Процессы фильтрации в клубочках

Почки

На долю почек наряду с выделением шлаков (мочевина и пр.) выпадает и поддержание гомеостаза в отношении воды,; электролитов, 'кислот и оснований.

Функция почек обеспечивается деятельностью гломерул и канальцев (рис. 27):

— в гломерулах происходит фильтрация плазмы;

— в канальцах — активное и пассивное всасывание и дальнейшее выделение жидкости.

Из крови, протекающей через клубочки, фильтруется сво­бодная от белков плазма — ультрафильтрат. Его объем за­висит от эффективного фильтрующего давления (норма, 45 мм рт. ст.). Оно получается при вычитании от средне: артериального давления (85 мм рт. ст.) коллоидно-осмоти­ческого давления (25 мм рт. ст.) плюс давление внутри кап­сул (15 мм рт. ст.).

По мере падения давления в аорте и рефлекторного по­вышения почечно-сосудистого сопротивления уменьшаете; фильтрующееся количество жидкости, так же как при по­вышении внутрипочечного давления. При среднем артери­альном давлении 40 мм рт. ст. фильтрация прекращается.

Рис. 27. Функциональная анатомия почек. 1 — клубочек; 2 — проксимальный каналец; 3 — тон­кий сегмент петли Генле; 4 — широкая часть петли Генле; 5 — дистальный кана­лец; 6 — собирательная тру­бочка

Правда, анурия может развиться уже при несколько более высоких средних значениях артериального давления, а имен­но когда образующийся в незначительном количестве гломерулярный фильтрат полностью реабсорбируется, особенно под влиянием механизма Thurau (см. 3.7.1.3).

Количественные данные

Скорость почечного кровотока: 1200 мл/мин (20% систоли­ческого объема крови)

Скорость тока плазмы через почки: 650 мл/мин, при этом около 20% отфильтровывается 120 мл/мин, или 170 л/24 ч.

Из объема циркулирующей крови в течение 24 ч отфильт­ровывается из плазмы 170 л воды со значением рН, осмоляльностью и электролитным составом плазмы (незначи­тельные отклонения из-за разделения Gibbs—Donnan).

Доработка этой так называемой первичной мочи происхо­дит в канальцах.

Дата добавления: 2014-01-04