Завдання по догляду за хворими для модульного контролю. 1. Хворий К. , 34 років, поступив в приймальний покій із скаргами на сильні болі в епігастральній області

ЗАВДАННЯ ПО ДОГЛЯДУ ЗА ХВОРИМИ ДЛЯ МОДУЛЬНОГО КОНТРОЛЮ.

ЗАВДАННЯ ПО ДОГЛЯДУ ЗА ХВОРИМИ ДЛЯ МОДУЛЬНОГО КОНТРОЛЮ.

Варіант 12.

1. Хворий К., 34 років, поступив в приймальний покій із скаргами на сильні болі в епігастральній області, що виникли гостро 3 години тому. Болі декілька зменшуються в положенні із зігнутими ногами. Виявнено, що хворий не має певного місця проживання, брудний, в брудним одягом, на руках є інфільтрати на місці внутрішньовенних ін'єкцій. Він корчиться, вимагає допомоги. Температура субфебрильна. Пульс 90 ударів в хвилину, задовільних властивостей. Язик сухий Живітт напружений, хворобливий, симптом Щеткина позитивний. Відсутня печінкова тупість, на рентгенограмі видно вільний газ під куполом діафрагми. Діагноз: проривна виразка шлунку. Яке захворювання може бути ще у хворого? Як його потрібно оглядати? Як провести санітарну обробку? Які заходи безпеки слід дотримувати при операції?

2. Після операції з приводу гнійного процесу хірургічний інструмент ретельно промили під проточною водою "йоржем" з милом, обполоснули і поклали в кип'ятильник для стерилізації. Стерилізація тривала 45 хвилин, після чого інструменти віднесли в операційну. Допущені помилки? Необхідні дії?

3. У хворого К., 19 років, в правій пахвовій області при огляді

виявлені 3 щільних відмежованих запальних інфільтрату які виступають над рівнем шкіри. Шкірні покриви над цими інфільтратами багрово-синюшного забарвлення, в центральній частині одного з інфільтратів – рана із віділенням з неї гною. Ваш діагноз? Яка тактика повинна бути зроблена відносно даного хворого?

Варіант 13.

1. Хворий після лікування в хірургічному відділенні з приводу флегмони гомілки виписаний на амбулаторне лікування. Що в палаті необхідно обробити після виписки?

2. Який основний недолік контролю стерилізації методом Мікуліча?

3. Хворий 32 років скаржиться на виражений біль і почервоніння в

правій паховій області, підвищення температури до 38,7 ⁰C,

загальну слабкість. У вказаній ділянці спостерігається набряк

пальпаторно виявляються різко хворобливі, ущільнені

спаяні між собою і з навколишніми тканинами лімфовузли з

розм'якшенням в центрі конгломерату. Симптом флюктуації

позитивний. У нижній третині гомілки – невелика рана, яка

заживає вторинним натягненням. Ваш діагноз? Яка тактика

найбільш оптимальна в даному випадку?

Варіант 14.

1. Студент, допомагаючи процедурній сестрі, брав участь при заборі крові на аналіз у хворого-наркомана, і випадково кров потрапила на гумові рукавички, в яких він працював. Як поступити студентові?

2. Вкажіть послідовність збору системи для внутрішньовенних трансфузій?

3. При перев'язці хворого через добу після розтину післяін'єкційного абсцесу, медсестра видалила пов'язку, промила порожнину гнійника 3% розчином перекису водню, розчином хлоргексидину. Шкіра навколо рани оброблена йодною настоянкою. Рана рихло тампонується серветками, змоченими ізотонічним розчином хлориду натрію, заклеєна асептичною пов'язкою. Які допущені помилки?

Дата добавления: 2014-01-04