Заполняется на каждого собственника имущества

Лист А

(учредителя, участника) отдельно)

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐

│ Сведения о собственниках имущества │

│ (учредителях, участниках) юридического лица │

├─────────────────────────────────────────┬───────────────────────────────┤

│Полное наименование собственника │ │

│имущества (учредителя, участника) - │ │

│юридического лица на русском языке │ │

├─────────────────────────────────────────┼───────────────────────────────┤

│Сокращенное наименование собственника │ │

│имущества (учредителя, участника) - │ │

│юридического лица на русском языке │ │

├─────────────────────────────────────────┼───────────────────────────────┤

│Полное наименование собственника │ │

│имущества (учредителя, участника) - │ │

│юридического лица на белорусском языке │ │

├─────────────────────────────────────────┼───────────────────────────────┤

│Сокращенное наименование собственника │ │

│имущества (учредителя, участника) - │ │

│юридического лица на белорусском языке │ │

├─────────────────────────────────────────┼───────────────────────────────┤

│Регистрационный номер (при наличии) │ │

├─────────────────────────────────────────┼───────────────────────────────┤

│Фамилия, имя, отчество собственника │ │

│имущества (учредителя, участника) - │ │

│физического лица │ │

├─────────────────────────────────────────┼───────────────────────────────┤

│УНП (при его наличии) │ │

├─────────────────────────────────────────┼─────────────────────┬─────────┤

│Размер вклада в уставном фонде │ Вид валюты │ Сумма │

│ │ (руб.; доллар США) │ │

├─────────────────────────────────────────┼─────────────────────┼─────────┤

│ │ │ │

├─────────────────────────────────────────┴─────────────────────┴─────────┤

│ Данные документа, удостоверяющего личность (собственника имущества │

│ (учредителя, участника) - физического лица │

├─────────────────────────────────────────┬───────────────────────────────┤

│Вид документа, удостоверяющего личность │ │

│(паспорт, вид на жительство, │ │

│удостоверение беженца или иной документ) │ │

├─────────────────────────────────────────┼───────────────────────────────┤

│Серия (при наличии) │ │

├─────────────────────────────────────────┼───────────────────────────────┤

│Номер │ │

├─────────────────────────────────────────┼───────────────────────────────┤

│Дата выдачи │ │

├─────────────────────────────────────────┼───────────────────────────────┤

│Наименование государственного органа, │ │

│выдавшего документ │ │

├─────────────────────────────────────┬─┬─┼─┬──┬─┬──┬──┬──┬──┬─┬──┬──┬──┬─┤

│Идентификационный номер (при наличии)│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

