Лекция № 7

Поверхностная трихофития

Трихофитии.

К группе трихофитий клинически относят три формы заболевания:

1) поверхностная

2) хроническая

3) инфильтративно-нагноительная (или зоофильная).

Поражается в/ч головы и гладкая кожа, реже встречается смешанное поражение.

Поверхностную и хроническую трихофитию вызывают антропофильные грибы, а инфильтративно-нагноительную – зооантропофильные (крупный рогатый скот).

Заражение трихофитией происходит при непосредственном контакте с больным людьми и животными с предметами обихода и вещами.

Чаще болеют школьники. Установлено, что около 40 – 50% больных детей заражаются от взрослых. Это не только «школьная», но и семейная инфекции.

Различают поверхностную трихофитию в/ч головы, гладкой кожи и ногтей.

Поверхностная трихофития встречается в виде мелко- или крупноочаговых поражений с неровными краями, неправильной формы, покрыты беловатыми чешуйками. По периферии очагов могут располагаться везикулы, пустулы, корочки. Пораженные волосы в очагах вовлекаются не сплошь, а имеют как бы поредение: волосы обломаны очень коротко 1 – 2 мм, имеют вид запястных, крючков, и называются «пеньками». Обычно очагов много. Субъективных ощущений нет. Без лечения заболевание длится годами и может переходить в хроническое (у женщин) или самоизлечимое (у мужчин). У взрослых мужчин может располагаться в области усов, бороды, сопровождается легким зудом.

Пов. тр. гл. клиника шеи, передней поверхности туловища. Очаги хорошо очерчены, приподняты над уровнем здоровой кожи, окружных или овальных очертаний, имеют по краям небольшой валик пятнистого или папулезного характера, на котором могут быть пузырьки и корочки. В центре очага окраска бледная и выражено шелушение. Выраженный умеренный зуд. Болеют преимущественно дети.

Тр. ногтей – болеют 2 – 3%. Поражение начинается от свободного края. Ногтевая пластинка утолщается, становится рыхлой, цвет серовато-грязный, отличается подногтевой кератоз. Обычно поражено несколько пластинок.

Тема: «Дерматиты. Проф. воздействия. Экзема.

Действие лекарственных веществ на кожу»

Дерматиты представляют собой воспаление кожи, возникающие в результате непосредственного внешнего воздействия раздражителя физической или химической природы.

Внешние раздражители разделяют на безусловные и условные, или аллергены. Безусловные раздражители всегда и удовлетв. Всех людей при воздействии на кожу вызывают дерматит. К ним относятся крепкие кислоты и щелочи, воды tº>60ºС и др. Условные раздражители, или аллергены, вызывают дерматит лишь удовлетв. Некоторых людей, которые обладают повышенной чувствительностью к этим веществам.

Дерматиты, возникающие под воздействием безусловных раздражителей, называются простыми, искусственными, а вызванные условными, т.е. аллергенами – аллергические. Особой формой дерматита является токсикодермии, при которых острое воспаление кожи развивается под влиянием раздражителя, принятого внутрь, введенного в/в, п/к или в/м, вдыхаемого в виде паров. Воспаление кожи возникает в том случае, если организм обладает индивидуальной непереносимостью к этим веществам.

Различают медикаментозные дерматиты, которые могут быть простыми (действие на кожу больших концентраций медикаментозных средств) и аллергическими (у медперсонала, работающего со стрептомицином, аминацином и др. медикаментами).

От длительности действия раздражителя, его концентрации и свойств зависит возникновение острой или хронической формы дерматита. Острые дерматиты могут проявляться эритемой, отечностью везикулярными, болезными высыпаниями или некрозом тканей, с образованием изъязвлений, оставляющих после себя рубец или рубцовую атрофию. Для хронических дерматитов характерны неяркая гиперемия, инфильтрация и гиперкератоз.

Дата добавления: 2014-01-04