Антиаллергические средства

Классифи­ка­ция

Блокаторы гистаминовых, серотониновых* рецепторов и комбинированные**

Мембраноста­билизаторы и антимедиатор­ные средства*

Глюкокортикостероиды

Селективные анта­го­нисты лейкотриено­вых Д4-рецепторов, ИНГИБИТОРЫ СИНТЕЗА ЛЕЙКОТРИЕНОВ*

Препараты и их си­нонимы

1. Азеластин (Аллергодил) 2. Мебгидролин (Диазо­лин) 3. Дифенгидрамин (Диме­дрол) 4. Прометазин (Дипразин, Пипольфен) 5. Хлоропирамин(Су­пра­гистим, Супрастин) 6. Клемастин (Тавегил) 7. Квифенадин (Фенкарол)

8. Левокабастин (Гистимет) 9. Лоратадин (Кларитин) 10. Цетиризин (Зиртек) 11.Акривастин (Семпрекс) 12. Терфенадин (Трексил) 13. Дезлоратадин (Эриус) 14. Фексофенадин (Телфаст) 15. Ципрогептадин* (Пери­тол) 16. Клариназе** 17. Виброцил**

18.Кромоглициевая к-та (Кромолин нат­рий, Интал) 19. Кетотифен (Зади­тен) 20. Фенспирид* (Эре­спал)

21. Преднизолон (Деперзолон) 22.Будезонид(Апулеин, Пульми­корт) 23. Гидрокортизона бутират (Лати­корт, Локоид) 24. Триамцинолона ацетонид (Фто­рокорт, Азмакорт) 25. Мометазона фуроат (Назонекс) 26. Дексаметазон (Фортекортин) 27. Беклометазон (Беконазе)

28.Зафирлукаст (Аколат) 29. Монтелукаст натрия (Сингуляр) 30. Зилеутон*

Механизм действия		Блокада гистаминовых Н1+Н2 (1-8, 16, 17), Н1 (9-14, 20) и серотониновых (15) рецепторов. Стабилизация мембран тучных клеток (14, 18, 19). Снижение продукции цитокинов (15, 20). Подавление развития иммунных реакций, уменьшение высвобождения гистамина, понижение продукции антител (21-27). Селективное ингибирование лейкотриеновых Д4-рецепторов (28, 29). Угнетение биосинтеза лейкотриенов вследствие ингибирования 5-липооксигеназы (30).
Фармако­логи­чес­кие эффек­ты		Антиаллергический (1-30). Уменьшение спазма гладкой мускулатуры бронхов и проницаемости капилляров (1-15, 18-22, 24-30). Седативный (3-7, 11, 15, 19), про­тиворвотный (3-6), противовоспалительный (1, 13, 20-30), иммунодепрессивный (21-23), потенцирующий (3, 4, 6, 7, 19), снотворный (3-8, 15), слабый хо­ли­но­лити­ческий (2-6, 11, 12, 15), a-адреноблокирующий (4), противозудный (3-9, 13, 15, 21-26), местноанестезирующий (2, 3) эффекты. Повышение аппетита (15).
Показания к примене­нию и вза­и­озаменя­емость		Анафилактический шок, отек Квинке (3-7, 9-12, 15, 17, 21-24, 26). Бронхиальная астма (5, 17-22, 24-30). Аллергический дерматит, крапивница (1-7, 9-16, 21-28). Ревматизм (4, 21-24, 26, 27), системная красная волчанка (21-24, 26, 27). Морская и воздушная болезнь (3, 4). Зудящая атопическая экзема (9, 21-24, 26), аллерго­дерматоз (2-4, 7, 10-12, 15, 19, 25, 26). Аллергический ринит (1-20, 25, 27). Аллергический конъюнктивит (1-3, 5-12, 18, 26), полли­ноз (сенная лихо­радка) (1-18, 25, 27). Сывороточная болезнь (3, 4, 15), кератит (18), иридоциклит (3, 26), мигрень (15, 19), анорексия (15).
Врач и прови­зор, помни!		Дифенгидрамин, хлоропирамин, ципрогептадин, фенспирид не следует употреблять совместно с барбитуратами, снотворными и седативными средствами, наркотическими анальгетиками, транквилизаторами. Терфенадин, лоратадин нельзя применять одновременно с кетоконазолом, итраконазолом, эритромицином, циметидином. Дифенгидрамин несовместим с витамином С, натрия бромидом, гентамицином. Хлоропирамин нельзя сочетать с трицик­лическими антидепрессантами, можно – с кофеином или фенамином. Раствор интала не следует ингалировать в смеси с растворами бромгексина и амброксо­ла. Кетотифен следует отменять постепенно. При одновременном назначении с пероральными сахароснижающими средствами он вызывает тромбоцито­пению. При системном применении ГКС возможно обострение глаукомы, появление катаракты. Фторокорт нельзя наносить на кожу вокруг глаз и длительно. Зафирлукаст нельзя применять одновременно с ацетилсалициловой кислотой, эритромицином и теофиллином. При одновременном применении клариназе и симпатомиметиков, ингибиторов МАО возможна гипертензия и даже ГК. Прометазин, дифенгидрамин, хлоропирамин, мебгидролин, квифенадин нельзя вводить подкожно из-за раздражения тканей. До еды: 6, 18, 20, 22, 28. Во время еды: 4, 5. После еды: 7. Независимо от приема пищи: 13.

Дата добавления: 2014-01-04