├─────────────────────────────────────┴─┴─┴─┴──┴─┴──┴──┴──┴──┴─┴──┴──┴──┴─┤

│Сведения о собственнике имущества (учредителе, участнике) - резиденте │

│Республики Беларусь │

├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤

│Место нахождения (жительства) │

├─────────────────────────────────────────┬───────────────────────────────┤

│Почтовый индекс │ │

├─────────────────────────────────────────┼───────────────────────────────┤

│Область │ │

├─────────────────────────────────────────┼───────────────────────────────┤

│Район │ │

├─────────────────────────────────────────┼───────────────────────────────┤

│Город │ │

├─────────────────────────────────────────┼───────────────────────────────┤

│Сельский совет │ │

├─────────────────────────────────────────┼───────────────────────────────┤

│Населенный пункт │ │

├─────────────────────────────────────────┼───────────────────────────────┤

│Улица (проспект, переулок и т.д.) │ │

├─────────────────────────────────────────┼───────────┬──┬────────┬───────┤

│Номер дома │Корпус │ │Квартира│ │

│ │ │ │(офис) │ │

├─────────────────────────────────────────┴───────────┴──┴────────┴───────┤

│Контактный телефон │

├─────────────────────────────────────────┬───────────────────────────────┤

│Код │ │

├─────────────────────────────────────────┼───────────────────────────────┤

│Номер телефона │ │

├─────────────────────────────────────────┼───────────────────────────────┤

│Номер факса │ │

├─────────────────────────────────────────┼───────────────────────────────┤

│Электронный адрес (www, e-mail) │ │

├─────────────────────────────────────────┴───────────────────────────────┤

│Сведения о собственнике имущества (учредителе, участнике) - нерезиденте │

│Республики Беларусь │

├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤

│Место нахождения (жительства) │

├─────────────────────────────────────────┬───────────────────────────────┤

│Наименование страны │ │

├─────────────────────────────────────────┼───────────────────────────────┤

│Код страны │ │

├─────────────────────────────────────────┼───────────────────────────────┤

│Адрес │ │

├─────────────────────────────────────────┴───────────────────────────────┤

│Контактный телефон │

├─────────────────────────────────────────┬───────────────────────────────┤

│Код │ │

├─────────────────────────────────────────┼───────────────────────────────┤

│Номер телефона │ │

├─────────────────────────────────────────┼───────────────────────────────┤

│Номер факса │ │

├─────────────────────────────────────────┴───────────────────────────────┤

│Подтверждаю, что: │

├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤

│не имею непогашенную или неснятую судимость за преступления против │

│собственности и порядка осуществления экономической деятельности │

├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤

│не имею неисполненного судебного решения об обращении взыскания на │

│имущество │

├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤

│на момент государственной регистрации коммерческой организации (за │

│исключением реорганизации такой организации) не являюсь собственником │

│имущества (учредителем, участником, руководителем) юридического лица, │

│находящегося в состоянии экономической несостоятельности (банкротства) │

├─────────────────────────────────────────┬───────────────────────────────┤

│не имею неисполненных (неисполненного) в │имеется согласие всех │

│срок гражданско-правовых обязательств │кредиторов учредителя по этим │

│(обязательства), в том числе │обязательствам на его участие в│

│невозвращенной в срок суммы по кредитному│создании данного дочернего │

│договору (процентов, начисленных на нее) │хозяйственного общества или │

│<*> │дочернего предприятия <*> │

├─────────────────────────────────────────┴───────────────────────────────┤

│законодательством не установлены иные запреты и ограничения на обращение │

│за государственной регистрацией │

└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘

________________________ _____________________________

(подпись) (фамилия, имя, отчество) <**>

_________________

(дата)

--------------------------------

<*> Заполняется только учредителями дочернего хозяйственного общества

или дочернего предприятия путем подчеркивания нужного.

<**> Фамилия, имя, отчество указываются полностью.

Примечание. Подписывается собственником имущества (учредителем,

участником) юридического лица либо иным лицом, уполномоченным в

установленном порядке на подписание в присутствии уполномоченного

сотрудника регистрирующего органа, либо подлинность подписи заявителя

должна быть засвидетельствована нотариально.

ПРИЛОЖЕНИЕ 7

Форма

__________________________

(регистрирующий орган)

ЗАЯВЛЕНИЕ

о государственной регистрации изменений и (или) дополнений, вносимых в

устав (учредительный договор - для коммерческой организации, действующей

только на основании учредительного договора) юридического лица

Просим произвести государственную регистрацию изменений и (или)

дополнений <*>, вносимых в устав (учредительный договор - для коммерческой

организации, действующей только на основании учредительного договора) <*>

___________________________________________________________________________

(полное наименование юридического лица)

место нахождения юридического лица ________________________________________

(почтовый индекс, область, район,

___________________________________________________________________________

город, населенный пункт, улица (проспект, переулок и т.д.),

дом, корпус, комната (офис)

электронный адрес (www, е-mail) ___________________________________________

зарегистрированного _______________________________________________________

(наименование регистрирующего органа,

___________________________________________________________________________

дата государственной регистрации, номер решения (при наличии),

регистрационный номер)

