Отхаркивающие препаратысекретомоторные, рефлекторного действия

Противокашлевые препараты переферического действия.

Препараты периферического действия – в настоящее время явно заняли ведущие позиции по использованию, особенно в педиатрии. Во многом это обусловлено их безрецептурным отпуском в аптеках и довольно активной рекламой в средствах массовой информации.

Показания к применению: Непродуктивный кашель любого происхождения: катар верхних дыхательных путей, грипп, острый и хронический бронхит, пневмония, эмфизема; ночной кашель у больных с сердечной недостаточностью; подготовка пациентов к бронхоскопическому или бронхографическому исследованию.

Противопоказания: повышенная чувствительность к препарату; заболевания, связанные с обильной бронхиальной секрецией; состояние после ингаляционного наркоза; непереносимость галактозы, недостаточность лактазы или мальабсорбция глюкозы-галактозы. С осторожностью: детский возраст, при беременности и кормлении грудью.

Побочные действия: аллергические реакции, диспепсия, утомляемость.

Фалиминт д раже 0,25 № 20.Внутрь, держать в полости рта до полного рассасывания, не разжевывая, по 25–50 мг 3–5 раз в день (не более 10 раз).

Показания: Воспалительные заболевания дыхательных путей (тонзиллит, фарингит, ларингит).

Воспалительные заболевания полости рта (гингивит, стоматит).

Рефлекторный кашель (непродуктивный, раздражающий).

Подготовка к инструментальным исследованиям полости рта и зева, при снятии слепков и примерке зубных протезов.

Противопоказания: Гиперчувствительность к компонентам препарата. Применение при беременности и кормлении грудью: не рекомендуется.

2.1.Отхаркивающие препараты рефлекторного действия.

2.2. Отхаркивающие препараты резорбтивного действия.

Отхаркивающие препараты - препараты, стимулирующие отхаркивание.

Вызывают усиление секреции и разжижение бронхиальной слизи (мокроты), что облегчает ее отделение при кашле. Подразделяются на две группы:

1) средства, стимулирующие отхаркивание (секретомоторные);
2)муколитические средства (секретолитические).

2. Секретомоторные - усиливают активность мерцательного эпителия и перистальтические движения бронхиол, способствуя продвижению мокроты из нижних отделов в верхние отделы дыхательных путей, способствуют выделению.

Эффект обычно сочетается с усилением секреции бронхиальных желез и некоторым уменьшением вязкости мокроты.

Условно препараты этой группы подразделяют на две подгруппы:

2.1.Препараты рефлекторного действия (препараты термопсиса, истода, алтея и других лекарственных растений, натрия бензоат, терпингидрат и др.). При приеме внутрь оказывают умеренное раздражающее действие на рецепторы слизистой оболочки желудка и рефлекторно влияют на бронхи и бронхиальные железы. Эффект некоторых препаратов (термопсиса и др.) связан также со стимулирующим воздействием на рвотный и дыхательный центры.
Ряд препаратов рефлекторного действия частично оказывает резорбтивный эффект: содержащиеся в них эфирные масла и другие вещества выделяются через дыхательные пути и вызывают усиление секреции и разжижение мокроты.

Механизм действия: раздражают рецепторы желудка и рефлекторно усиливается секреция бронхов, мокроты становится больше, она становится менее вязкой и лучше удаляется из организма.

Применение	симптоматическая терапия заболеваний дыхательных путей
Побочные действия	аллергические реакции
Противопоказания	повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата
Препарат	Форма выпуска, способ приема
Таблетки от кашля	Таблетки № 10 (по 1 таблетке 3 раза в день)
Сироп корня алтея	Флаконы по 100 (по 1 ст. л. 3-4 раза в день)
Сироп корня солодки	Флаконы по 100 мл (по 1ст.л. 3 раза в день)
Микстура от кашля для взрослых	Пакеты по 1,7 г. (по 1 пакетику, содержимое предварительно растворяют в 15 мл – 1 ст.л. – кипяченой и охлажденной воды, 3-4 раза в сутки)
Микстура от кашля для детей	Пакеты по 1,47 (по 1 пакетику, содержимое предварительно растворяют в 15 мл – 1 ст.л. – кипяченой и охлажденной воды, 3-4 раза в сутки)
Мукалтин	Таблетки 0,05 № 10 (перед приемом пищи 3-4 раза в день)
Грудной эликсир	Флаконы по 25мл (по 20-40 капель на прием по нескольку раз в день)
Нашатырно-анисовые капли	Флаконы по 25мл (по 10-15 капель на прием)
Пертуссин	Флаконы по 100 мл (1 ст. л. 3 раза в день)
Колдрексбронхо	Флаконы по 100 мл (по 2 ч.л. каждые 2-3 ч)
Туссин	Флаконы по 100 мл (по 2-4 ч.л 3-4 раза в сутки, после еды)
Гербион сироп первоцвета	Флаконы по 150 мл (по 3 мерные ложки (15 мл) 3-4 раза в сутки)
Гербион сироп подорожника	Флаконы по 150 мл (по 2 мерные ложки сиропа 3–5 раз в сутки)
Проспан	Сироп во флаконах по 100 мл (взрослым по 2-3 ч.л.) Капли по 20 мл
Геделикс	Капли по 50 мл Сироп по 100 мл (по 5 мл 3 раза в сутки)
Туссамаг	Сироп во флаконах по 200 мл (10-15 мл 3-4 раза в сутки)
Линкас	Флаконы по 90 мл (по 10 мл 3-4 раза в день)
Трависил	Сиропа во флаконах 100 мл (по 1 чайной ложке 3 раза в день)
Бронхикум	Эликсир по 130 мл (по 1 ч.л. внутрь каждые 2-3 ч, до 6 раз в день) Сироп по 100 мл (по 1 ст.л. каждые 2-3 ч, до 6 раз в день)
Доктор Мом	Сироп по 100 мл (по 1 - 2 чайных ложки 3 раза в день)
СупримаБронхо	Сироп по 100 мл (по 1-2 ч.л. 3 раза в сутки)
Стоптуссин Фито	Сироп по 100 мл (по 1 ст.л. 3-6 раз на день, после еды)

2.2. Препараты резорбтивного действия (йодид натрия и калия, аммония хлорид, частично натрия гидрокарбонат и др.)

Основной эффект: после приема внутрьвсасываются, попадают в кровь, доставляются к бронхам, где выделяются слизистой оболочкой дыхательных путей, стимулируютсекрецию бронхиальных желез,попадая в мокроту, разжижают и облегчают ее отделение.. Усиливают перистальтику бронхов.

Препараты хлорида аммония, гидрокарбоната натрия подщелачивают содержимое бронхов, что способствует разжижению и лучшему отхождению мокроты.

Препараты йода также активно влияют на вязкость мокроты.