Организационно-правовые формы предприятий

Классификация медицинских изделий

Развитие и совершенствование известных технических систем и технологий в медицине

Практика последних десятилетий свидетельствует о том, что современная медицина является одним из самых наукоемких секторов экономики, а своими успехами и достижениями она в значительной мере обязана результатам научно-технической революции. Для прошлых лет была характерна односторонняя схема взаимодействий между медициной и научно-техническим прогрессом (НТП) начала постепенно сменяться более сложной моделью. Заметную роль начинает играть механизм обратных связей, посредством которых медицина оказывает стимулирующее воздействие на динамику НТП. В несколько упрощенной схеме можно выделить два основных типа НТП:

Прогресс на микроуровне, который имеет качественную природу и связан с развитием и совершенствованием известных технических систем и технологий.

Макропрогресс, который определяется крупными, эпохальными открытиями и изобретениями, приводящими к качественным изменениям в соответствующем секторе экономики.

Лидером в финансировании перспективных разработок в медицине являются США, которые тратят на нужды здравоохранения почти 15% валового национального продукта. Научно-технический прогресс в медицине формируется под влиянием рынка общественного здоровья (см. рис. 1.1).

Рынок общественного здоровья
Рынок государственного здравоохранения		Рынок медицинской техники
Рынок частнопрактикующих специалистов		Рынок фармацевтической индустрии
Рынок пациентов		Рынок системы медицинского образования
Рынок идей		Рынок медицинских услуг
Рынок физической культуры		Рынок медицинского страхования: добровольное обязательное

Рис. 1.1. Рынок общественного здоровья

Современный отечественный рынок общественного здоровья. В настоящее время основной объем отечественной медицинской продукции (около 90%) выпускается на 168 специализированных (базовых) предприятиях и организациях. На них производится около 2500 наименований лекарственных средств и медицинской техники и примерно 7000 наименований изделий медицинского назначения. В отрасли занято около 91 тыс. человек, в том числе 66 тыс. человек на предприятиях фармацевтической промышленности и 25 тыс. человек – медицинской техники.

В первом квартале 2000 года объем выпуска товаров и услуг на предприятиях медицинской промышленности составил 7265, 4 млн. рублей, в том числе продукции медицинского назначения - 7014,2 млн. рублей, что на 41,6% выше уровня соответствующего периода 1999 года. Объем производства медицинской техники и запасных частей достиг 1,0 млрд. рублей, что на 65,5% выше уровня аналогичного периода предыдущего года. Повысились объемы промышленного производства средств ультразвуковой диагностики, рентгеновской аппаратуры, включая флюорографы, автомобилей скорой помощи и других видов медицинской техники (рис. 2 и 3, данные НИИЭМП по состоянию на начало 2000 г.).

На рынке общественного здоровья отечественная и зарубежная медицинская техника может быть сгруппирована в два товарных блока. Первый блок включает в себя медицинскую технику, которая вообще не выпускается в России, или выпускается, но не соответствует мировому уровню. Это в основном наукоемкие и высокотехнологичные изделия – компьютерные, рентгеновские установки, магниторезонансные томографы с повышенной напряженностью поля, ультразвуковая диагностическая аппаратура высокого класса и т.п.

Среди медико-технической продукции, поставляемой на экспорт, преобладают простые изделия: инструменты широкого применения, микрохирургические инструменты, автоматические иглы, иглодержатели, эндоскопическая техника, лазерный инструмент и т.п. Удельный вес экспортной продукции в общем объеме выпуска медицинской промышленности в 1998 году составил 4,5%, в 1999 году – 5%.

Существенным препятствием на пути выхода отечественной медицинской техники на зарубежный рынок являются сертификационные барьеры, поскольку отечественные сертификаты не признаются большинством европейских национальных органов системы международной сертификации. В России пока отсутствуют испытательные лаборатории и центры, аккредитованные в системе международной сертификации по медицинской технике, поэтому российская экспортная продукция должна проходить весьма дорогостоящие и продолжительные сертификационные испытания за рубежом. В России общий уровень используемой аппаратуры и оборудования характеризуется средним отставанием по ряду направлений. Эксплуатируется до 80% физически изношенной и морально устаревшей медицинской техники, нередко превышен расчетный ресурс эксплуатации, что представляет опасность как для пациентов, так и для персонала. Важной причиной является недостаток информации о медицинской технике, выпускаемой отечественной промышленностью. Массовая замена отечественной медицинской аппаратуры на импортную приводит к неуправляемости процесса ее технического обслуживания, зависимости учреждений здравоохранения от закупок импортных расходных материалов и запасных частей, постоянным, неоправданным затратам на сервисное обслуживание. Все это отражается как на техническом состоянии медицинской техники, так и на уровне диагностики и лечения заболеваний.