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐

│1. Вносятся изменения и (или) дополнения <*> в учредительные │

│документы юридического лица по: │

├───────────────────────────────────────────────────────┬───────┬─────────┤

│Характер вносимых изменений и (или) дополнений │ Да │ Нет │

├───────────────────────────────────────────────────────┼───────┼─────────┤

│1.1. Наименованию юридического лица │ │ │

├───────────────────────────────────────────────────┬───┴───────┴─────────┤

│Полное наименование юридического лица │ │

│(на русском языке) │ │

├───────────────────────────────────────────────────┼─────────────────────┤

│Сокращенное наименование юридического лица │ │

│(на русском языке) │ │

├───────────────────────────────────────────────────┼─────────────────────┤

│Полное наименование юридического лица │ │

│(на белорусском языке) │ │

├───────────────────────────────────────────────────┼─────────────────────┤

│Сокращенное наименование (на белорусском │ │

│языке) │ │

├───────────────────────────────────────────────────┼─────────────────────┤

│Дата и номер справки о согласовании │ │

│наименования │ │

├───────────────────────────────────────────────────┴───┬───────┬─────────┤

│1.2. Созданию (ликвидации) обособленных │ │ │

│подразделений (представительств, филиалов) │ │ │

├───────────────────────────────────────────────────────┼───────┼─────────┤

│1.3. Смене собственника имущества или │ │ │

│изменению состава учредителей (участников) │ │ │

│организации <**> │ │ │

├───────────────────────────────────────────────────────┼───────┼─────────┤

│1.4. Размеру уставного фонда │ │ │

├───────────────────────────────────────────────────┬───┴───────┴─────────┤

│Заявленный │ │

├───────────────────────────────────────────────────┼─────────────────────┤

│Сформированный на момент государственной │ │

│регистрации │ │

├───────────────────────────────────────────────────┴───┬───────┬─────────┤

│1.5. В связи с изменением законодательства, в │ │ │

│соответствии с которым требуется внесение │ │ │

│изменений и (или) дополнений │ │ │

├───────────────────────────────────────────────────────┼───────┼─────────┤

│1.6. Другим фактическим обстоятельствам, │ │ │

│содержащимся в уставе (учредительном │ │ │

│договоре - для коммерческой организации, │ │ │

│действующей только на основании учредительного │ │ │

│договора) │ │ │

├───────────────────────────────────────────────────┬───┴───────┴─────────┤

│Характер фактических обстоятельств, │ │

│содержащихся в уставе (учредительном │ │

│договоре - для коммерческой организации, │ │

│действующей только на основании │ │

│учредительного договора) (указать) │ │

├───────────────────────────────────────────────────┴─────────────────────┤

│Информирую, что основным видом деятельности, предполагаемым к │

│осуществлению, является <***>: │

├───────────────────────────────────────────┬─────────────────────────────┤

│ код │ наименование │

├───────────────────────────────────────────┼─────────────────────────────┤

│ │ │

├───────────────────────────────────────────┴─────────────────────────────┤

│2. Сведения о руководителе юридического лица │

├──────────────────────────────────────────────────────────────┬──────────┤

│Фамилия │ │

├──────────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┤

│Имя │ │

├──────────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┤

│Отчество │ │

├──────────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┤

│Дата рождения │ │

├──────────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┤

│Место рождения │ │

├──────────────────────────────────────────────────────────────┴──────────┤

│3. Данные документа, удостоверяющего личность │

├──────────────────────────────────────────────────────────────┬──────────┤

│Вид документа, удостоверяющего личность (паспорт, │ │

│вид на жительство, удостоверение беженца или иной │ │

│документ) │ │

├──────────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┤

│Серия (при наличии) │ │

├──────────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┤

│Номер │ │

├──────────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┤

│Дата выдачи │ │

├──────────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┤

│Наименование государственного органа, выдавшего │ │

│документ │ │

├──────────────────────────────────────┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬──┬┴─┬──┬──┬──┤

│Идентификационный номер (при наличии) │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

├──────────────────────────────────────┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴──┴┬─┴──┴──┴──┤

│Почтовый индекс │ │

├──────────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┤

│Область │ │

├──────────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┤

│Район │ │

├──────────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┤

│Город │ │

├──────────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┤

│Сельский совет │ │

├──────────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┤

│Населенный пункт │ │

├──────────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┤

│Улица (проспект, переулок и т.д.) │ │

├──────────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┤

│Номер дома │ │

├──────────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┤

│Корпус │ │

├──────────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┤

│Квартира │ │

├──────────────────────────────────────────────────────────────┴──────────┤

│Контактный телефон │

├────┬─┬─┬──┬──┬─┬──────────┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬────────────┬─┬──┬──┬──┬──┬─┬──┤

│Код │ │ │ │ │ │Служебный │ │ │ │ │ │ │ │Домашний │ │ │ │ │ │ │ │

└────┴─┴─┴──┴──┴─┴──────────┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴────────────┴─┴──┴──┴──┴──┴─┴──┘

Мною подтверждается, что:

изменения и (или) дополнения, вносимые в устав (учредительный

договор - для коммерческой организации, действующей только на основании

учредительного договора) юридического лица, соответствуют установленным

законодательством требованиям для юридического лица данной

организационно-правовой формы;

электронная копия изменений и (или) дополнений, вносимых в устав

(учредительный договор - для коммерческой организации, действующей только

на основании учредительного договора), соответствует оригиналу на бумажном

носителе;

сведения, содержащиеся в представленных для государственной

регистрации документах, в том числе в заявлении, достоверны;

порядок внесения изменений и (или) дополнений в устав (учредительный

договор - для коммерческой организации, действующей только на основании

учредительного договора) юридического лица соблюден.

________________________ _______________________________________

(подпись) (фамилия, имя, отчество) <****>

_________________

(дата)

--------------------------------

<*> Нужное подчеркнуть.

<**> Заполняется лист А.

<***> Указывается вид экономической деятельности, предполагаемый к

осуществлению в качестве основного, в соответствии с Общегосударственным

классификатором видов экономической деятельности. Код указывается на уровне

пяти знаков.

<****> Фамилия, имя, отчество указываются полностью.

Примечание. Подписывается руководителем юридического лица либо иным

лицом, уполномоченным в установленном порядке на подписание в присутствии

уполномоченного сотрудника регистрирующего органа, либо подлинность подписи

заявителя должна быть засвидетельствована нотариально.

ПРИЛОЖЕНИЕ 8

Форма

____________________________________________

(регистрирующий орган)

____________________________________________

(фамилия, имя, отчество)

____________________________________________

(дата и место рождения, серия (при наличии),

____________________________________________

номер документа, удостоверяющего личность,

____________________________________________

идентификационный номер (при наличии),

____________________________________________

наименование государственного органа,

____________________________________________

выдавшего документ, дата выдачи)

место жительства: __________________________

(почтовый индекс,

____________________________________________

область, район, город, сельский совет,

____________________________________________

населенный пункт, улица

____________________________________________

(проспект, переулок и т.д.),

____________________________________________

номер дома, корпус, квартира (офис)

контактный телефон _________________________

(домашний, служебный)

Дата добавления: 2014-01-04