №20,№50 (по 1-2 таблетки 3-4 раза в день, после еды, не разжевывая, запивая необходимым количеством воды)
2.	Холензим Cholenzymum	ФВ:таблетки п/о №50 (по 1 таблетке 1-3 раза в сутки, после еды)
Растительные препараты
1.	Холосас Cholosasum (препарат, получаемый из шиповника)	ФВ:сироп по 100 мл и 300 мл (за 30 мин до еды, детям – по 1/4-1/2 ч.л, взрослым – по 1 ч.л 2-3 раза в день.)
2.	Фламин Flaminum (препарат, получаемый из бессмертника)	ФВ:таблетки 0,05 №30 (за 20 минут до еды, по 1 таблетке 3 раза в день – таблетку предварительно растворяют в 1/2 стакана теплой воды).
3.	Танацехол Tanacecholum (препарат, получаемый из пижмы)	ФВ:таблетки по 0,05 №30 (после еды, по 2 таблетки 3 раза в день).
4.	Хофитол Chophytolum (препарат, получаемый из артишока)	ФВ:таблетки №30 и сироп 100 мл (по 2-3 таблетки 3 раза в день до еды.Курс лечения - 2-3 недели).
5.	Холафлукс Cholaflux (комбинированный фитопрепарат)	ФВ:чай 37,5 и 50,0
6.	Гепабене Hepabene	ФВ:капсулы №30 (во время еды, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды, по 1 капсуле 3 раза в сутки). При ночном болевом синдроме рекомендуется дополнительно принимать еще 1 капсулу перед сном.
7.	Гепатофальк Hepatofalk	ФВ:капсулы №50 (по 1 капсулы 3 раза в сутки).
Холекинетики
МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ:снимают спазмы желчевыводящих протоков
ПРИМЕНЕНИЕ: 1.дискинезия желчных путей 2.хронический холецистит и холангит 3.состояния после операций на желчном пузыре и желчевыводящих путях 4.ЖКБ
ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ: 1.диспепсия 2.аллергия
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: 1.язва ЖКТ и 12-перстной кишки 2.заболевания почек
1.	Холагол Cholagolum	ФВ:капли по 10 мл (по 5 - 10 капель на кус.сахара за 30 минут до еды 3 раза).
2.	Одестон Odeston	ФВ:таблетки по 0,2 №50 (по 1-2 таблетке (до 4 таблеток) 3 раза в сутки, за 30 мин до еды в течение 2-3 недель).
Холеспазмолитики
МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ: оказывают прямое действие на гладкую мускулатуру ЖКТ (главным образом толстого кишечника), устраняет спазм
ПРИМЕНЕНИЕ:спазмы гладких мышц органов брюшной полости: дискинезия толстой кишки, дискинезия ЖВП; подготовка к рентгенологическому исследованию ЖКТ
ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ: явления диспепсии, аллергические реакции
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: 1.гиперчувствительность 2.с осторожностью: беременность, период лактации
1.	Дицетел Dicetel	ФВ: таблетки по 0,05 (по1 табл. 3 раза в сутки или по 2 табл. 2 раза в день, во время еды)
2.	Дюспаталин Duspatalin	ФВ: таблетки по 0,135 (по 1 табл. 3 раза в сутки за 20 мин до еды)

2. холелитолитические препараты.

Желчнокаменная болезнь — заболевание, обусловленное нарушением обмена холестерина и билирубина и характеризующееся образованием камней в жёлчном пузыре — реже жёлчном протоке или печёночных жёлчных протоках.

Холелитолитические препараты – препараты, которые применяют для растворения необызвествленных холестериновых камней небольшого размера (диаметром до 20 мм), не содержащих кальций, особенно при наличии противопоказаний к хирургическому вмешательству.

Препарат	Механизм действия	Применение	Побочные действия	Противопоказания
Хенофальк Chenofalk Синоним: хенодиол ФВ:капсулы 0,25 (по 1 капсуле утром и 2 капсуле вечером)	1.Способствуют растворению желчных камней.	желчные камни в желчном пузыре при полностью сохраненной функции желчного пузыря и полной проходимости пузыря и общего желчного протока	Диарея, желчная колика, аллергия	Острые воспалительные заболевания желчного пузыря и желчных протоков; беременность; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки; выраженные нарушения функции почек.
Урсофалк Ursofalcum ФВ: капсулы по 0,25 (от 2 до 5 капсул в сутки). Принимают всю дозу ежедневно перед сном, не разжевывая.

Дата добавления: 2014-01-04