Экономисты, медицинские и технические специалисты склонны рассматривать медицинскую технику с разных точек зрения, так как отсутствует единая общепринятая классификация медицинских изделий. весь спектр медицинских изделий целесообразно классифицировать по функциональному назначению:

Медицинские изделия для диагностики

1. Изделия для функциональной диагностики.

2. Изделия для топической диагностики.

3. Изделия для лабораторной диагностики.

Аппаратура для лечения и профилактики1. Хирургические аппараты.

1. Наркозно-дыхательная и реанимационная аппаратура.

2. Физиотерапевтическая аппаратура.

3. Стоматологическое оборудование.

4. Медицинский инструментарий.
Средства коррекции и замещения функций органов и систем

1. Очки.

2. Протезно-ортопедические изделия.

3. Искусственные органы.

Вспомогательные медицинские технические средства

1. Расходные материалы и запасные части.

2. Оборудование операционное, гинекологическое и неонаталогическое.

3. Медицинская одежда и белье.

4. Медицинская мебель.

1.2.1.Понятие предприятия медико-технического профиля

Сегодня еще нет полной определенности, к какой сфере - производственной или непроизводственной - следует отнести здравоохранение. Однако в последнее время наметилась тенденция считать, что труд в сфере охраны здоровья по своему экономическому содержанию является производительным. Следовательно, здравоохранение - это отрасль, принимающая участие в создании национального дохода и, соответственно, валового внутреннего продукта. Стоит отметить, что сегодня деятельность, в области здравоохранения, "стала настолько связанной с использованием разнообразных технических средств, что с экономической точки зрения ее правомерно называть медико-производственной, а саму медицину считать производственной отраслью экономики".

Особое место в этой структуре занимает медико-техническая промышленность, поскольку поддержание здоровья населения и развитие отечественного здравоохранения в значительной мере определяются степенью технической оснащенности лечебно-профилактических учреждений. Хотя доля медицинских изделий занимает всего около 10% общего объема производства медицинской промышленности, этот сектор по значимости не уступает фармацевтической промышленности (рис. 1.2).

Рис. 1.2. Структура выпуска продукции медицинской промышленности в РФ (по данным ФГУП "НИИЭМП").

По данным Министерства промышленности, науки и технологий РФ в сфере разработки и производства медицинских изделий в России действуют свыше 1500 предприятий и организаций, имеющих государственные лицензии. В их числе 32 базовых предприятия медицинской промышленности, которые выпускают около половины всей продукции, более 200 конверсионных предприятий (около 14 % продукции), предприятия Минатома РФ (3 %) и более 800 малых предприятий (34 %).

Предприятием является самостоятельный хозяйствующий субъект, созданный в порядке, установленном законодательством России, для производства продукции, выполнения работ и оказания услуг в целях удовлетворения общественных потребностей и получения прибыли.

Для предприятия характерно:

1) производственно-техническое;

2) организационно-экономическое;

3) социальное единство.

Производственно-техническое единство проявляется в целевом размещении зданий и сооружений на заводской территории, в подборе оборудования, в технологической общности процессов и т.д. и обеспечивает условия для производства изделий.

Организационно-экономическое единство создает условия для минимизации затрат и высоких производственных показателей, и достигается созданием оргструктуры, централизацией управления, внутризаводским планированием и др.

Социальное единство проявляется в однообразии персонала.

Существует большое количество классификационных признаков, по которым определяется вид предприятия:

В зависимости от назначения и характера их продукции различают предприятия, выпускающие средства производства и предметы потребления; готовую продукцию и ее сборочные единицы.

По уровню специализации они бывают предметно, подетально и реже технологически специализированы; с полным и неполным технологическим циклом.

По масштабу производства предприятия делятся на крупные, средние и мелкие (малые). Показателями для определения их размера являются: численность работников, объем выпускаемой продукции, стоимость основных фондов.

1. В зависимости от организационно-технологического типа производства различают предприятия массового, серийного, единичного производства.

2. По сложности продукции различают заводы со сложной продукцией и несложной.

3. По степени освоенности продукции заводы делят на экспериментальные, опытные, серийные (в данном случае под серийными понимаются заводы с освоенным, устоявшимся, текущим производством).

Дата добавления: 2014-01-05